【正文】 患者TNM分期為A．TNMB．TNMC．TNMD．TNME．TNMF．TNM患者的臨床分期為A．0期B．Ⅰ期C．ⅡA期D．ⅡB期E．Ⅲ期F．Ⅳ期提示：患者切口已拆線，愈合良好。哺乳期發(fā)現(xiàn)炎性乳癌，乳腺皮膚橘皮樣變，腫塊侵及整個(gè)乳房，治療方案宜選擇女，85歲。質(zhì)硬，活動(dòng)度可。首先應(yīng)考慮診斷A．Paget病B．乳腺增生癥C．乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D．乳腺炎E．乳頭皮膚鱗癌女，32歲。無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無(wú)痛性腫物，診斷為乳腺纖維腺瘤，應(yīng)采取的治療方法是A．限期手術(shù)B．擇期手術(shù)C．中藥治療D．立即手術(shù)E．口服他莫昔芬治療女，36歲。A．患側(cè)甲狀腺及峽部全切加對(duì)側(cè)次全切除術(shù)B．甲狀腺局部切除C．激素治療D．放射治療E．雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)+放射性碘治療急性乳腺炎形成膿腫后切開引流，不恰當(dāng)?shù)氖茿．必要時(shí)做對(duì)口引流B．切口應(yīng)引流通暢C．切口多選擇按放射方向切開D．不要分離膿腫隔膜，以防擴(kuò)散E．乳房后膿腫可做弧形切口乳腺囊性增生病患者，出現(xiàn)以下哪種情況時(shí)應(yīng)考慮行乳腺單純切除術(shù)A．經(jīng)藥物治療后，疼痛不緩解B．由周期性脹痛改為持續(xù)性疼痛C．出現(xiàn)乳頭溢液D．活檢發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞增生活躍E．活檢證實(shí)為乳癌影響乳腺癌預(yù)后的最主要因素是A．手術(shù)切除范圍B．是否絕經(jīng)C．患者年齡D．癌腫本身生物學(xué)特性E．腫塊大小右乳外下象限乳腺癌，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見于A．右腋窩中央組B．右鎖骨上C．右鎖骨下D．右腋窩胸肌組E．右胸骨旁下列哪一項(xiàng)?？商崾救橄侔〢．月經(jīng)周期紊亂B．乳房周期性脹痛C．乳房局限性腫痛D．乳房?jī)?nèi)多個(gè)小腫塊E．乳房?jī)?nèi)單個(gè)無(wú)痛性腫塊Paget病是指A．導(dǎo)管內(nèi)癌B．硬癌C．濕疹樣乳腺癌D．炎性乳腺癌E．髓樣癌急性乳腺炎最多見的原因是A．有乳腺囊性增生癥病史B．先天乳頭內(nèi)陷C．初產(chǎn)婦D．全身抵抗力下降E．乳頭皮膚破潰損傷下列有關(guān)乳腺疾病的診斷和治療，不恰當(dāng)?shù)氖茿．慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變B．乳管內(nèi)乳頭狀瘤極少惡變C．乳房纖維腺瘤雖屬良性，也有惡變可能D．急性乳腺炎患者幾乎都是產(chǎn)婦E．乳房?jī)?nèi)間質(zhì)也可以發(fā)生惡性腫瘤乳腺癌改良根治術(shù)中損傷患者胸長(zhǎng)神經(jīng)，患側(cè)會(huì)出現(xiàn)A．前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛B．上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木C．胸大肌外側(cè)萎縮D．前臂內(nèi)旋、外展無(wú)力E．胸小肌萎縮乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)為A．乳頭濕疹樣改變B．乳頭凹陷C．皮膚凹陷D．橘皮征E．乳腺膿腫1惡性程度最高的乳腺癌是A．濕疹樣癌B．髓樣癌C．硬癌D．黏液癌E．炎性癌1乳腺癌最常見的部位是乳房的A．內(nèi)下象限B．外上象限C．內(nèi)上象限D(zhuǎn)．外下象限E．乳暈區(qū)1預(yù)防哺乳期乳腺炎，下列不恰當(dāng)?shù)氖茿．積極哺乳，避免淤乳B．預(yù)防性應(yīng)用抗生素C．糾正乳頭內(nèi)陷D．保護(hù)乳頭皮膚，避免皮膚破損E．經(jīng)常清洗乳頭1下述哪項(xiàng)是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機(jī)制A．癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管B．癌腫侵入乳腺管使其收縮C．癌細(xì)胞浸潤(rùn)大片皮膚D．癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E．以上都不是1下列有關(guān)乳腺癌敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿．內(nèi)分泌治療是乳腺癌治療的一個(gè)重要組成部分B．乳腺癌早期表現(xiàn)為無(wú)癥狀性乳房腫塊C．乳腺癌的大小決定其預(yù)后D．乳腺癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為肺、骨、肝E．乳腺癌發(fā)病率與雌激素水平有明顯關(guān)系1ER陽(yáng)性乳腺癌患者宜選用A．卵泡刺激素B．促腎上腺皮質(zhì)激素C．三苯氧胺D．己烯雌酚E．地塞米松1下述哪個(gè)現(xiàn)象不是晚期乳腺癌的表現(xiàn)A．患側(cè)手臂水腫B．乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫C．鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D．患側(cè)腋下多個(gè)淋巴結(jié)腫大E．皮膚破潰形成潰瘍1乳腺癌鉬靶X線的表現(xiàn)為A．密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊B．密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化C．片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似D．高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化E．密度不均勻，邊界不清楚1有關(guān)乳腺的淋巴引流途徑，不恰當(dāng)?shù)氖茿．鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域B．兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管C．乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝D．胸大、小肌之間有引流的淋巴結(jié)E．兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒有直接的淋巴交通有關(guān)乳腺囊性增生癥，不恰當(dāng)?shù)氖茿．與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)B．30～50歲婦女多見C．常見于兩側(cè)乳房D．乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重E．可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變2乳腺癌最常見的病理類型為A．導(dǎo)管癌B．髓樣癌C．乳頭狀癌D．小葉癌E．硬癌2乳房膿腫切開引流最常用的切口是A．+字形切口B．++形切口C．輪輻方向切口D．乳房下弧形切口E．平行肋骨斜切口2下述哪項(xiàng)不是晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)A．腫塊固定周圍皮膚出現(xiàn)硬結(jié)B．患側(cè)上肢淋巴水腫C．腫塊破潰D．同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大E．腫塊表面皮膚凹陷2下列關(guān)于乳腺癌的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿．鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B．原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃C．雌、孕激素受體陽(yáng)性的病例內(nèi)分泌治療效果好D．乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療E．Paget病惡性程度較低2乳腺癌出現(xiàn)酒窩征的機(jī)制是A．合并感染B．癌腫壓迫乳管C．癌腫侵犯cooper韌帶D．淋巴管癌栓阻塞E．周圍組織粘連2乳頭鮮紅色溢液最多見于A．乳管內(nèi)乳頭狀瘤B．乳腺纖維瘤C．早期妊娠D．乳腺囊性增生病E．乳癌A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。診斷：闌尾周圍膿腫。