【正文】 十 一 、應(yīng)急救援預(yù)案的演習(xí)與評(píng)價(jià) (一 )演習(xí) 應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急計(jì)劃確立后，經(jīng)過(guò)有效的培訓(xùn)，項(xiàng)目部在項(xiàng)目開(kāi)工后演習(xí)一次，根據(jù)工程工期長(zhǎng)短不定期舉行演習(xí)，施工作業(yè)人員變動(dòng)較大時(shí)增加演習(xí) 37 次數(shù)。 2）因忽視安全生產(chǎn)、違章指揮、違章作業(yè)、玩 忽職守或者發(fā)現(xiàn)事故隱患、而不采取有效措施以致造成傷亡事故，由局給予單位 負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人員行政處分；構(gòu)成犯罪的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。在此之前，不得借口恢復(fù)施工，擅自清理現(xiàn)場(chǎng)。只有在確證線路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后就地急救?？梢詳D壓 4 次后，吹 氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。成人應(yīng)擠壓 3～ 5 厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效 34 果不好，每分鐘擠壓 60 次為宜。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約 12 次。只有經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救 。 如故觸電者傷勢(shì)較重，已失去知覺(jué)，但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在，應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處，解開(kāi)衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低， 以免 妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。 （ 12） 在雷雨天，不可走近高壓電桿、鐵塔、避雷針的接地導(dǎo)線 20米以?xún)?nèi)，以免發(fā)生跨步電壓觸電。 （ 3） 經(jīng)常接觸和使用的和配電箱、配電板、閘刀開(kāi)關(guān)、按鈕開(kāi)關(guān)、插座、插銷(xiāo)以及導(dǎo)線等，必須保持完好、安全，不得有破損或?qū)щ姴糠致懵冻?31 來(lái) （ 4） 在操作閘刀開(kāi)關(guān)、磁力開(kāi)關(guān)時(shí)，必須將蓋蓋好。送電操作順序：總配電箱→分配電箱→開(kāi)關(guān)箱。 （ 2） 電纜干線全部使用 5 芯專(zhuān)用電纜，采用埋地或架空敷設(shè)。所以，施工中必須做好預(yù)防工作，發(fā)生觸電事故時(shí)要正確處理，搶救傷者。 29 （ 9）施救過(guò)程除繼續(xù)發(fā)生坍塌外，施救活動(dòng)不得停止。若施救現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)二次坍塌征兆，應(yīng)立即組織施救人員撤離。 ｂ .若系 設(shè)備 坍塌，首先應(yīng)考慮是否能夠整體搬移，若不能整體搬移，應(yīng)考慮是否能通過(guò)部分撬起，將被壓人員救出；二是立即分支點(diǎn)將坍塌物進(jìn)行微橇 28 固定（防止在 施救過(guò)程中形成二次擠壓），在被擠壓人員的四周進(jìn)行人工拆除（或機(jī)械切割拆除）。 預(yù)防措施 設(shè)備 驗(yàn)收 ： 設(shè)備 驗(yàn)收包括設(shè)計(jì)方案的驗(yàn)收（即施工專(zhuān)項(xiàng)方案的審查與批準(zhǔn)）與現(xiàn)場(chǎng) 設(shè)備 的 驗(yàn)收。要注意釋放措施，防止對(duì)傷者的二次夾、壓；若有打擊物嵌入傷者的肌體，只要不影響現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，千萬(wàn)不要輕易清除，要與醫(yī)療部門(mén)進(jìn)行溝 通處置，否則會(huì)引起嚴(yán)重的傷害。報(bào)告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、簡(jiǎn)要情況、傷亡人數(shù)。 （ 12） 機(jī)械設(shè)備嚴(yán)禁帶故障運(yùn)行。 （ 5） 開(kāi)關(guān)，按鈕等應(yīng)完好無(wú)損，其帶電部分不等裸露在外。總之聯(lián)軸器在轉(zhuǎn)動(dòng)中，有可能發(fā)生危險(xiǎn)的部位，都必須有檔板罩蓋等防護(hù)措施。對(duì)于皮帶傳動(dòng)的防護(hù)有兩種方法：一是用防護(hù)罩將皮帶安全遮蓋，二是便條柵檔防護(hù)，使皮帶在轉(zhuǎn)動(dòng)中避免人體與皮帶輪的危險(xiǎn)部位接觸。 （ 3） 電源開(kāi)關(guān)布局不合理，一種是有了緊急情況不立即停車(chē)；另一種是好幾臺(tái)機(jī)械開(kāi)關(guān)設(shè)在一起，極易造成誤開(kāi)機(jī)械引發(fā)嚴(yán)重后果。 機(jī)械傷害的形式主要有：咬入、擠壓、碰撞或撞擊、夾斷、剪切、割傷或擦傷、 卡住或纏住 。 （ 2） 要注意觀察打擊物對(duì)傷者的覆蓋程度。 （ 6） 無(wú)正式起重指揮人員，不得進(jìn)行吊裝作業(yè)。這就要求在高處作業(yè)的人員對(duì)機(jī)械運(yùn)行、物料傳接、工具的存放過(guò)程中，都必須確保安全，防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。 （ 3） 施救人員 首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害 性質(zhì)， 按照救護(hù)措施進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。 （ 8）高處作業(yè)時(shí)，不得坐在平臺(tái)、孔洞、井口邊緣，不得騎坐在腳手架欄桿、躺在腳手板上或安全網(wǎng)內(nèi)休息，不得站在欄桿外的探頭板上工作和憑借欄桿起吊物件。 4． 高處作業(yè)應(yīng)注意： （ 1）在帶電體附近進(jìn)行高處作業(yè)時(shí)，距帶電體的最小安全距離為 2ｍ內(nèi)。 （ 4） 施工單位應(yīng)按類(lèi)別，有針對(duì)性地將各 類(lèi)安全警示標(biāo)志懸掛于施工現(xiàn)場(chǎng)各相應(yīng)部位，夜間應(yīng)設(shè)紅燈示警。 （ 7）臨空面沒(méi)有安裝欄桿；欄桿高度不夠、沒(méi)有檔腳板；施工平臺(tái)馬道板沒(méi)有鋪滿(mǎn)、沒(méi)有固定。 （ 6）人員由結(jié)構(gòu)上墜落。 七 、各類(lèi)事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案 （一）高處墜落事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案 施工過(guò)程中，高處作業(yè)的機(jī)會(huì) 比較多，經(jīng)常在周邊臨空的高處進(jìn)行作業(yè)，施工條件差，危險(xiǎn)因素多?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。 17 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在 頭低腳高的臥位，并注意保暖。 1胸外心臟按壓。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、痰血塊等異物，立即把病人的頭側(cè)向一邊，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。 按照有關(guān)規(guī)定，立 即報(bào)告企業(yè)安全管理部門(mén)和本企業(yè)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人，及請(qǐng)求救援。 f、 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無(wú)電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn) 8～ 1 0 米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重。處于休克狀態(tài)的要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約 2 0 渡左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療 . 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。每隔 25— 40 分鐘放松一次，每次放松 — 1 分鐘。 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 在事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)上應(yīng)急處理時(shí)還需有用于危險(xiǎn)區(qū)域隔離的警戒帶、安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌，以防止圍觀人員和其他閑雜人等進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)造成混亂，導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)施救困難和其他事故發(fā)生。 項(xiàng)目部各作業(yè)中隊(duì)必須設(shè)置緊急聯(lián)絡(luò)員一名，負(fù)責(zé)緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作。 