【正文】 十 一 、應急救援預案的演習與評價 (一 )演習 應急預案和應急計劃確立后，經(jīng)過有效的培訓，項目部在項目開工后演習一次，根據(jù)工程工期長短不定期舉行演習，施工作業(yè)人員變動較大時增加演習 37 次數(shù)。 2）因忽視安全生產(chǎn)、違章指揮、違章作業(yè)、玩 忽職守或者發(fā)現(xiàn)事故隱患、而不采取有效措施以致造成傷亡事故，由局給予單位 負責人和直接責任人員行政處分；構(gòu)成犯罪的由司法機關(guān)依法追究刑事責任。在此之前，不得借口恢復施工，擅自清理現(xiàn)場。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。可以擠壓 4 次后，吹 氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應提高一些，以不降低搶救效果。成人應擠壓 3～ 5 厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效 34 果不好，每分鐘擠壓 60 次為宜。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約 12 次。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救 。 如故觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低， 以免 妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。 （ 12） 在雷雨天，不可走近高壓電桿、鐵塔、避雷針的接地導線 20米以內(nèi)，以免發(fā)生跨步電壓觸電。 （ 3） 經(jīng)常接觸和使用的和配電箱、配電板、閘刀開關(guān)、按鈕開關(guān)、插座、插銷以及導線等，必須保持完好、安全，不得有破損或?qū)щ姴糠致懵冻?31 來 （ 4） 在操作閘刀開關(guān)、磁力開關(guān)時，必須將蓋蓋好。送電操作順序：總配電箱→分配電箱→開關(guān)箱。 （ 2） 電纜干線全部使用 5 芯專用電纜，采用埋地或架空敷設(shè)。所以，施工中必須做好預防工作，發(fā)生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。 29 （ 9）施救過程除繼續(xù)發(fā)生坍塌外，施救活動不得停止。若施救現(xiàn)場出現(xiàn)二次坍塌征兆，應立即組織施救人員撤離。 ｂ .若系 設(shè)備 坍塌，首先應考慮是否能夠整體搬移，若不能整體搬移，應考慮是否能通過部分撬起，將被壓人員救出；二是立即分支點將坍塌物進行微橇 28 固定（防止在 施救過程中形成二次擠壓），在被擠壓人員的四周進行人工拆除（或機械切割拆除）。 預防措施 設(shè)備 驗收 ： 設(shè)備 驗收包括設(shè)計方案的驗收（即施工專項方案的審查與批準）與現(xiàn)場 設(shè)備 的 驗收。要注意釋放措施，防止對傷者的二次夾、壓；若有打擊物嵌入傷者的肌體，只要不影響現(xiàn)場救護，千萬不要輕易清除，要與醫(yī)療部門進行溝 通處置，否則會引起嚴重的傷害。報告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)。 （ 12） 機械設(shè)備嚴禁帶故障運行。 （ 5） 開關(guān)，按鈕等應完好無損，其帶電部分不等裸露在外?？傊?lián)軸器在轉(zhuǎn)動中，有可能發(fā)生危險的部位，都必須有檔板罩蓋等防護措施。對于皮帶傳動的防護有兩種方法：一是用防護罩將皮帶安全遮蓋，二是便條柵檔防護，使皮帶在轉(zhuǎn)動中避免人體與皮帶輪的危險部位接觸。 （ 3） 電源開關(guān)布局不合理，一種是有了緊急情況不立即停車；另一種是好幾臺機械開關(guān)設(shè)在一起，極易造成誤開機械引發(fā)嚴重后果。 機械傷害的形式主要有：咬入、擠壓、碰撞或撞擊、夾斷、剪切、割傷或擦傷、 卡住或纏住 。 （ 2） 要注意觀察打擊物對傷者的覆蓋程度。 （ 6） 無正式起重指揮人員，不得進行吊裝作業(yè)。這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。 （ 3） 施救人員 首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害 性質(zhì)， 按照救護措施進行現(xiàn)場急救。 （ 8）高處作業(yè)時，不得坐在平臺、孔洞、井口邊緣，不得騎坐在腳手架欄桿、躺在腳手板上或安全網(wǎng)內(nèi)休息，不得站在欄桿外的探頭板上工作和憑借欄桿起吊物件。 4． 高處作業(yè)應注意： （ 1）在帶電體附近進行高處作業(yè)時，距帶電體的最小安全距離為 2ｍ內(nèi)。 （ 4） 施工單位應按類別，有針對性地將各 類安全警示標志懸掛于施工現(xiàn)場各相應部位，夜間應設(shè)紅燈示警。 （ 7）臨空面沒有安裝欄桿；欄桿高度不夠、沒有檔腳板；施工平臺馬道板沒有鋪滿、沒有固定。 （ 6）人員由結(jié)構(gòu)上墜落。 七 、各類事故的預防及其應急預案 （一）高處墜落事故的預防及其應急預案 施工過程中，高處作業(yè)的機會 比較多，經(jīng)常在周邊臨空的高處進行作業(yè)，施工條件差，危險因素多?；杳哉邞脚P，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。 17 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在 頭低腳高的臥位，并注意保暖。 1胸外心臟按壓。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、痰血塊等異物，立即把病人的頭側(cè)向一邊，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。 按照有關(guān)規(guī)定，立 即報告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產(chǎn)負責人，及請求救援。 f、 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不可進入斷線落地點 8～ 1 0 米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重。處于休克狀態(tài)的要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 2 0 渡左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療 . 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。每隔 25— 40 分鐘放松一次，每次放松 — 1 分鐘。 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。 在事故發(fā)生現(xiàn)場上應急處理時還需有用于危險區(qū)域隔離的警戒帶、安全禁止、警告、指令、提示標志牌，以防止圍觀人員和其他閑雜人等進入事故現(xiàn)場造成混亂，導致現(xiàn)場施救困難和其他事故發(fā)生。 項目部各作業(yè)中隊必須設(shè)置緊急聯(lián)絡(luò)員一名，負責緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作。 應急結(jié)束 在充分評估危險和應急救援情況的 基礎(chǔ)上，經(jīng)指揮中心批準，由現(xiàn)場總指揮決定應急結(jié)束。 ，在撤離前，必須根據(jù)指示關(guān)閉所有的設(shè)備和設(shè)施。應急人員趕到現(xiàn)場后，根據(jù)以上原則和事故的性質(zhì)、事態(tài)發(fā)展等確定應急救援措施和步驟。 事態(tài)監(jiān)測與評估 在應急救援過程中根據(jù)對 事故的發(fā)展勢態(tài)及影響，必須及時進行動態(tài)監(jiān)測與評估。 指揮與控制 指揮中心決定全面啟動應急救援預案后，通知指揮中心人員和各應急救援組全部到位；根據(jù)事故的情況，指揮各應急救援組加強對事故現(xiàn)場救援和控制；并對危險區(qū)域進行封閉、隔離，對危險區(qū)域的人員迅速疏散；必要時請求外部救援力量支援。 ： （ 1）發(fā) 生事故的具體地點。 后勤救護組 組成 后勤救護組由行政、供應、醫(yī)院等相關(guān)部門人員組成。 。 ，參與制訂排險、搶險方案。 、相關(guān)政府部門等關(guān)系。 重大事故 重大事故是指事態(tài)較復雜，對本單位范圍內(nèi)的財產(chǎn)、人身安全造成嚴重危害和威脅， 已經(jīng)或可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失或環(huán)境污染等后果，但只需要企業(yè)調(diào)度本單位有關(guān)部門就能夠處理的事故。 二、分類與分級 3 、企業(yè)概況 武漢武建建筑設(shè)備有限公司（以下簡稱武建設(shè)備公司）成立于 2020 年 3月 1 日，其前身是武漢建工集團設(shè)備動力有限公司。堅持“安全第一，預防為主”、“保護人員安全優(yōu)先，保護環(huán)境優(yōu)先”的方針，貫徹“常備不懈、統(tǒng)一指揮、高效協(xié)調(diào)、持續(xù)改進”的原則，編制本方案。 武建設(shè)備公司擁有設(shè)備總計 54臺，其中各種型號塔機 42 臺，施工升降機 12臺。 指揮中心職責 。 。 應急消防組 組成 應急消防組由公司義務(wù)消防隊組成。 。 四、 應急響應 分級響應 重大事故預案響應 重大事故由本單位按照本預案的規(guī)定啟動應急救援預案并組織本單位各方面力量處置。 ，讓他們了解企業(yè)內(nèi)發(fā)生的事故或緊急情況，動員應急人員立即采取行動，并提醒其他無關(guān)人員采取進入安全避難地點、轉(zhuǎn)移到安全地點或撤離企業(yè)等防護行動。