【正文】 刮痧出痧后 30分鐘以內(nèi)不宜洗冷水澡。 其他各科病癥：皮膚搔癢癥、蕁麻疹、痤瘡、濕疹、失眠、多夢(mèng)、癲癇、精神分裂癥、肢體震顫、麻痹等病癥。 醉酒、過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)度疲勞者。 急性病痊愈為止，一般慢性病以 710 次為一療程。刮痧時(shí)利用指力和腕力使刮痧板與皮膚之間夾角約 45176。 （ 3）缺口形刮痧板：邊緣設(shè)置有缺口，以擴(kuò)大特殊部位的接觸面積，減輕疼痛，宜用于手指、足趾、脊柱部位刮痧。 在全身熏洗過(guò)程中，如患者感到頭暈不適，應(yīng)停止洗浴，臥床休息。 飯前飯后半小時(shí)內(nèi)，不宜熏洗。 軟組織損傷等骨科疾病 。這種方法，主要用于肛門(mén)及會(huì)陰部的疾病。熏洗完畢后，擦干全身用浴巾蓋住，臥床休息，如能稍睡片刻更好，待消汗后，再換穿衣服。 熏洗療法 熏洗療法，就是按一定處方用藥的中草藥，經(jīng)加清水煎煮沸后先用蒸水熏療，再用藥液淋洗、浸浴全身或局部患處，從而產(chǎn)生治療作用的一種防治疾病方法。 （ 2）一切內(nèi)科病的發(fā)作期。 骨化性肌炎初期和某些疤痕包塊。 松解：根據(jù)治療需要，用針刀在不同的解剖層次進(jìn)行點(diǎn)刺、切割、剝離。 精神病患者或精神過(guò)度緊張時(shí)不宜推拿治療 。因此也屬于推拿禁忌癥。本類手法包括拍、擊、彈等法。本類手法包括抖法、振法等。根據(jù)手法的動(dòng)作形態(tài)，推拿手法分為擺動(dòng)類、摩擦類、振動(dòng)類、擠壓類、叩擊類和運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類等六類手法，每類 各有數(shù)種手法組成。進(jìn)行對(duì)癥處理。 貼敷部位皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍者禁用。 刺激性小的藥物每次貼敷 48 小時(shí)，每隔 13 天貼治 1 次 刺激性大的藥物，如蒜泥。選擇適當(dāng)溶劑如姜汁、酒、米醋等調(diào)和貼敷藥物或熬膏。局部貼敷或以痛為腧，貼藥范圍勿大。 三、注意事項(xiàng) ： 溫針灸要嚴(yán)防艾火脫落灼傷皮膚。尤其幼兒患者更應(yīng)該認(rèn)真守護(hù)觀察，以免發(fā)生燙傷。 孕婦懷孕前 3 個(gè)月禁用艾灸。 溫和灸：用點(diǎn)燃的艾灸，對(duì)準(zhǔn)施灸部位，距離皮膚 3厘米左右出熏烤，使患者局部感覺(jué)溫?zé)岫鵁o(wú)灼 痛感，灸至皮膚潮紅為度，一般施灸時(shí)間 10分鐘 15分鐘。 隔附子餅灸：將附子研成粉末，用酒調(diào)和做成直徑約 3 厘米，厚約 厘米的附子餅，中間以針刺數(shù)孔，放在應(yīng)灸腧穴或患處，上面再放艾柱施灸，直至灸完所規(guī)定壯數(shù)為止。 常用 于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒痹痛等，有溫胃止嘔、散寒止痛的作用。然后將大小適宜的艾柱，置于腧穴上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)艾柱燃剩 2/5 或 1/4 而患者感到微有灼痛時(shí)，即可易炷再灸，待將規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時(shí)先將所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁，以增強(qiáng)黏附和刺激作用，然后將大小適宜的艾柱置于腧穴上，用火點(diǎn)燃艾柱施灸。干電池使用一段時(shí)間如輸出電流微弱，須更換新電池。 電針儀器最大輸出電壓在 40V 以上者，最大輸出電流應(yīng)限制在1mA 以內(nèi)，防止觸電 。