基于社區(qū)診斷的健康管理服務(wù)-免費(fèi)閱讀
【正文】 整合先進(jìn)的管理理念和策略可持續(xù)發(fā)展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2005；8（3）：1821842. 鮑勇。家庭健康檔案的調(diào)用，由經(jīng)治醫(yī)師決定并向檔案室辦理借用手續(xù)。家庭主要問(wèn)題目錄隨時(shí)記錄。13．追求圓滿：健康管理本身，包括各類理論、理念并無(wú)絕對(duì)的對(duì)錯(cuò)，它們本身在不同層面、不同角度、不同發(fā)展階段都具有一定的意義和作用，因此“診斷式管理”強(qiáng)調(diào)融通，融通意味著方式方法的圓滿、業(yè)績(jī)和效果的圓滿。5．深度分析問(wèn)題：對(duì)于所有程序環(huán)節(jié)，必須始終處于思維的分析過(guò)程中，但在該程序，要求特別強(qiáng)調(diào)我們分析的深度、廣度，以保證后續(xù)執(zhí)行程序的正確性。4．居民健康狀況(1)人口學(xué)資料：包括①人口數(shù)量：絕對(duì)數(shù)、相對(duì)數(shù)(人口密度)；②人口性別構(gòu)成：各年齡組性別比；③人口年齡構(gòu)成；④人口文化構(gòu)成；⑤人口職業(yè)構(gòu)成：根據(jù)國(guó)家對(duì)職業(yè)的劃分，對(duì)居民的職業(yè)進(jìn)行分類并予以描述；⑥社區(qū)婚姻構(gòu)成；⑦社區(qū)家庭構(gòu)成：可把家庭按人員結(jié)構(gòu)分為單身家庭、核心家庭、主干家庭、聯(lián)合家庭及其他五種類型；⑧出生率；⑨死亡率；⑩人口自然增長(zhǎng)率。 (3)社區(qū)組織現(xiàn)狀：指社區(qū)各種組織的種類、配置及相互協(xié)同等情況，這是社會(huì)動(dòng)員的根本也必須調(diào)查。全科醫(yī)生需對(duì)每個(gè)家庭所處的階段及存在的問(wèn)題做出的問(wèn)題做出判斷，并預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)變和危機(jī)，進(jìn)而制訂適宜的處理計(jì)劃并實(shí)施之。 家庭基本資料包括家庭住址、人數(shù)及每個(gè)人的基本資料，建檔醫(yī)生和護(hù)土姓名，建檔日期等。對(duì)患有各種慢性病或某些特殊疾病的病人，或患有醫(yī)生感興趣的病種的病人，才有必要使用病情流程表。例如：S：病人的主觀資料（subject data）：主觀資料是由病人提供的主訴、癥狀、病史、禮貌家族史等，醫(yī)生的主觀看法不可加入其中，要求盡量用病人的語(yǔ)言來(lái)描述。2．個(gè)人健康問(wèn)題記錄個(gè)人健康問(wèn)題記錄可采取以問(wèn)題為中心的醫(yī)療記錄（POMR）。建立個(gè)人健康檔案，分析個(gè)體健康狀況和健康風(fēng)險(xiǎn)因素，針對(duì)個(gè)體差異采取干預(yù)措施，制定保健計(jì)劃，降低患病風(fēng)險(xiǎn)，改進(jìn)健康行為，提供細(xì)致周到的健康服務(wù)，讓個(gè)體獲得最大限度的健康是健康管理的責(zé)任。二、社區(qū)診斷在健康管理服務(wù)的地位 1．社區(qū)診斷的個(gè)人和家庭健康檔案是全科醫(yī)生全面掌握社區(qū)居民健康狀況的工具?；谏鐓^(qū)診斷的健康管理服務(wù)上海第交通大學(xué) 鮑勇 【摘要】 為深化健康管理服務(wù)，可持續(xù)發(fā)展健康管理服務(wù)事業(yè)，作者對(duì)社區(qū)診斷進(jìn)行了概念，闡述了社區(qū)診斷在健康管理服務(wù)的地位和作用，描述了正確社區(qū)診斷的內(nèi)容，并對(duì)社區(qū)診斷檔案的管理進(jìn)行了初步探討。全科醫(yī)生在實(shí)施健康管理服務(wù)中，要對(duì)社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性和高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)，正確理解和鑒定居民或病人所提出的問(wèn)題，就必須充分了解其本人和家庭的背景資料，而只有通過(guò)建立完整的居民健康檔案才能做到這一點(diǎn)。具體的內(nèi)容主要包括每個(gè)人的生活習(xí)慣、既往病史、診斷治療情況、家族病史、及歷次體檢結(jié)果等。POMR由基本資料、問(wèn)題目錄、問(wèn)題描述、病情流程表等組成。O：客觀資料（objective data）：是醫(yī)生診療過(guò)程中觀察到的病人的資料，包括體檢所見(jiàn)之體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X光等檢查的資料以及病人的態(tài)度、行為等。除病情流程表外，也可按SOAP描述。 2．家系圖家系圖以繪圖的方式表示家庭結(jié)構(gòu)及各成員的健康和社會(huì)資料，是簡(jiǎn)明的家庭綜合資料，其使用符號(hào)有一定的格式。(4)家庭功能：家庭功能的好
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