在應急行動中，所有直接參與或者支持應急行動的部門都應當滿足以下要求： ，保持暢通，并保持與應急中心的通訊聯(lián)絡(luò)。并明確向社會公眾發(fā)布信息的人員、內(nèi)容及權(quán)限等。 作的負責人。 醫(yī)療與衛(wèi)生 根據(jù)不同的事故類型和事故受傷人員的傷情，采取不同的現(xiàn)場急救措施，并及時將傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。 3． 疏通事故發(fā)生現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進行； 現(xiàn)場生產(chǎn)調(diào)度人員應組織人員 疏散到安全地帶。企業(yè)應急救援物資和設(shè)備一般包括：設(shè)備和機械、檢測儀器、交通工具、個體防護設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備和藥品、救援用繩索和其他保障物資等等。 讓傷者保持呼吸道通暢，若發(fā)現(xiàn)窒息者，應及時解除其呼吸道哽塞和呼吸機能障礙，應立即解開傷員口鼻、咽、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。 ：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。 觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。 在送運傷員到醫(yī)院就醫(yī)時，昏迷傷員應仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。 15 c、 必要時可用絕緣工具 (如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭 )切斷電源線。 c、在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜用單手操作，這樣對救護人比較安全。方法如下 ： 通暢氣道。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。 C、 高處墜落事故救援 發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。 （ 3）人員由腳手架上墜落。 （ 4）擅自拆除孔洞蓋板、欄桿、隔離層或因工作需要拆除上 述 設(shè)施時不設(shè)明顯標志并及時恢復。 （ 2） 凡從事高處作業(yè)人員應接受高處作業(yè)安全知識教育；特殊高處作業(yè) 人員應持證上崗，上崗前應依據(jù)有關(guān)規(guī)定進行專門的安全技術(shù)交底。 （ 9） 高處作業(yè)時，工程項目部應組織有關(guān)部門對安全防護設(shè)施進行驗收，經(jīng)驗收合格簽字后方可作業(yè)。 （ 5）霜雪季節(jié)高處作業(yè)，必須及時清除各走道、平臺、腳手板、工作面等處霜、雪、冰并采取防滑措施，否則不得施工。報告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)。 （ 4）重大事故應向相鄰施工單位進行求助。 （ 3） 吊運一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進行指揮，散料應用吊籃裝置好后 才能起吊。 施救人員 首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)， 按照救護措施進行現(xiàn)場急救。 （ 4）如與重大事故應向相鄰施工單位進行求助。也有的雖然對設(shè)備斷電，但因未等至設(shè)備 慣性運轉(zhuǎn)徹底停住就下手工作，同樣造成嚴重后果。 機械傷害人體最多的部位是手。對于轉(zhuǎn)動軸在離開地面高度 2m以內(nèi)，除置于機器內(nèi)部外，其余露出部分必須全部加以遮蓋，防護。 （ 2） 機械設(shè)備的零、部件的強度、剛度應符合安全要求，安裝應牢固。 （ 9） 腳踏開關(guān)應有防護罩或藏入機身的凹入部分內(nèi)。 （ 17） 各種施工機械的安全防護裝置（防護罩）必須齊全有效。 5． 注意事項 （ 1）事故發(fā)生時應組織人員進行全力搶救，視情況撥打 120 急救電話和馬上通知有關(guān)負責人。這類事故因塌落物自重大，作用范圍大，往往傷害人員多，后果嚴重，為重大或 特大人身傷亡事故。 （ 4）若坍塌造成人員掩埋，首先應確定被埋人員的具體位置。 （ 8） 在進行救援的同時， 立即撥打 120向當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應詳細說明事故地點，嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話，并派人到路口接應。 （ 7）使用機械設(shè)備進行救助活動時，一定