兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 6=50ml/次 （兩次喂奶之間喂水） 代授法 : 4~6月齡，逐漸斷離母乳 補(bǔ)授法 : 4~6月齡 , 母乳量不足 每次以獸乳補(bǔ)充 （維持血 PRL濃度） （逐漸降低血 PRL濃度） 以配方乳依次完全替代母乳 部分母乳喂養(yǎng) 嬰兒喂養(yǎng)方法 （ Feeding of Infants） 母乳喂養(yǎng) 人工喂養(yǎng) 其他食物的引入 Why 產(chǎn)后 6月母乳營養(yǎng)價(jià)值下降，不能滿足嬰兒生長需要 , 如鐵營養(yǎng)素； 嬰兒消化道發(fā)育逐漸成熟（酶、咀嚼、吞咽、牙萌出等）。 全牛奶攝入量估計(jì) 100ml全牛奶 ， 8%糖牛乳 100ml供能約 ，嬰兒的能量需要量為 g /d Vit K (181。 9月學(xué)用勺自喂； 1歲斷離奶瓶。 無氧酵解，產(chǎn)生短鏈脂肪酸。d。 能量供應(yīng)不足可使小兒反應(yīng)淡漠、活動減少，久之 引起生長緩慢、體重下降。一般認(rèn) 為基礎(chǔ)代謝占能量的 50%，排泄消耗占能量的 10%，生長 和運(yùn)動所需能量占 32%~35%，食物的特殊動力作用占 7% ~8%（圖 51）。當(dāng)能量不足時(shí)，兒童 可表現(xiàn)活動減少。 蛋白質(zhì)的熱力作用最高，蛋白質(zhì)本身在吸收、消化所 需能量相當(dāng)攝入蛋白質(zhì)產(chǎn)能的 30%。 營養(yǎng)素分類 (根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會 ) 能量： 宏量營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物 微量營養(yǎng)素： 礦物質(zhì)（常量元素與微量元素） 維生素（脂溶性維生素、水溶性維生素） 其它膳食成份： 膳食纖維、水、其它生物活性物質(zhì) 小兒物質(zhì)代謝的特點(diǎn) Characteristics of metabolism in children ? 嬰幼兒基礎(chǔ)代謝相對較成人高 10％－ 15％ ? 生長發(fā)育所需能量為小兒所特有 ? 隨小兒年齡增大 ,活動量增大 ,所需能量增加 ? 年齡越小 ,蛋白質(zhì)供給量相對越多 ? 年齡越小 ,相對總能量需要越大 小兒能量需要 ? 基礎(chǔ)代謝 (basal metabolism， BMR) ? 生長發(fā)育 (growth and development,) ? 食物熱力作用 (thermic effect of food ? ,TEF) ? 活動消耗 (physical activity) ? 排泄消耗 ( excreta) 能量代謝 1基礎(chǔ)代謝率 小兒基礎(chǔ)代謝的能量需要量較成人高，并隨年齡增長、體表面積的增加逐漸減少。 基礎(chǔ)代謝所需熱能，在嬰兒時(shí) （ kg脂肪的熱力作用為 4%，碳水化合物為 6%。 排泄所需（ For excreta） 正常情況下未經(jīng)消化吸收的事物的損失約占總能量 的 10%，腹瀉時(shí)有所增加。嬰兒能量平均需要量為 3972KJ/kg反之，長期能量攝入過多可引 起肥胖。 微量營養(yǎng)素 礦物質(zhì)（常量元素與微量元素） 維生素（脂溶性維生素、水溶性維生素） 微量元素 某些元素體內(nèi)含量少，需通過 食物攝入，有一定生理功能 的為微量元素。 水 Water 嬰兒可從乳汁中獲取充足水 （避免給嬰兒過多的水或果汁） 營養(yǎng)素與攝入量 嬰兒消化系統(tǒng)功能發(fā)育與營養(yǎng)關(guān)系 嬰兒喂養(yǎng)方法 幼兒營養(yǎng) 營養(yǎng)評價(jià) 消化酶的成熟與宏量營養(yǎng)素的消化、吸收 與進(jìn)食技能有關(guān)的消化道發(fā)育 嬰兒消化系統(tǒng)功能發(fā)育與營養(yǎng)關(guān)系 Gastroenteric Development and Nutrition 消化酶的成熟與宏量營養(yǎng)素的消化、吸收 與進(jìn)食技能有關(guān)的消化道發(fā)育 嬰兒消化系統(tǒng)功能發(fā)育與營養(yǎng)關(guān)系 Gastroenteric Development and Nutrition 消化酶的成熟與 宏量營養(yǎng)素的消化、吸收 蛋白質(zhì) Protein 吸收：部分以吞飲方式吸收 生理意義：吸收大分子 消化： 胃蛋白酶 pepsin 3月后活性增加 18月時(shí)達(dá)成人水平 胰蛋白酶 trypsin 1月已達(dá)成人水平 脂類 吸收 :胃酸分泌（ Peptic acid secretion） 消化：胃脂肪酶 (HGL) 胰脂酶（ Pancreatic lipase） ： 新生兒期幾乎無法測定 2歲后達(dá)成人水平 母乳的脂肪酶 : 補(bǔ)償胰脂酶不足 腸脂酶（ Enteric lipase）： 生后不足 碳水化合物 C H O 單糖 Saccharides 出生吸收較好 雙糖 Disaccharidases 胎兒 3月后所有雙糖酶出現(xiàn) 胎兒 8月 :蔗糖 、麥芽糖酶活性達(dá)最高 足月 :出生乳糖酶活性高 多糖 （淀粉 Starch） 唾液腺淀粉酶 salivary amylase: 胰淀粉酶 pancreatic amylase: 3月后逐漸增高 2歲達(dá)成人水平 小腸 α 淀粉酶 αamylase: 小結(jié) Summary 嬰
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