通 電時(shí)間一般在 520 分鐘，用于陣痛則一般在 1545 分鐘。斷續(xù)波型，機(jī)體不易產(chǎn)生適應(yīng)，其動(dòng)力作用頗強(qiáng)，能提高肌肉組織的興奮性，對(duì)橫紋肌有良好的刺激收縮作用。 （一）電針常用的輸出波型 ： 脈沖電是指在極短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的電壓或電流的突然變化，即電容的突然變化構(gòu)成了點(diǎn)的脈沖。 由于頭針的刺激較強(qiáng)，刺激時(shí)間較長(zhǎng)，醫(yī)者必須注意觀察患者表情，以防暈針。夾角，快速將針刺入頭皮下，當(dāng)針尖達(dá)到帽狀腱膜下層時(shí)，指下感到阻力減小，然后使針與頭皮平行，繼續(xù)捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，根據(jù)不同穴區(qū)可刺入相應(yīng)深度。 主治：皮層行視力障礙、白內(nèi)障、近視等 。 （ 8）頂旁 1 線 部位：在頭頂部，督脈旁 寸，從膀胱經(jīng)通天穴向后引一條 寸長(zhǎng)的線 。 主治：功能性子宮出血、陽(yáng)痿、遺精、子宮脫垂、尿頻、尿急等 。 頭針療法 頭針，又稱頭皮針，是在頭部特定的穴線上進(jìn)行針刺防治疾病的一種方法。 糖尿病患者根據(jù)病情禁用或慎用。 亦可分為快針?lè)ê吐樂(lè)ǎ? 快針?lè)ǎ菏沁M(jìn)針后迅速出針的一種最常用的刺法，即進(jìn)針后不停留迅速出針 。針刺深淺要適度，一般以火針針尖透過(guò)皮膚病變組織而又剛接觸到正常組織的深度為宜。本法主要使用于內(nèi)科疾，針具以細(xì)火針、中粗火針為主。 確定好穴位或針刺部位以后，以 75%的乙醇局部消毒，以點(diǎn)燃的酒精燈或止血鉗夾持 95%乙醇棉球?yàn)榛鹪?，左手將火源移近針刺的穴位或部位，右手以握筆式持針，將針尖針體伸入火焰的外層，根據(jù)針刺深度，確定針體燒紅的長(zhǎng)度。 對(duì)尿儲(chǔ)留的患者，針刺小腹部腧穴時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握適當(dāng)?shù)姆较?、角度和深度? 一些通經(jīng)活血的腧穴，在懷孕期間應(yīng)禁刺。 適應(yīng)癥 ： （ 1）上呼吸道疾病 急性（慢性）鼻竇炎； 急性（慢性）鼻炎； 感冒； 急性（慢性）扁桃腺炎。得氣亦稱針感，是指將針刺入腧穴后所產(chǎn)生的經(jīng)氣感應(yīng)。具體的進(jìn)針?lè)椒ㄅR床常用的有以下幾種 : 切指進(jìn)針?lè)? 用左手拇指或食者的指甲掐切腧穴皮膚，右手持針，針尖緊靠左手指甲緣迅速刺入 。 （一） 消毒 針刺前必須做好針具、腧穴部位及醫(yī)生手指的消毒。 夾持進(jìn)針?lè)? 左手拇指、食指持消毒干棉球，裹于針體下端，露出針尖，將針尖固定在腧穴的皮膚表面，右手捻動(dòng)針柄，兩手同時(shí)用力，將針刺入腧穴。 捻轉(zhuǎn)法 捻轉(zhuǎn)法是將針刺入一定深度后，用右手拇指與食、中指夾持針柄，進(jìn)行一前一后的來(lái)回旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)的操作方法。 （ 6）神經(jīng)、肌肉、骨骼疾病 頭痛； 偏頭痛； 三叉神經(jīng)痛； 面神經(jīng)麻痹； 中風(fēng)后的輕度癱瘓； 周?chē)陨窠?jīng)疾患； 小兒脊髓灰質(zhì)炎后遺癥； 美尼爾氏綜合征； 神經(jīng)性膀胱功能失調(diào)； 遺尿； 1肋間神經(jīng)痛； 1頸臂綜合征； 1肩凝癥； 1網(wǎng)球肘； 1坐骨神經(jīng)痛；1腰痛； 1關(guān)節(jié)炎。 對(duì)身體虛弱、氣血虧虛的患者，針刺手法不宜過(guò)強(qiáng)，并盡量讓患者采取臥位。