【正文】 若泄漏點位于閥門下游，則應(yīng)迅速關(guān)閉泄漏處上游的閥門，如關(guān)掉一個閥門還不可靠時，可再關(guān)一個處于此閥上游的閥門，若泄漏點位于閥門上游，即屬于閥前泄漏，這時應(yīng)根據(jù)氣象情況，從上風(fēng)方向逼近泄漏點，實施帶壓堵漏。 四、加強防護(hù) 消防員剛到現(xiàn)場時，絕不能冒然深入事故源附近區(qū)域，必須在對事故現(xiàn)場危險性作出正確判斷，并充分做好安全防護(hù)措施之后，方可展開全面行動。消防部門第一出動力量到達(dá)現(xiàn)場后，不要盲目進(jìn)入現(xiàn)場，消防車應(yīng)停在距離事故現(xiàn)場 150 米以外的上風(fēng)方向；嚴(yán)禁直接駛?cè)氍F(xiàn)場。氨氣易穿透衣物，且易溶于水，消防人員要注意對人體排汗量大的部位，如生殖 器官、腋下、肛門等部位的防護(hù)。清洗以后，在儲存和再使用前要將所有的保護(hù)性服裝和設(shè)備洗消。消除附近火源。處置人員應(yīng)使用呼吸器。如有缺氧癥狀，應(yīng)給濕化氧氣。 2．病人復(fù)蘇 應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移出污染區(qū)，對病人進(jìn)行復(fù)蘇三步法（氣道、呼吸、循環(huán)）： 氣道：保證氣道不被舌頭或異物阻塞。多次或持續(xù)接觸氨會導(dǎo)致結(jié)膜炎。 （ 3）嚴(yán)重吸入中毒可出現(xiàn)喉頭水腫、聲門狹窄以及呼吸道粘膜脫落，可造成氣管阻塞，引起窒息。 （二）接觸途徑及中毒癥狀 1．吸入 吸入是接觸的主要途徑。氨作為一種重要的化工原料，應(yīng)用廣泛，為運輸及儲存便利，通常將氣態(tài)的氨氣通過加壓或冷卻得到液態(tài)氨。合理通風(fēng)，加速擴(kuò)散。酒精作為去泡沫劑雖有一定療效，但可能會加重粘膜刺激。如果呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按 壓術(shù)。有大片 狀均勻密度增高陰影，或大小與密度不一，邊緣模糊的片狀陰影，廣泛分布于兩肺野，少數(shù)呈蝴蝶翼狀。肺部 X 線表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、邊緣不清，一般以下肺葉較明顯。由于肺泡血流不能充分氧合，肺靜、動脈分流，產(chǎn)生低氧血 癥，致使心腦、肝、腎等多臟器功能障礙。氯氣主要作用于支氣管和細(xì) 支氣管，也可作用于肺泡引起肺水腫。氯氣在高溫下與一氧化碳作用，生成毒性更大的光氣。 微溶或不溶性腈類液體泄漏到水中時，對于密度比水大的（例如苯乙腈），應(yīng)當(dāng)盡快采取措施，在河底或湖底位于泄漏地點的下游開挖收容溝或坑，同時在收容溝或坑的下游筑堤防止泄漏物向下游流動。 在運輸過程中，如氰化鈉或丙烯腈在水體中泄漏或掉入水中，現(xiàn)場人員應(yīng)在保護(hù)好自身安全的情況下，開展報警和傷員救護(hù)，及時采取以下措施： （ 1）現(xiàn)場控制與警戒 在消防或環(huán) 保部門到達(dá)現(xiàn)場之前，如果已有有效的堵漏工具或措施，操作人員可在保證自身安全的前提下，進(jìn)行堵漏操作，控制泄漏量。若在 ～ 1 小時內(nèi)癥狀復(fù)發(fā)或未緩解，應(yīng)重復(fù)注射，半量用藥。