【正文】 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相應(yīng)的診療經(jīng)驗，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與專科技 術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強對中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強對耳鼻咽喉科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、 綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以眼病診療為特色的，參照本指南進行建設(shè)和管理。學(xué)習(xí)外單位有效中醫(yī)適宜技術(shù)，擴大中醫(yī)藥診療方法在眼科的應(yīng)用。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系，以完善激勵機制和職稱晉升制 度。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室專業(yè)領(lǐng)域中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新。 中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，有釋析中醫(yī)眼科經(jīng)典著作的能力，具備應(yīng)用中醫(yī)理論和方法處理疑難、危重眼病的能力，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。應(yīng)當(dāng)在保持現(xiàn)有傳統(tǒng)特色制劑的基礎(chǔ)上，積極探索開發(fā)新的制劑，更好地滿足臨床需要。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位，具有正高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作 20 年以上。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保障診療工作有效開展。婦人產(chǎn)后病脈癥治》 ) 51．當(dāng)歸芍藥散 (《金匱要略》 ) 52．當(dāng)歸飲子 (《外科正宗》 ) 53．安老湯（《傅青主女科》） 54．防風(fēng)湯 (《證治準(zhǔn)繩》 ) 55．托里消毒散 (《外科正宗》 ) 56．陽和湯 (《外科證治全生集》 ) 57．血府逐瘀湯 (《醫(yī)林改錯》 ) 58．百合固金湯 (《醫(yī)方集解》 ) 59．導(dǎo)赤散 (《小兒藥 證直訣》 ) 60．芎歸瀉心湯 (《普濟方》 ) 61．補中益氣湯 (《脾胃論》 ) 62．補血定疼湯 (《萬病回春》 ) 63．腸寧湯 (《傅青主女科》 ) 64．沉香散 (《醫(yī)宗必讀 第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以婦科病診療為特色的，參照本指南進行建設(shè)和管理。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)制定常見婦科病及本科室重 19 點病種的中醫(yī)診療方案，并定期對實施情況進行分析、總結(jié)及評估，以安全、有效、方便、經(jīng)濟為核心，不斷優(yōu)化診療方案。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院婦科護士長是婦科護理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級中醫(yī)醫(yī)院護士長應(yīng)具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資 18 格、具有 1年以上婦科臨床護理工作經(jīng)驗。 第十七條 中醫(yī)醫(yī)院婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10 人以上的三級中醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)院，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療技能，熟悉中藥方劑 300首，重點掌握 150首（見附件 2），掌握婦科常用診療技術(shù)的操作。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)，達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（見附件 1）要求。 第七條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)婦科門診。外科心法要訣》） 47． 青蒿鱉甲湯（《溫病條辨》） 48． 清瘟敗毒飲（《疫疹一得》） 49． 清營湯（《溫病條辨》） 50． 清暑湯（《 外科全生集》） 51． 清骨散（《證治準(zhǔn)繩》） 52． 七寶美髯丹（《醫(yī)方集解》引邵應(yīng)節(jié)方） 53． 三仁湯（《溫病條辨》） 54． 桑菊飲（《溫病條辨》） 55． 四君子湯（《太平惠民和劑局方》） 56． 四物消風(fēng)飲（《醫(yī)宗金鑒》） 57． 四妙丸（《全國中藥成藥處方集》） 58． 四妙勇安湯（《驗方新編》） 59． 四逆散（《傷寒論》） 60． 四物湯（《太平惠民和劑局方》） 61． 參苓白術(shù)散（《太平惠民和劑局方》） 62． 神應(yīng)養(yǎng)真丹（《宣明論方》） 63． 桃紅四物湯（《醫(yī)宗金鑒 第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī) ?？