高處墜落傷后45天，骨盆骨折術(shù)后15天，腹痛、腹脹，肛門未排氣，排便。每天漏出液體達(dá)3000ml。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫裂傷。長(zhǎng)期患肺心病，1天前因劇烈嘔吐而口渴、尿少，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予迅速大量輸液后，患者呼吸困難、發(fā)紺而死亡，其誘發(fā)死亡的主要原因是A．嚴(yán)重脫水B．嚴(yán)重低血鉀C．迅速輸液D．嚴(yán)重低血鈉E．嚴(yán)重酸中毒1男，60歲。腎衰竭，尿量100ml／24h?；颊唛L(zhǎng)期嘔吐，直腸指診盆底觸及一3cm3cm2cm結(jié)節(jié)，因拒絕手術(shù)，采取5FU化療，每日補(bǔ)液5％葡萄糖鹽水2000ml。肝衰竭患者，下列治療措施不適合的是A．靜滴葡萄糖B．靜滴脂肪乳C．靜滴醋谷胺(乙酰谷酰胺)D．靜滴左旋多巴E．口服甲硝唑男，75歲。A．低滲性缺水B．等滲性缺水C．高滲性缺水D．低鉀血癥E．高鉀血癥急性大量喪失消化液后，脈搏細(xì)速，肢端濕冷，血壓下降高熱大汗，患者訴口渴，煩躁A．［HCO]↓，pH↓，PCO正常B．［HCO]↑，pH↑，PCO正常C．［HCO]正常，pH↓，PCO↑D．［HCO]正常，pH↓，PCO↓E．［HCO]↓，pH↑，PCO↓代謝性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒A．等滲性缺水B．高滲性缺水C．水過(guò)多D．低鉀血癥E．高鉀血癥食管癌患者，吞咽困難3個(gè)月，無(wú)法進(jìn)食急性低位腸梗阻，少尿，不口渴，血壓100／60mmHg，心率110次／分A．細(xì)胞外液滲透壓正常B．細(xì)胞外液高滲，細(xì)胞水腫C．細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞水腫D．細(xì)胞外液高滲，細(xì)胞內(nèi)脫水E．細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞內(nèi)脫水低滲性缺水時(shí)體液變化的特點(diǎn)是等滲性缺水時(shí)體液變化的特點(diǎn)是高滲性缺水時(shí)體液變化的特點(diǎn)是 2A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。腹痛，嘔吐，停止排氣排便7天，尿量400ml／d。血白細(xì)胞1210／L，血清鉀3．7mmol／L，血清鈉128mmol／L，血清氯101mmol／L。最可能的體液代謝失調(diào)是A．高滲性缺水B．等滲性缺水C．低滲性缺水D．繼發(fā)性缺水E．缺鈉性休克入院后查：血紅蛋白170g／L，血細(xì)胞比容53％，血清鈉136mmol／L，血清鉀3．6mmol／L，尿比重1．025，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7．166，PaCO3．33kPa，［HCO］8．7mmol／L。行暴露療法后訴口渴，查體：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷。應(yīng)考慮與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)A．補(bǔ)充了大量等滲鹽水B．電解質(zhì)補(bǔ)充不足C．補(bǔ)充了大量等滲糖水D．補(bǔ)充了足量的鉀鹽E．腎功能不全1男，38歲，體重60kg。查體：脈搏120次／分，血壓75／60mmHg，皮膚彈性差，尿比重1．010，血清［Na］132mmol／L。查體：脈搏120次／分，呼吸32次／分，血壓90／60mmHg，呼吸深，似可聞及爛蘋果氣味。第2天腹脹逐漸加重，惡心。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。女，40歲。查體：腹部膨隆腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音弱。最好應(yīng)進(jìn)行下列哪種檢查A．腎功能測(cè)定B．肝功能測(cè)定C．血?dú)夥治鯠．血清鈣測(cè)定E．血清鉀測(cè)定男，30歲。最可能的診斷是A．高滲性缺水B．等滲性缺水C．低滲性缺水D．感染性休克E．繼發(fā)性缺水1男，28歲。惡心、嘔吐、腹脹、腹痛7天入院。當(dāng)天至少需補(bǔ)給液體A．500mlB．1000mlC．1500mlD．2000mlE．2500mlA3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。