對輕度中毒者只需提供護(hù)理，對中度中毒或嚴(yán)重中毒者，建議參考下列療法： ① 緊急療法：在緊急情況下，施救者應(yīng)首先將亞硝酸異戊酯 1～ 2 支 (～ )放在手帕或紗布中壓碎，放置在患者鼻孔處，吸入 30 秒鐘，間隙 30 秒，如此重復(fù) 2～ 3 次。對中毒者進(jìn)行復(fù)蘇時要保證中毒者的呼吸道不被堵塞。急性吸入氰化氫氣體，開始主要表現(xiàn)為眼、咽、喉粘膜等刺激癥狀，高濃度可立即致人死亡。氰化物的用途很廣泛，可用于提煉金銀、金屬淬火處理、電鍍，還可用于生產(chǎn)染料、塑料、熏蒸劑或殺蟲劑等。 （ 4）積極冷卻，穩(wěn)定燃燒，防止爆炸。 （ 2）建立警戒區(qū)。 如可能，可以用鍋爐車或蒸汽帶對準(zhǔn)泄漏點送氣，用來沖散可燃?xì)怏w；用中倍數(shù)泡沫或干粉覆蓋泄漏的液相，減少液化氣蒸發(fā)；用噴霧水（或強制通風(fēng)）轉(zhuǎn)移蒸氣云飄逸的方向，使其在安全地方擴(kuò)散掉。 （ 4）控制泄漏源。如呼吸困難，給輸氧；如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸，并及時就醫(yī)。 2．健康危害 如沒有防護(hù)，直接大量吸入有麻醉作用的液化石油氣蒸氣，可引起頭暈、頭痛、興奮或嗜睡、惡心、嘔吐、脈緩等；重癥者可突然倒下，尿失禁，意識喪失，甚至呼吸停止； 不完全燃燒可導(dǎo)致一氧化碳中毒； 直接接觸液體或其射流可引起凍傷。切勿對泄漏口或安全閥直接噴水，防止產(chǎn)生冰凍，安全閥發(fā)生聲響或儲罐變 色時，立即撤離，切勿在儲罐兩端停留。 若不能切斷泄漏氣源，則不得撲滅正在燃燒的氣體。構(gòu)筑圍堤或挖坑，收容產(chǎn)生的大量廢水。 （ 6）嚴(yán)重硫化氫中毒導(dǎo)致昏迷時，可給亞硝酸戊酯和亞硝酸鈉，一般成人劑量為靜脈推注 3%的溶液 10～ 20ml，時間不少于 4 分鐘，不能使用硫代硫酸鈉進(jìn)行治療。宜早期、足量、短程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以預(yù)防肺水腫及腦水腫，可用地塞米松 10mg 加入葡萄糖液靜脈滴注，每日一次。由于阻斷細(xì)胞氧化過程，心肌缺氧，可發(fā)生彌漫性中毒性心肌病。呼吸道癥狀為流涕、咽癢、咽痛、咽干、皮膚粘膜青紫、胸悶、咳嗽、呼吸困難、有窒息感。中石油 “12 化學(xué)品事故的特點是發(fā)生突然，擴(kuò)散迅速，持續(xù)時間長，涉及面廣。 （ 4）氧化劑和有機過氧化物的滅火比較復(fù)雜，應(yīng)針對具體物質(zhì)具體分析。 (3)火災(zāi)撲救。 一旦發(fā)生火災(zāi)，每個職工都應(yīng)清楚地 知道他們的作用和職責(zé)，掌握有關(guān)消防設(shè)施、人員的疏散程序和危險化學(xué)品滅火的特殊要求等內(nèi)容。將收集的泄漏物運至廢物處理場所處置。 （ 2）稀釋與覆蓋。 容器發(fā)生泄漏后，采取措施修補和堵塞裂口，制止化學(xué)品的進(jìn)一步泄漏，對整個應(yīng)急處理是非常關(guān)鍵的。 迅速將患者脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處； 呼吸困難時給氧，呼吸停止時立即進(jìn)行人工呼吸，心臟驟停時立即進(jìn) 行心臟按摩； 皮膚污染時，脫去污染的衣服，用流動清水沖洗，沖洗要及時、徹底、反復(fù)多次；頭面部灼傷時，要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗； 當(dāng)人員發(fā)生凍傷時，應(yīng)迅速復(fù)溫，復(fù)溫的方法是采用 40～ 42℃ 恒溫?zé)崴?