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氣管切開(kāi)護(hù)理技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 2 分,無(wú)菌物品污染后未予更換扣 10 分。 4.經(jīng)常翻身,叩背,促進(jìn)排痰,同時(shí)防止氣管套管脫出。 4 ,整理床單位。如使用一次性氣管套管,取生理鹽水棉簽,擦拭內(nèi)側(cè)面 2 次→管口 1 次→外側(cè)面 2 次。(解釋溝通不到位扣 2 分,未核對(duì)床號(hào)、手腕帶各扣 1 分) 例:阿姨,現(xiàn)在用物已經(jīng)準(zhǔn)備好了,馬上要為 您進(jìn)行氣管切開(kāi)的護(hù)理了,您準(zhǔn)備好了嗎?…… 8 ,協(xié)助患者取去枕平臥位,充分暴露氣管切開(kāi)處皮膚。 2.操作盤(pán):治療碗 1( 1%活力碘棉球 14 個(gè)以上);治療碗 2:無(wú)菌生理鹽水棉球4 個(gè)以上);治療碗 3(蝶形紗布 1 塊, 無(wú)菌鑷 4 把,無(wú)菌內(nèi)套管 1 副)、治療巾,清潔手套,彎盤(pán),必要時(shí)備供氧面罩或人工鼻、系帶。 2.及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,避免呼吸困難和缺氧。 4.評(píng)估患者呼吸道分泌物情況,使用套管的型號(hào),系帶的清潔度及松緊度,供氧面罩是否清潔,一次性套管應(yīng)評(píng)估氣囊壓力。 例:阿姨,您好,我是您的責(zé)任護(hù)士 XX,(請(qǐng)患者自訴姓名)可以告訴我您叫什么名字嗎?請(qǐng)讓我看一下您的手腕帶, …… ,我去準(zhǔn)備用物,一會(huì)兒就來(lái)。(操作不規(guī)范扣 5 分
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