應(yīng)急結(jié)束 在充分評(píng)估危險(xiǎn)和應(yīng)急救援情況的 基礎(chǔ)上，經(jīng)指揮中心批準(zhǔn)，由現(xiàn)場(chǎng)總指揮決定應(yīng)急結(jié)束。 ，在撤離前，必須根據(jù)指示關(guān)閉所有的設(shè)備和設(shè)施。應(yīng)急人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后，根據(jù)以上原則和事故的性質(zhì)、事態(tài)發(fā)展等確定應(yīng)急救援措施和步驟。 事態(tài)監(jiān)測(cè)與評(píng)估 在應(yīng)急救援過(guò)程中根據(jù)對(duì) 事故的發(fā)展勢(shì)態(tài)及影響，必須及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與評(píng)估。 指揮與控制 指揮中心決定全面啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案后，通知指揮中心人員和各應(yīng)急救援組全部到位；根據(jù)事故的情況，指揮各應(yīng)急救援組加強(qiáng)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)救援和控制；并對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行封閉、隔離，對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域的人員迅速疏散；必要時(shí)請(qǐng)求外部救援力量支援。 ： （ 1）發(fā) 生事故的具體地點(diǎn)。 后勤救護(hù)組 組成 后勤救護(hù)組由行政、供應(yīng)、醫(yī)院等相關(guān)部門(mén)人員組成。 。 ，參與制訂排險(xiǎn)、搶險(xiǎn)方案。 、相關(guān)政府部門(mén)等關(guān)系。 重大事故 重大事故是指事態(tài)較復(fù)雜，對(duì)本單位范圍內(nèi)的財(cái)產(chǎn)、人身安全造成嚴(yán)重危害和威脅， 已經(jīng)或可能造成重大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染等后果，但只需要企業(yè)調(diào)度本單位有關(guān)部門(mén)就能夠處理的事故。 二、分類(lèi)與分級(jí) 3 、企業(yè)概況 武漢武建建筑設(shè)備有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)武建設(shè)備公司）成立于 2020 年 3月 1 日，其前身是武漢建工集團(tuán)設(shè)備動(dòng)力有限公司。堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”、“保護(hù)人員安全優(yōu)先，保護(hù)環(huán)境優(yōu)先”的方針，貫徹“常備不懈、統(tǒng)一指揮、高效協(xié)調(diào)、持續(xù)改進(jìn)”的原則，編制本方案。 武建設(shè)備公司擁有設(shè)備總計(jì) 54臺(tái)，其中各種型號(hào)塔機(jī) 42 臺(tái)，施工升降機(jī) 12臺(tái)。 指揮中心職責(zé) 。 。 應(yīng)急消防組 組成 應(yīng)急消防組由公司義務(wù)消防隊(duì)組成。 。 四、 應(yīng)急響應(yīng) 分級(jí)響應(yīng) 重大事故預(yù)案響應(yīng) 重大事故由本單位按照本預(yù)案的規(guī)定啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案并組織本單位各方面力量處置。 ，讓他們了解企業(yè)內(nèi)發(fā)生的事故或緊急情況，動(dòng)員應(yīng)急人員立即采取行動(dòng)，并提醒其他無(wú)關(guān)人員采取進(jìn)入安全避難地點(diǎn)、轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)或撤離企業(yè)等防護(hù)行動(dòng)。在應(yīng)急行動(dòng)中，所有直接參與或者支持應(yīng)急行動(dòng)的部門(mén)都應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足以下要求： ，保持暢通，并保持與應(yīng)急中心的通訊聯(lián)絡(luò)。并明確向社會(huì)公眾發(fā)布信息的人員、內(nèi)容及權(quán)限等。 作的負(fù)責(zé)人。 醫(yī)療與衛(wèi)生 根據(jù)不同的事故類(lèi)型和事故受傷人員的傷情，采取不同的現(xiàn)場(chǎng)急救措施，并及時(shí)將傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。 3． 疏通事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)道路，保證救援工作順利進(jìn)行； 現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)調(diào)度人員應(yīng)組織人員 疏散到安全地帶。