局部解剖學(xué)脊柱區(qū)ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 ?臨床意義：為腹膜外腎手術(shù)的入路；為腹后壁的薄弱區(qū)之一。當(dāng)肩胛骨向前外移位時(shí)，該三角的范圍會(huì)擴(kuò)大。 ?意義：是背部聽診呼吸音最清楚的部位。 腰下三角 Inferior Lumbar Triangle ?位置：位于腰區(qū)下部，腰上三角的外下方。底為腹橫肌腱膜及其深面的肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)、腎及其被膜、腰方肌。 ?境界：該三角的內(nèi)上界為斜方肌的外下緣，外側(cè)界為肩胛骨脊柱緣，下界為背闊肌上緣，底為薄層脂肪組織、深筋膜和第 6肋間隙，表面覆以皮膚和淺筋膜。 內(nèi)側(cè)界為豎脊肌外側(cè)緣 外下界為腹內(nèi)斜肌后緣 上界為第 12肋 下界髂嵴上緣 外上腹外斜肌后緣 內(nèi)上背闊肌前下緣 回頁面 枕下三角 Suboccipital Triangle ? 位置：位于枕下、項(xiàng)區(qū)上部深層，是由枕下肌圍成的三角。 ?境界：其內(nèi)上界為背闊肌的前下緣，外側(cè)界為腹外斜肌后緣，下界為髂嵴，底為腹內(nèi)斜肌，頂為皮膚和淺筋膜。 ?境界：其內(nèi)側(cè)界為豎脊肌外側(cè)緣，外下界為腹內(nèi)斜肌后緣，上界為第 12肋。 （一）概述 一、境界和分區(qū) ?上界自枕外隆凸和上項(xiàng)線 ?兩側(cè)界為自斜方肌前緣、三角肌后緣上份、腋后襞與胸壁交界處、腋后線的連線 ?下界為自髂嵴后份、髂后上棘至尾骨尖的連線 ?分 區(qū) ?項(xiàng)區(qū) ?胸背區(qū) ?腰區(qū) ?骶尾區(qū) 二、表面解剖 (Surface anatomy) 頸椎（ C）：第 7頸椎棘突較長，常作為辨認(rèn)椎骨序數(shù)的標(biāo)志 胸椎（ T）：棘突斜向后下，呈疊瓦狀 腰椎（ L）：棘突呈水平位，第 4腰椎棘突平髂嵴最高點(diǎn) 骶椎（ S）：融合為骶正中嵴， S2平對(duì)兩側(cè)髂后上棘的連線 骶管裂孔 ： 第 5 骶椎背面的切跡與 尾骨圍成的孔 骶 角：易于觸及，是骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志 1. 棘突 spinous process 2. 骶管裂孔和骶角 3. 尾骨 左、右髂后上棘與第 5腰椎棘突和尾骨尖的邊線構(gòu)成 當(dāng)腰椎或骶、尾椎骨折或骨盆畸形時(shí)，菱形區(qū)可變形
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