當(dāng)日液體治療宜用A．平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀40ml，5％碳酸氫鈉150mlB．平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀30ml，5％碳酸氫鈉1000mlC．平衡液2000ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀40mlD．平衡液1000ml，5％葡萄糖3000ml，5％糖鹽水500ml，5％碳酸氫鈉150mlE．生理鹽水1500ml，5％葡萄糖2000ml，5％碳酸氫鈉150ml女，24歲，體重50kg?；颊叽嬖谙铝心姆N體液代謝失調(diào)A．等滲性缺水B．低滲性缺水C．高滲性缺水D．水中毒E．以上都不是診斷的主要依據(jù)是A．腹痛，嘔吐B．停止排氣排便C．尿量600ml／dD．血清氯101mmol／LE．血清鈉128mmol／L1糾正的正確方法是A．給予甘露醇B．補(bǔ)充5％氯化鈉C．補(bǔ)充0．45％氯化鈉D．給予呋塞米E．給予高滲葡萄糖溶液1患者經(jīng)治療后癥狀、體征改善，觀察尿量及復(fù)查血生化，下列指標(biāo)尚不正常的是A．血清氯115mmol／LB．尿量50ml／hC．血白細(xì)胞9．810／LD．血清鈉138mmol／LE．血清鉀3．6mmol／L女，44歲，體重60kg。查體：皮膚干燥，眼窩凹陷，腹脹。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。長(zhǎng)期高血壓、心肌缺血。此后病情逐漸加重，出現(xiàn)腎衰竭死亡。急查血尿素氮25mmol／L，血肌酐442μmol／L，血清鉀6．5mmol／L，經(jīng)一般處理不見改善，以下最有效的治療措施是A．立即控制入水量B．立即靜脈滴注呋塞米C．立即采取透析療法D．25％葡萄糖+胰島素靜脈滴注E．大劑量激素+呋塞米靜脈推注男，20歲?；技毙阅懺葱砸认傺?，行胰腺包膜切開引流及膽總管探查手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)生MODS，以下哪項(xiàng)是引起MODS的主要原因A．手術(shù)B．胰腺壞死C．年齡D．膽道感染E．肝功能損害A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。入院查體：心率106次／分，血壓112／64mmHg。術(shù)后發(fā)熱39℃，輕度腹脹，有排氣排便。男，20歲。女，45歲。查體：體溫36．8℃，腹膨隆，全腹壓痛，伴腹壁肌緊張，反跳痛，腸鳴音消失。手術(shù)切開引流出100ml有惡臭的膿液，考慮感染的致病菌為A．大腸桿菌感染B．綠膿桿菌感染C．大腸桿菌和糞鏈球菌混合感染D．綠膿桿菌和類桿菌混合感染E．變形桿菌和大腸桿菌混合感染1男，28歲。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。發(fā)現(xiàn)左乳腫物3個(gè)月，近期增大明顯。乳腺癌切除術(shù)后激素治療宜選用A．促腎上腺皮質(zhì)激素B．卵泡刺激素C．地塞米松D．己烯雌酚E．雙側(cè)卵巢切除術(shù)A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。應(yīng)首先診斷A．葉狀囊肉瘤B．乳腺癌C．漿細(xì)胞性乳腺癌D．乳腺囊性增生病E．纖維腺瘤粗針穿刺活檢證實(shí)為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，患者有保乳愿望，目前最適宜的治療是A．手術(shù)B．內(nèi)分泌治療C．放療D．化療E．中藥治療經(jīng)過(guò)術(shù)前新輔助化療，患者腫塊縮小至2cm，接受保乳手術(shù)后，必不可少的治療是A．放療B．內(nèi)分泌治療C．免疫治療D．中藥治療E．抗感染治療術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示，雌激素受體陽(yáng)性，孕激素受體陽(yáng)性，后續(xù)治療可選擇A．紫杉醇B．表柔比星C．氟尿嘧啶D．他莫昔芬E．赫賽汀以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示預(yù)后較差A(yù)．雌激素受體陽(yáng)性B．cerbB2陽(yáng)性C．PS2陽(yáng)性D．腋窩淋巴結(jié)陰性E．孕激素受體陽(yáng)性女，38歲。左乳腺癌直徑1cm，雌、孕激素受體陰性，治療方案宜