醫(yī)學(xué)]兒科學(xué)筆記——造血系統(tǒng)疾病-免費(fèi)閱讀
【正文】 1 小兒造血系統(tǒng)疾病 東南大學(xué) 王偉 2 小兒造血系統(tǒng)疾病 ?小兒造血和血液特點(diǎn) ?營養(yǎng)性缺鐵性貧血 3 小兒造血和血液特點(diǎn) ? 造血特點(diǎn)： ? 胚胎期造血 ? 生后造血 ? 血象特點(diǎn) ? 紅細(xì)胞 ? 血紅蛋白 ? 白細(xì)胞 ? 血小板數(shù) ? 血容量 4 造血特點(diǎn) ? 胚胎期造血 ? 中胚葉 ? 肝 ? 骨髓 ? 生后造血 ? 骨髓造血 ? 骨髓外造血 5 胚胎期造血 ? 胚胎 3w6w （ 卵黃囊 ） ? 胎兒 2月 6月 ? 胎兒 6周 ~6月后 6 生后造血 ? 骨髓造血 （ 正常狀態(tài) ） ? 出生 25周后唯一的造血場(chǎng)所 ? 骨髓外造血 （ 異常狀態(tài) ） 7 骨髓造血 ? 紅 （ 骨 ） 髓 —— 造血組織 ? 黃 （ 骨 ） 髓 —— 脂肪組織 ? 可轉(zhuǎn)化為紅髓 ? 潛在造血功能 8 骨髓造血 ? 嬰兒 ? 所有骨骼中均為紅髓 ? 兒童 ? 長骨中紅髓被黃髓取代 ? 成人 ? 長骨中為黃髓 ? 扁骨中為紅髓 9 造血特點(diǎn) 10 骨髓外造血 ? 造血器官的特殊反應(yīng) ? 造血需要增加 ? 恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài) ? 肝 、 脾 、 淋巴結(jié)腫大 ? 末梢血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 /幼稚中性粒細(xì)胞 11 血象特點(diǎn) ? 紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量 ? 白細(xì)胞數(shù)與分類 ? 血小板數(shù) ? 血紅蛋白的種類 ? 血容量 12 紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量 時(shí)期 因素 RBC（ *1012 /L） Hb（ g/l） 胎兒期 相對(duì)缺氧 ~ 150~220 出生后 612小時(shí) 進(jìn)多出少 ↑ ↑ ~23月 紅細(xì)胞生成素 ↓ 生理性溶血 110 生理性貧血 3月 ~ 紅細(xì)胞生成素 ↑ ↑ ↑ *生后一周內(nèi)少量有核紅細(xì)胞 *網(wǎng)織紅細(xì)胞 : 47天 ↓ 46周 ↑ 13 白細(xì)胞數(shù)與分類 ? WBC總數(shù) (*109 /L) ? 出生時(shí) 1520 ? ~612小時(shí) 2128 ? ~7天 12 ? 嬰兒期 10 ? WBC分類 中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例 — 二個(gè)交叉
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