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【正文】 結(jié)語 ? 近年來， NSCLC領(lǐng)域的變化可謂是翻天覆地，從今年 ASCO年會報道和 NCCN指南更新的變化來看，不但是治療策略的改變，也非常注重細(xì)節(jié)變化，隨著循證醫(yī)學(xué)證據(jù)越來越充分，指南的推薦級別也得到廣泛共識，逐漸增高。這是一項隨機(jī) Ⅲ 期臨床研究，肺癌患者一線給予順鉑 +吉西他濱方案化療 4周期后按 1:1:1隨機(jī)分為吉西他濱維持、厄洛替尼維持或觀察三組。在腺癌、從未吸煙或少量吸煙的患者中 EML4ALK融合的幾率高，且與 ALK陰性的 NSCLC患者相比， ALK陽性患者年齡較輕，但預(yù)后較差。 更新 3：明確 FISH為 ALK基因檢測金標(biāo)準(zhǔn) ? ? 2022版 NCCN指南推薦腺癌、大細(xì)胞癌、 NSCLC NO期患者進(jìn)行 ALK檢測，并作為 2A類推薦。通過抑制 PD1和 PD1配體 (PDL 1)通路可挽救耗竭的 T細(xì)胞，增強(qiáng)抗腫瘤免疫力。值得重視的是，在那些伴有最為常見的 EGFR突變類型（ del19和 L858R，占所有 EGFR突變的 90%）的患者中，接受阿法替尼治療的患者的無進(jìn)展生存期超過了一年，而對照組患者則為稍超過半年。納入受試者為不能手術(shù)切除的 Ⅲ 期 NSCLC患者，年齡大于 70歲。 ? 化療聯(lián)合放療是治療局限性小細(xì)胞肺癌的常規(guī)方法。 ? ? 結(jié)論：在這個 3期臨床試驗中，疾病控制率在接受以長春瑞濱和順鉑鞏固治療的病人中明顯提高（ p ）。 ? AP組平均整體生存（ 15月）比 IP組（ ） 差。 S0635 和 S0636試驗總共有78名非小細(xì)胞肺腺癌和 85名細(xì)支氣管肺泡癌患者入選和分別治療。 ? 表皮生長因子受體 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制劑 (TKI)可以治療非小細(xì)胞肺癌，而依賴環(huán)氧酶 2(COX2)的信號傳遞則代表了一種對抗該療法的潛在機(jī)制。該組織旗下的近 40000名會員遍及全球 100多個國家。 ? 本屆年會包括以下會議專場：教育專場（ Education Sessions）、特別專場（ Special Sessions）、全體會議（ Plenary Session）、口頭報告（ Oral Abstract Sessions）、臨床科學(xué)論壇（ Clinical Science Symposia）、每日專場亮點(diǎn)（ Highlights of the Day Sessions）、腫瘤學(xué)臨床問題專場（ Clinical Problems in Oncology Sessions）、教授見面會（ Meet the Professor Sessions）、壁報討論會（ Poster Discussion Sessions）和普通壁報專場（ General Poster Sessions）。 ? 患者進(jìn)行了六個每三周一療程的治療；隨機(jī)分到聯(lián)合西妥昔單抗組的患者繼續(xù)每周單藥治療直到疾病進(jìn)展或不能接受的毒性。 AP治療擴(kuò)散期小細(xì)胞肺癌較 IP無非劣效性 ? 入選標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)單純化療的擴(kuò)散期小細(xì)胞肺癌病人，年齡 2070， ECOG評分為 01。這項研究使鞏固治療加入到 3期非小細(xì)胞肺癌的治療中。無進(jìn)展生存期 (PFS)大約為 3個月，無論加或不加cetuximab ...中位總體生存期為 7到 8個月。結(jié)論：同步放化療后鞏固化療不能使局部晚期非小細(xì)胞肺癌患者受益。
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