氣管切開護(hù)理技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(已修改)
2024-11-06 19:24 本頁面
【正文】 氣管切開護(hù)理技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 姓名 科室 日期 評(píng)分 監(jiān)考人 操作項(xiàng)目 操作內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分 備注 操作目的 1．定時(shí)更換無菌內(nèi)套管，預(yù)防呼吸道感染。 2．及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，避免呼吸困難和缺氧。 3．及時(shí)更換氣管切口處敷料，清除切口處分泌物，預(yù)防氣管切口的感染。 3 評(píng)估要點(diǎn) 1．評(píng)估患者的身體狀況，了解病情（生命體征及用氧情況）。 2．向患者、家屬解釋操作的目 的，取得患者及家屬的同意和配合。 3．評(píng)估患者頸部的皮膚，有無潮濕、濕疹、破潰；氣管切口處敷料有無滲血，滲液，切口有無紅腫及異常分泌物。 4．評(píng)估患者呼吸道分泌物情況，使用套管的型號(hào)，系帶的清潔度及松緊度，供氧面罩是否清潔，一次性套管應(yīng)評(píng)估氣囊壓力。 2 操作準(zhǔn)備 護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔規(guī)范、儀表端莊大方。（一項(xiàng)不規(guī)范扣 1 分） 3 1．評(píng)估盤：清潔手套，治療碗（內(nèi)放無菌鑷 l 把），彎盤。 2．操
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