微生物學(xué)檢驗葡萄球菌屬-免費閱讀
【正文】 型特異性抗原（表面抗原）：細(xì)胞壁蛋白抗原，有 M、 T、 R、 S四種，根據(jù) M抗原不同，可將 A群分為 100型。 有資料表明兩者的耐藥譜及機(jī)理都有許多相似的地方，其傳播方式是患者 ――醫(yī)護(hù)人員 ―― 患者之間的傳播，特別是醫(yī)護(hù)人員手的傳播，這些帶菌者是有可能成為傳染源，推測病房醫(yī)護(hù)人員MRSA,MRCNS帶菌可能是由于長期工作在病房，接觸患者較多所致。 拮抗劑：硫酸鎂（拮抗多種抗生素）、對氨基苯甲酸（拮抗磺胺）等 培養(yǎng)時間： 常規(guī)培養(yǎng)： 18～ 24小時至 1周； 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎：觀察 7天至 1月 鏈球菌鑒定 細(xì)菌形態(tài)及染色性 菌落特征 鑒定試驗 桿菌肽敏感試驗 CAMP試驗 膽汁七葉苷試驗 Optochin敏感試驗 血清學(xué)分群快速膠乳凝集試驗 肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌的鑒別 菌名 形態(tài) 菌落 膽汁 溶菌 Optochin 菊糖 分解 小白鼠 毒力 肺鏈 矛尖狀、成雙排列、有莢膜 臍窩狀、草綠色溶血環(huán) + + +/－ + 甲鏈 圓形、短鏈、無莢膜 針尖狀、草綠色溶血環(huán) － － － － 乙型溶血性鏈球菌的鑒定 β溶血環(huán) 包括 A、 B、 C、 D、 F、 G群 C群可采用血清學(xué)鑒定 其它群采用生化反應(yīng)或其他鑒定試驗 非 β溶血性鏈球菌鑒定 包括 肺炎鏈球菌 牛鏈球菌 無乳鏈球菌 草綠色鏈球菌 營養(yǎng)變異鏈球菌 草綠色鏈球菌鑒定 α溶血或不溶血，膽汁七葉苷陰性，包括 變異鏈球菌群 唾液鏈球菌群 血液鏈球菌群 咽峽炎鏈球菌群 鑒定依據(jù) A群鏈球菌 －－桿菌肽敏感試驗（ +） B 群鏈球菌 －－ CAMP試驗（ +）、馬尿酸鈉水解試驗（ +） D群鏈球菌 －－膽汁七葉苷（ +）、 ％氯化鈉生長（－） 肺炎鏈球菌 －－ Optochin敏感試驗（ +）、膽汁溶菌試驗（ +）、形態(tài)和菌落特征典型 甲型鏈球菌 －－ Optochin敏感試驗（－）、膽汁溶菌試驗（－） 腸球菌 革蘭陽性球菌，短鏈排列 營養(yǎng)要求高 在 10℃ 、 45℃ 、 血平板上溶血現(xiàn)象不定 觸酶試驗（ ） 膽汁七葉苷試驗（ +） ％ NaCl生長試驗（ +） PYR試驗（ +） 血清學(xué)分類屬 D群 腸球菌臨床意義 引起的醫(yī)院感染僅次于葡萄球菌 腸球菌感染以糞腸球菌為主 以尿路感染多見 有不同程度耐藥 肺炎鏈球菌電鏡圖 肺炎鏈球菌光鏡圖
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