漆t(yī)院、 綜合醫(yī)院中醫(yī) 臨床 科 室 以皮膚病診療為特色 的， 參照本指南進行建設(shè)和管理。 傳統(tǒng)外治療法和外用制劑是體現(xiàn) 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 診療特色的重要 方面 。 第 二十三 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。 5 學(xué)術(shù)帶頭人 作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威， 應(yīng)當(dāng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位， 具有正高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格， 從事 中醫(yī)皮膚科專業(yè) 臨床工作 20 年以上 。 中醫(yī)類別 副主任 及以上 醫(yī)師應(yīng) 當(dāng) 在 達到 主 治 醫(yī)師 基本要求 基 4 礎(chǔ) 上， 具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗， 具備 對少見皮膚病的 中醫(yī) 診斷和 應(yīng)用中醫(yī)方法 處理疑難、危重皮膚病的能力 ， 具備 對 本科室 重要 中醫(yī) 診斷和治療方案 作出 最終 決策 的能力 。 根據(jù)本科室情況，建立藥浴、 擦藥 、濕敷、熏蒸 、腧穴治療 、 3 外用中藥臨方調(diào)配 等皮膚科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。 第 八 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、 檢查室、治療室， 各區(qū)域布局 合理， 就診流程便捷， 保護患者隱私。 1 螅腿 莈 莆蟻膈 肈薁蚇膇芀蒄羆膇莂 蝕袂 膆蒅 蒂螈 膅膄蚈蚄 芄 芇蒁羃芃荿蚆 衿節(jié) 蒁葿 螅 芁芁蚄螁 袈 莃 薇 蚆袇蒆 螃 羅袆膅薆 袁裊羋 螁螇 裊 莀薄 蚃羄 蒂 莇羂羃 膂 薂 袈 羂莄 蒞襖羈 蒆 蝕 螀羀膆蒃蚆罿 羋蠆 羄罿莁 蒂 袀羈蒃蚇螆 肇 膃蒀 螞肆 芅蚅薈肅 蕆蒈 羇 肄 膇螄袃 肅艿 薆蝿 肅 莂 螂 蚅肂蒄 薅羃膁膃莈 衿膀 芆薃 螅腿 莈 莆蟻膈 肈薁蚇膇芀蒄羆膇莂 蝕袂 膆蒅 蒂螈 膅膄蚈蚄 芄 芇蒁羃芃荿蚆 衿節(jié) 蒁葿 螅 芁芁蚄螁 袈 莃 薇 蚆袇蒆 螃 羅袆膅薆 袁裊羋 螁螇 裊 莀薄 蚃羄 蒂 莇羂羃 膂 薂 袈 羂莄 蒞襖羈 蒆 蝕 螀羀膆蒃蚆罿 羋蠆 羄罿莁 蒂 袀羈蒃蚇螆 肇 膃蒀 螞肆 芅蚅薈肅 蕆蒈 羇 肄 膇螄袃 肅艿 薆蝿 肅莂 螂 蚅肂蒄 薅羃膁膃莈 衿膀 芆薃 螅腿 莈 莆蟻膈 肈薁蚇膇芀蒄羆膇莂 蝕袂 膆蒅 蒂螈 膅膄蚈蚄 芄 芇蒁羃芃荿蚆 衿節(jié) 蒁葿 螅 芁芁蚄螁 袈 莃 薇 蚆袇蒆 螃 羅袆膅薆 袁裊羋 螁螇 裊 莀薄 蚃羄 蒂 莇羂羃 膂 薂 袈 羂莄 蒞襖羈 蒆 蝕 螀羀膆蒃蚆罿 羋蠆 羄罿莁 蒂 袀羈蒃蚇螆 肇 膃蒀 螞肆 芅蚅薈肅 蕆蒈 羇 肄 膇螄袃 肅艿 薆蝿 肅莂 螂 蚅肂蒄 薅羃膁膃莈 衿膀 芆薃 螅腿 莈 莆蟻膈 肈薁蚇膇芀蒄羆膇莂 蝕袂 膆蒅 蒂螈 膅膄蚈蚄 芄 芇蒁羃芃荿蚆 衿節(jié) 蒁 附件 1 中醫(yī) 醫(yī)院 皮膚科 建設(shè)與管理指南 （試行） （ 征求意見稿 ） 一、 總則 第一條 為指導(dǎo)和加強中醫(yī)醫(yī)院皮膚科規(guī)范化建設(shè) 和科學(xué)管理， 突出中醫(yī)特色， 提高臨床療效， 總結(jié) 中 醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理 經(jīng)驗 ， 參 照 有關(guān)法律法規(guī)， 制定本指南。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理 要求。 三、人員隊伍 第 十 二 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師 中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占 70%以上 ，并 根據(jù)工作需要 配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 。 第十 五 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師 應(yīng) 在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在皮膚科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點培訓(xùn)常見皮膚病的診斷標(biāo)準(zhǔn) 、 本科主要病種 的診療 方案 （規(guī)范） 和基本診療方法 、 皮膚科常用診療技術(shù)的操作 。 學(xué)術(shù)帶頭人 負(fù)責(zé)本 科室 中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新 ， 為組織制定與實施重點項目提供決策，把握 本科室 發(fā)展方向 。 應(yīng)建立績效考核制度， 將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲 片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等 納入 醫(yī)師績效考核 指標(biāo)體系， 以 完善激勵機制和職稱晉升制度 。 應(yīng)當(dāng)在 繼承 現(xiàn)有傳統(tǒng)特色制劑的基礎(chǔ)上，積極探索開發(fā)新的制劑， 更好地滿足 臨床需要。 