手術(shù)分級管理記錄本-免費閱讀
【正文】 術(shù)后處理（10分）術(shù)后醫(yī)囑規(guī)范5分，術(shù)后醫(yī)囑完整5分。觀看手術(shù)全過程：有缺陷酌情扣分，有基本原則錯誤、因錯誤操作導(dǎo)致嚴(yán)重影響手術(shù)的不得分。以本次本專業(yè)同職稱級別參加考核人員平均手術(shù)量為標(biāo)準(zhǔn)進行統(tǒng)計，達(dá)到不扣分，未達(dá)標(biāo)折扣2分。，取消或降低預(yù)期手術(shù)操作權(quán)限：(1)達(dá)不到操作許可必須條件的；(2)對操作者實際完成質(zhì)量評估后，經(jīng)證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者；(3)在操作過程中明顯或?qū)掖芜`反操作規(guī)程的；(4)在本級別手術(shù)種類完成達(dá)不到50%。施行越級手術(shù)時，需經(jīng)科主任批準(zhǔn)并必須有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師，異單位，異地行醫(yī)手術(shù)，需按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。對資格準(zhǔn)入手術(shù)，除必須符合上述規(guī)定外，手術(shù)主持人還必須是已獲得相應(yīng)專項手術(shù)的準(zhǔn)入資格者（資格準(zhǔn)入手術(shù)是指按照市級以上（含市級）衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，需要專項手術(shù)資格認(rèn)證或授權(quán)的手術(shù)）。（一）正常手術(shù)一級手術(shù)：由主治醫(yī)師審批，并簽發(fā)手術(shù)通知單?？芍鞒炙募壥中g(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下或根據(jù)實際情況可主持新技術(shù)、新項目手術(shù)及科研項目手術(shù)。(二)主治醫(yī)師低年資主治醫(yī)師：擔(dān)任主治醫(yī)師3年以內(nèi)者。手術(shù)醫(yī)師分級所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，且執(zhí)業(yè)地點在本院。本制度適用于全院手術(shù)科室。(三)三級手術(shù)：技術(shù)難度較大、手術(shù)過程較復(fù)雜、風(fēng)險度較大的各種手術(shù)?？芍鞒秩壥中g(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，逐步開展四級手術(shù)。（二）資格取消：對于同一項手術(shù)操作一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起及以上嚴(yán)重并發(fā)癥或醫(yī)療糾紛者，取消其該項手術(shù)資格。重大、疑難、致殘手術(shù)，新開展的大手術(shù)由主治醫(yī)師提出報告，科主任（正、副主任醫(yī)師）審定，報醫(yī)務(wù)科請示分管院長審批。(二)特殊手術(shù)凡屬下列之一的可視作特殊手術(shù)：被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的；被手術(shù)者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學(xué)者、知名人士及民主黨派負(fù)責(zé)人；各種原因?qū)е職莼蛑職埖?；可能引起司法糾紛的；非計劃再次手術(shù)的；高風(fēng)險手術(shù)（是指手術(shù)科室經(jīng)科主任認(rèn)定的存在高度風(fēng)險的任何級別的手術(shù)）；外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者。五、權(quán)限管理 （一）手術(shù)人員資格權(quán)限按照我院《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度》的有關(guān)規(guī)定進行動態(tài)管理。一、手術(shù)醫(yī)師能力評價：（一）手術(shù)醫(yī)師能力評價時間為每兩年度復(fù)評一次。申請人簽字： 申請日期：科室質(zhì)量與安全小組：共 人參與評定，贊成 人，反對 人，棄權(quán) 人。術(shù)前準(zhǔn)備（10分）醫(yī)囑規(guī)范2分；檢查結(jié)果完整1分；同意書及申簽字規(guī)范2分。注意事項（5分）
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