中粗火針的直徑為 毫米，適用范圍較廣泛，處面部穴位及肌肉淺薄的部位外，其他部位包括四肢、軀干、所有壓痛點(diǎn)和病灶周?chē)蓱?yīng)用。進(jìn)針深度由針刺部位、疾病、體質(zhì)等多因素決定。 密刺法：是一種使用中粗火針密集地刺激病灶局部的刺法。 散刺法：是以火針疏散地此在病灶部位上的一種刺法 ，多用于治療麻木、瘙癢、拘攣和痛癥。 嚴(yán)重的心臟病患者。②針孔瘙癢時(shí)，勿搔抓。 （ 3）額旁 2 線 部位：在頭前部，從膽經(jīng)頭臨泣向前引一條長(zhǎng) 1 寸的線。 （ 7）頂顳前斜線 部位：在頭頂部、頭側(cè)部，頂顳前斜線之后 1寸，與其平行的線。 （ 11）顳后線 部位：在頭的顳部，膽經(jīng)率谷穴與曲鬢穴的連線。 三、操作方法 ： 體位：根據(jù)病情，明確診斷，選定頭穴線。 起針：刺手夾持針柄輕輕捻轉(zhuǎn)松動(dòng)針身，押手固定穴區(qū)周 圍頭皮，如針下無(wú)緊澀感，可快速 抽拔出針，也可緩慢出針。 由于頭皮血管豐富，容易出血，故出針時(shí)必須用干棉球按壓針孔 1— 2 分鐘 。常用于出血 、扭挫傷、關(guān)節(jié)周?chē)住庋\(yùn)行障礙、坐骨神經(jīng)痛、面癱、肌無(wú)力、局部?jī)鰝?。密波易抑制感覺(jué)神經(jīng)核運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，常用于止痛、鎮(zhèn)靜、緩解肌肉和血管痙攣德國(guó)；疏波短時(shí)興奮肌肉，長(zhǎng)時(shí)抑制感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，常用于治療痿證和各種肌肉關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱的損傷及慢性疼痛等。臨床常用于治療各種痛癥、痹癥和心、胃、腸、膽、膀胱、子宮等器官的功能失調(diào)，以及癲狂和肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)的損傷性疾病等，病可用于針刺麻醉。在接近延髓、脊髓部位使用電針時(shí)，電流量宜小，切勿通電太強(qiáng)，以免發(fā)生意外，孕婦亦當(dāng)慎用電針。 （ 1）直接灸：將大小適宜的艾柱，直接放在皮膚上施灸的方法。臨床上常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。間接灸所用的間隔藥物和材料很多， 目前常用的隔物灸有隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸等。 隔蒜灸：用鮮大蒜頭，切成厚約 厘米 厘米的薄皮，中間以針刺數(shù)孔，然后置于應(yīng)灸的穴位上或患處，再將艾柱放置于蒜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺(jué)灼燒時(shí)，可 將蒜片稍提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。也可在艾絨中摻入肉桂、干姜、丁香、獨(dú)活、細(xì)辛、白芷、雄黃、蒼術(shù)、乳香、川椒各等分的細(xì)末 6g，則成為藥艾條。常用的實(shí)按灸有太乙針灸和雷火針灸。如發(fā)生暈灸現(xiàn)象，應(yīng)立即停止施灸，讓患者仰臥，頭部放低，可指掐人中、合谷等穴急救，可適量喝點(diǎn)溫開(kāi)水或葡萄糖。 如患者感覺(jué) 燙灼難忍，可在該穴區(qū)置以硬紙片以減輕火力，待艾絨或艾條燒完后除去灰燼，將針起出。 皮膚感染、潰瘍或腫瘤部位，不宜使用 。 藥物組方：外治法所使用的藥物與內(nèi)治方一致，針對(duì)所患病證辯證用藥，多選氣味俱厚置品，有時(shí)甚至選用力猛有毒的藥物。適用于散劑、糊劑、泥劑、浸膏劑的腧穴貼 敷。嚴(yán)防有強(qiáng)烈刺激