，使其溫度提高至接近正常，在對凍傷的部位進(jìn)行輕柔按摩時，應(yīng)注意不要將傷處的皮膚擦破，以防感染； 當(dāng)人員發(fā)生燒傷時，應(yīng)迅速將患者衣服脫去，用流動清水沖洗降溫，用清潔布覆蓋創(chuàng)傷面，避免傷面污染，不要任意把水皰弄破，患者口渴時，可適量飲水或含鹽飲料。 注意：為 使疏散工作順利進(jìn)行，每個車間應(yīng)至少有兩個暢通無阻的緊急出口，并有明顯標(biāo)志。 現(xiàn)場急救及注意事項 （ 1）發(fā)生急性中毒應(yīng)立即將中毒者送醫(yī)院急救，并向院方提供中毒的原因、毒物名稱等； （ 2）若不能立即到達(dá)醫(yī)院，可采取現(xiàn)場急救處理：吸入中毒者，迅速脫離中毒現(xiàn)場，向上風(fēng)向轉(zhuǎn)移至新鮮空氣處，松開患者衣領(lǐng)和褲帶；口服中毒者，應(yīng)立即用催吐的方法使毒物吐出。 9）鄰 室起火，不要開門，應(yīng)立即呼喊救援或用前法脫險，否則熱氣濃煙乘虛而入，使人窒息。煙霧較濃時，不必驚慌，宜用膝、肘著地，匍匐前進(jìn)，呼吸要淺而小。 ⑦對大面積的火場，雖然逃出了房間，但還處在火勢的包圍中，這時不要驚慌，要選擇上風(fēng)頭方向盡快退到安全地帶。 b）應(yīng)急救援方案的實施 1）火災(zāi)逃生方法： ①發(fā)生火災(zāi)時，要迅速逃生，不要貪戀財物，在穿過濃煙時，要盡量使身體貼近地面，并用濕毛巾捂住口鼻，迅速沿疏散方向或在救護(hù)人員的引導(dǎo)下逃離火場。 d)生產(chǎn)車間內(nèi)必須按面積要求配備滅火器。 2 范圍 適用于公司火災(zāi)事故的管理和控制。 現(xiàn)場處置 廠內(nèi)機動車輛發(fā)生故障后，駕駛員應(yīng)立即停車，防止發(fā)生其他事故，并及時對車輛進(jìn)行檢修。 (6)現(xiàn)場保衛(wèi)組應(yīng)保護(hù)好事故現(xiàn)場，防止無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場破壞事故現(xiàn)場，以便有關(guān)部門人員進(jìn)行事故調(diào)查。 應(yīng)急處置程序 事故報警 (1)發(fā)生高處墜落事故后，現(xiàn)場人員立即向本單位負(fù)責(zé)人報警，單位負(fù)責(zé)人接到報警后，立即到達(dá)事故現(xiàn)場，視現(xiàn)場情況及時啟動事故應(yīng)急救援預(yù)案。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。 3 應(yīng)急處置 事故應(yīng)急處置程序 事故發(fā)現(xiàn)人員，第一時間以電話的方式通知應(yīng)急自救小組，應(yīng)急自救小組組長接到報警后，以電話的方式通知各成員趕赴事故現(xiàn)場，啟動事故現(xiàn)場處置方案。 防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。 2）觸電者傷勢不重，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動，嚴(yán)密觀察并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。 