[醫(yī)學(xué)]先天畸形_脊髓-免費(fèi)閱讀
【正文】 病理： 轉(zhuǎn)移途徑有：經(jīng)動脈播散；經(jīng)椎靜脈播散 。 病理： 脊膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞， 80%以上發(fā)生在胸段，頸段少見，腰 1以下罕見，通常位于椎管后外側(cè)。 起病緩慢，疼痛為最常見的首發(fā)癥狀，逐漸 出現(xiàn)腫瘤以上節(jié)段的運(yùn)動障礙和感覺異常， 表現(xiàn)為肢體無力，肌肉萎縮甚至截癱等 。 ? 髓外硬膜內(nèi)腫瘤： 阻塞面杯口狀，患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬，脊髓向?qū)?cè)移位。 二、胼胝體異常 ? 兩側(cè)側(cè)腦室明顯分離，側(cè)腦室后角擴(kuò)張，呈 “ 蝙蝠翼狀 ” ； ? 第三腦室擴(kuò)大上移，插入雙側(cè)側(cè)腦室體部之間。 20~40歲中青年多見，女性多于男性。 繼發(fā)脊髓空洞。 患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬，健側(cè)增寬。 轉(zhuǎn)移瘤 硬膜外轉(zhuǎn)移瘤與椎體轉(zhuǎn)移瘤常同時存在。 脊髓外傷包括：脊髓震蕩，脊髓挫裂傷，脊髓受壓，脊髓橫斷 ,血腫，神經(jīng)根撕脫，脊髓軟化等， MRI是首選檢查方法。 診斷要點： 腫瘤呈扁平形，范圍較大。 CT診斷 1 脊髓呈梭形增粗，腫瘤由實性和囊性部分構(gòu)成， 兩端脊髓內(nèi)常并發(fā)脊髓空洞 2 略低密度或等密度 3 增強(qiáng)掃描腫瘤呈結(jié)節(jié)狀不均勻強(qiáng)化，并有延遲增 強(qiáng)現(xiàn)象，有時可呈連續(xù)性多個節(jié)段增強(qiáng)
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