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血流及心電ppt課件-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 在宏觀層次上,各種導(dǎo)聯(lián)的體表心電圖、心向量圖、希氏束圖、動(dòng)態(tài)心電圖、食道心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等都是觀察與記錄心電活動(dòng)外在表現(xiàn)的手段,不能闡釋體內(nèi)心電的發(fā)生機(jī)制和形成過(guò)程 。一個(gè)細(xì)胞在 t+1時(shí)刻的狀態(tài) statei+1由該細(xì)胞在 t時(shí)刻的狀態(tài)的 statei,以及與該細(xì)胞發(fā)生關(guān)系的所有相鄰細(xì)胞在 t時(shí)刻的狀態(tài) Σstate按照各相鄰細(xì)胞對(duì)該細(xì)胞的局部作用共同決定。 理論上講,自然界的一切電活動(dòng)都服從電磁學(xué)的普遍規(guī)律,因此以電磁場(chǎng)理論為依據(jù)的心電建模與仿真較早受到研究者的重視,建立起了一整套方法 理論上講,自然界的一切電活動(dòng)都服從電磁學(xué)的普遍規(guī)律,因此以電磁場(chǎng)理論為依據(jù)的心電建模與仿真較早受到研究者的重視,建立起了一整套方法假設(shè)心電場(chǎng)是分片均勻的、純電阻性的、各向同性的 ,在準(zhǔn)靜態(tài)條件下可得到 J=ζE+Js 式中 ζ為電導(dǎo)率 ,E為電場(chǎng)強(qiáng)度 ,Js為 (強(qiáng)迫 )電流密度 Laplacian方程 ??0????EJφ是電位 麥克斯維方程為 ρ是電荷密度 ,ε是介電常數(shù) 人體體表面的 Laplace方程為 體表電位的 Laplacian表達(dá)式與體表等效電荷密度的負(fù)值成正比 ,ρeq是僅與 x,y有關(guān)的電荷分布 . 電生理模型 ? 電生理模型指的是根據(jù)細(xì)胞動(dòng)作電位方程建立的模型。 ? 一片心肌是由多個(gè)心肌細(xì)胞所組成,除極與復(fù)極時(shí)會(huì)產(chǎn)生很多個(gè)電偶向量,把它們疊加在一起成為一個(gè)電偶向量,這就是 綜合心電向量 ? 在心電活動(dòng)周期中,各部心肌除極與復(fù)極有一定的順序,每一瞬間均有不同部位的心肌的心電活動(dòng),例如:心室除極時(shí) , ~ 在某一瞬間又有眾多的心肌細(xì)胞產(chǎn)生方向不盡相同的電偶向量,把這些電偶向量按平行四邊形法依次加以綜合,這個(gè)最后綜合而成的向量稱為 瞬間綜合心電向量 。 心肌細(xì)胞除極與復(fù)極過(guò)程在臨床心電圖上通常 用電偶學(xué)說(shuō) 來(lái)說(shuō)明。 對(duì)心電圖檢查的評(píng)價(jià) ? ,如較輕微的瓣膜病或雙心室肥大時(shí)心電圖可以正常;亦不能由于心電圖有些不正常之處而肯定其患有心臟病,如預(yù)激綜合征,右束支傳導(dǎo)阻滯的改變可以見(jiàn)于正常人。 ? ②確診心肌梗塞,除確診有無(wú)心肌梗塞外,更可用于了解病變的部位、范圍及其演變的過(guò)程。 ST段: 表示心室去極剛結(jié)束后尚處于緩慢復(fù)極的一段短暫時(shí)間,即代表心室早期復(fù)極的電位和時(shí)間變化。威爾遜所創(chuàng)單極心前導(dǎo)聯(lián)是將中心電端與電流計(jì)的陰極相連,探查電極置胸前各位置。 4期(靜息期):此期膜電位雖已恢復(fù)到靜息電位水平,但在動(dòng)作電位形成過(guò)程中,膜內(nèi) Na+、 Ca2+增多,膜外 K+增多,致使膜內(nèi)外的這幾種離子濃度有所改變。 其動(dòng)作電位與神經(jīng)纖維相比較有很大差別,表現(xiàn)為復(fù)極化過(guò)程有明顯特征。 代償間歇 :一次期前收縮之后所出現(xiàn)的一段較長(zhǎng)的舒張期稱為代償性間歇。 心肌的收縮性是指心肌能夠在肌膜動(dòng)作電位觸發(fā)下產(chǎn)生收縮反應(yīng)的特性 , 是心肌的一種機(jī)械特性 。 流體力學(xué)的基本方程 ? 連續(xù)性方程 在 δt 時(shí)間內(nèi)沿 x方向凈流出控制體(流出質(zhì)量減去流入質(zhì)量)的質(zhì)量為 按質(zhì)量守恒定律,在時(shí)間 Δt內(nèi)沿三個(gè)方向凈流出控制體的總質(zhì)量應(yīng)等于控制體內(nèi)減少的質(zhì)量 利用質(zhì)點(diǎn)導(dǎo)數(shù)概念,可改寫(xiě)為 連續(xù)性方程 ? 動(dòng)量方程 ? 單位體積流體元上的體積力及三個(gè)方向的表面應(yīng)力梯度造成了單位體積流體元的加速度 ? 納維 斯托克斯( NS)方程 矢量式為 物理意義是:慣性力與體積力、壓力、粘性力平衡 首先,必須對(duì)流體作幾個(gè)假設(shè)。 層流與湍流 粘性力慣性力===νμρRe UdUd 2. 雷諾數(shù) 1. 經(jīng)典實(shí)驗(yàn) 雷諾實(shí)驗(yàn) (1883) 哈根實(shí)驗(yàn) (1839) 林格倫實(shí)驗(yàn) (1957) U流速, d 特征長(zhǎng)度, ρ、 μ 流體密度、粘度 圓管臨界雷諾數(shù) 2300,當(dāng) Re2300時(shí)流動(dòng)必為層流, Re2300時(shí)將發(fā)生湍流。這一關(guān)系稱為 Poiseuille流動(dòng)(實(shí)際上是牛頓流體在剛性直圓柱管內(nèi)的充分發(fā)展了的軸對(duì)稱定常層流運(yùn)動(dòng)) 可對(duì)泊肅葉定律作進(jìn)一步討論 : ? (1)流阻 R與管子半徑 r的四次方成反比。 3 動(dòng)脈中的血流 ? 167。 4 心臟的心電過(guò)程 ? 167。這說(shuō)明,管子的半徑對(duì)流阻的影響非常大。 流場(chǎng)顯示 阻力測(cè)量 熱線測(cè)速 ? 湍流內(nèi)
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