注意事項： 1）如果觸電地點附近有電源開關(guān)或電源插銷，可立即拉開開關(guān)或拔出插銷，斷開電源。應(yīng)該等醫(yī)生到達(dá)或等傷員完全清醒后再搬動。電流通過人體內(nèi)部，使肌肉產(chǎn)生突然收縮效應(yīng)，產(chǎn)生針刺感、壓迫感、打擊感、痙攣、血壓升高、昏迷等，給人體造成傷害甚至死亡。 2）脫離電源后立即檢查傷員，發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 高壓觸電事故脫離電源方法 ①立即通知有關(guān)部門停電。但因觸電者的身體是帶電的，其鞋的絕緣也可能遭到破壞。在送往醫(yī)院途中，不能終止急救。 事故特征 造成人員傷亡及財產(chǎn)損失。 （ 2）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。 （ 2）高處墜落：是指在高處作業(yè)中，發(fā)生墜落造成的傷亡事故。 (3)如有出血、立即止血包扎。 加強對車輛維護(hù)保養(yǎng)，不得帶病 行駛，不得使用報廢車輛。 在搶救受傷人員的同時，立即撥打 120 急救中心電話，進(jìn)行救治。 4 內(nèi)容要求 應(yīng)急準(zhǔn)備 （ 1）火災(zāi)可能產(chǎn)生的途徑 a)電氣設(shè)備或電源線路 b)自然災(zāi)害（雷擊） c)化學(xué)危險品泄露引起火災(zāi)或爆炸 d)人為操作失誤（違反操作規(guī)程）引起火災(zāi)或爆炸 e)壓力容器爆炸或其它 （ 2）火災(zāi)的應(yīng)急準(zhǔn)備 a)禁止在具有火災(zāi) 、爆炸危險的場所使用明火，因特殊情況需要使用明火作業(yè)時，填寫動火令，報本單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可作業(yè)，作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)遵守消防安全的有關(guān)規(guī)定，并采取相應(yīng)的消防安全措施。 應(yīng)急響應(yīng) a)滅火方式 ①如危險化學(xué)品泄漏導(dǎo) 致火災(zāi)可 用干粉滅火器或 滅火 沙子 撲救。一是用手電筒、揮動衣物、呼叫等方式向窗外發(fā)出求救信號，等待救援；二是利用房間內(nèi)的設(shè)施自救，可利用繩子或床單、被套撕成條狀連接成繩索，緊拴在窗框、暖氣管、鐵欄桿等固定物 上，用毛巾、布條等保護(hù)手心，順繩滑下，或下到?jīng)]著火的樓 層脫離險境；三是利用墻邊的下水管道逃生 ⑤當(dāng)房間外火勢很大，房門已變熱發(fā)燙時，千萬不要打開房門，以防大火躥入房間內(nèi)。 逃生時則應(yīng)從高層樓處往樓下跑，不要爭搶、擁擠。 7）滅 火時，不宜先搶救財物，易被煙嗆窒息而死或失去逃生的機會。 應(yīng)急處置程序 事故報警 (1)發(fā)生高處墜落事故后，現(xiàn)場人員立即向本單位負(fù)責(zé)人報警，單位負(fù)責(zé)人接到報警后，立即到達(dá)事故現(xiàn)場，視現(xiàn)場情況及時啟動事故應(yīng)急救援預(yù)案。