替米沙坦培訓(xùn)ppt課件-免費閱讀
【正文】 20:473–476 020406080100120140160180心血管事件(每2小時)05101520253035404550心肌梗死(每小時)中風(fēng) ( n= 1 , 1 6 7 )心肌梗死 ( n= 2 , 9 9 9 )清晨是心血管事件的高發(fā)時間段 17 JNC VI 推薦 50% 50% 氯沙坦 50 mg 35% 51% 纈沙坦 80mg 68% 61% 替米沙坦 40 mg 66% ~100% 替米沙坦 80 mg 92% ~100% JNC VI. Arch Intern Med 1997。43:993–1002 051015202530Fold activation替米沙坦 依貝沙坦 坎地沙坦 纈沙坦 奧美沙坦 依普沙坦 氯沙坦 唯一在常規(guī)劑量下 就具有 PPARγ 激動作用 10 改善胰島素抵抗 肥胖高血壓更好 11 0 10 20 30 40 50替米沙坦依普沙坦纈沙坦依貝沙坦坎地沙坦氯沙坦奧美沙坦腎臟排泄（ % ）替米沙坦腎臟排泄最小 * * Telmisartan is metabolized hepatically, and should be used with caution in patients with mildtomoderate hepatic impairment Song, White. Formulary 2022。1 2 ?通用名稱：替米沙坦片 ?商標(biāo)名：安內(nèi)強(qiáng) ?性狀：白色或類白色片 ?適應(yīng)癥：原發(fā)性高血壓 ?規(guī)格： 40mg 14片 /28片 80mg 7片 /14片 ?用法用量： 4080mg,每日一次 3 高血壓 ARB降壓作用 /PPARγ誘導(dǎo) 胰島素抵抗改善 雙重藥理作用 替米沙坦 PPARγ路徑 血管緊張素路徑 胰島素抵抗 細(xì)胞炎癥 氧化 應(yīng)激 細(xì)胞增殖 血脂 障礙 阻斷 激動 4 緩激肽 /NO 無活性碎片 血管緊張素 I 血管緊張素 II ARB AT1 受體 血管收縮 鈉潴留 交感神經(jīng)激活 促進(jìn)炎癥效應(yīng) AT2 受體 血管舒張 尿納增多 組織再生 抑制不適當(dāng)?shù)募?xì)胞生長 糜蛋白酶 , tPA, 組織蛋白
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