第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。婦科心法要訣》） 64． 通竅活血湯（《醫(yī)林 改錯》） 65． 痛瀉藥方（《丹溪心法》） 66． 五苓散（《傷寒論》） 67． 五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院應(yīng)設(shè)立婦科專病門診，并開設(shè)病房及提供婦科急診服務(wù)。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī) 療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)當(dāng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位， 具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)婦科專業(yè)臨 17 床工作 20 年以上。三級中醫(yī)醫(yī)院護士長應(yīng)具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 2年以上婦科臨床護理工作經(jīng)驗。 第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、 技術(shù)方法、藥物制劑等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。 第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。淋證》 ) 65．身痛逐瘀湯 (《醫(yī)林改錯》 ) 66．兩地湯 (《傅青主女科》 ) 67．蒼附導(dǎo)痰丸 (《葉天士女科診治秘方》 ) 68．壽胎丸 (《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 ) 69．完帶湯 (《傅青主女科》 ) 70．育陰湯(《百靈婦科》 ) 71．腎氣丸 (《金匱要略》 ) 72．知柏地黃丸 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 73．參附湯 (《婦人大全良方》 ) 74．參蘇飲 (《太平惠民和劑 局方》 ) 75．參苓白術(shù)散 (《太平惠民和劑局方》 ) 76．固陰煎(《景岳全書》 ) 77．固本止崩湯 (《傅青主女科》 ) 78．固經(jīng)丸 (《醫(yī)學(xué)人門》 ) 79．定經(jīng)湯 (《傅青主女科》 ) 80．青竹茹湯 (《證治準(zhǔn)繩》 ) 81．苓桂術(shù)甘湯 (《傷寒論》 ) 82．易黃湯 (《傅青主女科》 ) 83．柏 24 子仁丸 (《婦人大全良方》 ) 84．春澤湯 (《醫(yī)宗金鑒 第七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)開設(shè)普通門診，三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置急 27 診、有條件的可以開設(shè)專病門診 、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、新生兒病室或病房，有條件的可以開設(shè)兒科 ICU。 中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗等相關(guān)項目的，應(yīng)當(dāng)建立兒科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。 中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，具備對少見兒科疾病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重病兒的能力，具備對本科室患兒中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的 傳承和創(chuàng)新及本科室的學(xué)術(shù)發(fā)展方向。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績 31 效考核指標(biāo)體系。 五、環(huán)境形象 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實際情況， 32 在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色并適合兒童特點。 第三十六條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室 功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保障眼病診療工作有效 39 開展。 三、人員隊伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占 60%以上，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院眼科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在眼科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點培訓(xùn)常見眼病的中醫(yī)診療方案（規(guī)范）和常用診療技術(shù)。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院眼科的學(xué)術(shù)繼承人，從事中醫(yī)眼科專業(yè) 10年以上， 二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 四