建立警戒區(qū)域時應(yīng)注意以下幾項： （ 1）警戒區(qū)域的邊界應(yīng)設(shè)警示標(biāo)志，并有專人警戒； （ 2）除消防、應(yīng)急處理人員以及必須堅守崗位的人員外，其他人員 禁止進(jìn)入警戒區(qū)； （ 3）泄漏溢出的化學(xué)品為易燃品時，區(qū)域內(nèi)應(yīng)嚴(yán)禁火種。 四、現(xiàn)場急救 在事故現(xiàn)場，化學(xué)品對人體可能造成的傷害為：中毒、窒息、凍傷、化學(xué)灼傷、燒傷等。泄漏處理一般包括泄漏源 控制及泄漏物處理兩大部分。如果化學(xué)品為液體，泄漏到地面上時會四處 蔓延擴(kuò)散，難以收集處理。 （ 3）收容（ 集）。此外，由于化學(xué)品本身及其燃燒產(chǎn)物大多具有較強的毒害性和腐蝕性，極易造成人員中毒、灼傷。為防止火災(zāi)危及相鄰設(shè)施，必須及時采取冷卻保護(hù)措施，并迅速疏散受火勢威脅的物資。否則，大量可燃?xì)怏w泄漏出來與空氣混合，遇著火源就會發(fā)生爆炸，后果將不堪設(shè)想。 注意：發(fā)生化學(xué)品火災(zāi)時，滅火人員不應(yīng)單獨滅火，出口應(yīng)始終保持清潔和暢通，要選擇正確的滅火劑，滅火時還應(yīng)考慮人員的安全。硫化氫具有多種危險性，主要是一種強烈的窒息性氣體，同時還極度易燃，與空氣混合能形成爆炸性混合物。 據(jù)世界衛(wèi)生組織資 料，接觸硫化氫的職業(yè)有 70 多種，如石油鉆探、開采、煉制；染料工業(yè)中生產(chǎn)硫黑、硫藍(lán)、硫棕；化纖工業(yè)中粘膠纖維紡絲；化學(xué)工業(yè)中硫酸、二硫化碳、硫化銨、硫化鈉、對硫磷、磺胺類的生產(chǎn)；有色冶金中用于沉淀分離提純；金屬礦坑和巷道空氣中含硫礦石釋放生成的硫化氫；煤制氣、橡膠硫化、造紙、制糖、鞣革、亞麻浸漬、食品加工等產(chǎn)生的硫化氫；市政工人從事污水處理、疏通下水管道、清除污泥、糞坑等作業(yè)，都曾有硫化氫中毒事故的報道。硫化氫還可能與體內(nèi)谷胱甘肽中的巰基結(jié)合，使谷胱甘肽失活，影響生物氧化過程，加重了組織缺氧。高壓氧壓力為 2～ 大氣壓，間斷吸氧 2～ 3 次，每次吸氧 30～ 40 分鐘，兩次吸氧中間休息 10 分鐘；每日 1～ 2 次， 10～ 20 次一療程。 （ 5）眼部刺激 處理。建議應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿防靜電工作服，從上風(fēng)處進(jìn)入現(xiàn)場，確保自身安全時才能進(jìn)行切斷泄漏源或堵漏操作。氣體比空氣重，能沿地面擴(kuò)散到相當(dāng)遠(yuǎn)的地方，遇點火源會著火回燃。根據(jù)現(xiàn)場泄漏情況，研究制訂堵漏方案，并嚴(yán)格按照堵漏方案實施堵漏，切斷泄漏源。 外觀與性狀：無色氣體或黃棕色油狀液體 , 有特殊臭味；閃點 74℃ ；沸點從 ℃ 到42℃ ；引燃溫度 426～ 537℃ ；爆炸下限 [％ (V/V)]；爆炸上限 [％ (V/V)]；相對于空氣的密度： ～ ；不溶于水。 火災(zāi) ：火場內(nèi)如有儲罐、槽車或罐車，隔離 1600 米（以泄漏源為中心，半徑 1600 米的隔離區(qū)）。 （ 3）消除所有火種。 （ 6）罐體掩護(hù)。 注意事項：禁止用水直接沖擊泄漏物或泄漏源；防止泄漏物向下水道、通風(fēng)系統(tǒng)和密閉性空間擴(kuò)散；隔離警戒區(qū)直至液化石油氣濃度達(dá)到爆炸下限 25％以下方可撤除