企業(yè)應(yīng)急救援物資和設(shè)備一般包括：設(shè)備和機(jī)械、檢測(cè)儀器、交通工具、個(gè)體防護(hù)設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備和藥品、救援用繩索和其他保障物資等等。 讓傷者保持呼吸道通暢，若發(fā)現(xiàn)窒息者，應(yīng)及時(shí)解除其呼吸道哽塞和呼吸機(jī)能障礙，應(yīng)立即解開(kāi)傷員口鼻、咽、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。 ：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。 觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。 在送運(yùn)傷員到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，昏迷傷員應(yīng)仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。 15 c、 必要時(shí)可用絕緣工具 (如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭 )切斷電源線。 c、在拉拽觸電者脫離電源的過(guò)程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。方法如下 ： 通暢氣道。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。 C、 高處墜落事故救援 發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。 （ 3）人員由腳手架上墜落。 （ 4）擅自拆除孔洞蓋板、欄桿、隔離層或因工作需要拆除上 述 設(shè)施時(shí)不設(shè)明顯標(biāo)志并及時(shí)恢復(fù)。 （ 2） 凡從事高處作業(yè)人員應(yīng)接受高處作業(yè)安全知識(shí)教育；特殊高處作業(yè) 人員應(yīng)持證上崗，上崗前應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的安全技術(shù)交底。 （ 9） 高處作業(yè)時(shí)，工程項(xiàng)目部應(yīng)組織有關(guān)部門(mén)對(duì)安全防護(hù)設(shè)施進(jìn)行驗(yàn)收，經(jīng)驗(yàn)收合格簽字后方可作業(yè)。 （ 5）霜雪季節(jié)高處作業(yè)，必須及時(shí)清除各走道、平臺(tái)、腳手板、工作面等處霜、雪、冰并采取防滑措施，否則不得施工。報(bào)告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、簡(jiǎn)要情況、傷亡人數(shù)。 （ 4）重大事故應(yīng)向相鄰施工單位進(jìn)行求助。 （ 3） 吊運(yùn)一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進(jìn)行指揮，散料應(yīng)用吊籃裝置好后 才能起吊。 施救人員 首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)， 按照救護(hù)措施進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。 （ 4）如與重大事故應(yīng)向相鄰施工單位進(jìn)行求助。也有的雖然對(duì)設(shè)備斷電，但因未等至設(shè)備 慣性運(yùn)轉(zhuǎn)徹底停住就下手工作，同樣造成嚴(yán)重后果。 機(jī)械傷害人體最多的部位是手。對(duì)于轉(zhuǎn)動(dòng)軸在離開(kāi)地面高度 2m以?xún)?nèi)，除置于機(jī)器內(nèi)部外，其余露出部分必須全部加以遮蓋，防護(hù)。 （ 2） 機(jī)械設(shè)備的零、部件的強(qiáng)度、剛度應(yīng)符合安全要求，安裝應(yīng)牢固。 （ 9） 腳踏開(kāi)關(guān)應(yīng)有防護(hù)罩或藏入機(jī)身的凹入部分內(nèi)。 （ 17） 各種施工機(jī)械的安全防護(hù)裝置（防護(hù)罩）必須齊全有效。 5． 注意事項(xiàng) （ 1）事故發(fā)生時(shí)應(yīng)組織人員進(jìn)行全力搶救，視情況撥打 120 急救電話和馬上通知有關(guān)負(fù)責(zé)人。這類(lèi)事故因塌落物自重大，作用范圍大，往往傷害人員多，后果嚴(yán)重，為重大或 特大人身傷亡事故。 （ 4）若坍塌造成人員掩埋，首先應(yīng)確定被埋人員的具體位置。 （ 8） 在進(jìn)行救援的同時(shí)， 立即撥打 120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)，嚴(yán)重程度、本部門(mén)的聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。 （ 7）使用機(jī)械設(shè)備進(jìn)行救助活動(dòng)時(shí)，一定