20xx社會醫(yī)療保險管理處20xx年度工作總結(jié)-免費閱讀
【正文】
全力做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保工作。強化學(xué)習(xí)意識。為進(jìn)一步加強對定點醫(yī)院的管理，杜絕醫(yī)?；鸬牧魇?，我處不定期對定點醫(yī)院病人的住院情況進(jìn)行抽查，同時及時將抽查情況通報至醫(yī)院。
擴(kuò)大分值結(jié)算付費方式實施范圍。今年以來，我們始終堅持把企業(yè)作為各項保險擴(kuò)面的重點，全面推進(jìn)金保工程的實施，實行五險合一。
醫(yī)療、工傷、生育保險基金征繳緊抓不放。
強化“兩定”管理。強化管理意識。建立健全定點零售藥店準(zhǔn)入退出機(jī)制、藥店違規(guī)處罰機(jī)制，通過定期開展稽查、暗訪、匿名舉報等多種方式，形成全方位稽查的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。20xx年1月，我們將全縣10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、寶應(yīng)湖農(nóng)場職工醫(yī)院全部納入按病種分值結(jié)算范圍。嚴(yán)格核定用人單位征繳基數(shù)，準(zhǔn)確編制征繳計劃傳送地稅部門，對發(fā)生欠費的單位及時預(yù)警。(由于年初預(yù)算時將機(jī)關(guān)事業(yè)單位納入生育保險參保范圍，實際此項工作我縣還未實施，加之從今年10月份生育保險費率由1%%，以至于生育保險基金征收任務(wù)未全部完成)居民醫(yī)保基金總收入為1339萬元(其中：個人繳納296萬元，縣級財政配套資金648萬元，省級補助資金395萬元)。
篇一：社會醫(yī)療保險管理處20xx年度工作總結(jié) 今年以來，我縣醫(yī)保處在市醫(yī)保中心的熱心指導(dǎo)和縣人社局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞各項目標(biāo)任務(wù)，以完善醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理，提高服務(wù)效能為重點，著力打造團(tuán)結(jié)務(wù)實、開拓進(jìn)取的醫(yī)保工作團(tuán)隊。一年來各項工作扎實推進(jìn)，取得了明顯成效，現(xiàn)將主要工作小結(jié)如下：
一、各項工作完成情況
醫(yī)療、工傷、生育保險擴(kuò)面不斷加強。
醫(yī)療、工傷、生育保險待遇應(yīng)發(fā)盡發(fā)。
穩(wěn)步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民、職工大病保險工作。通過付費方式改革，有效地規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，促進(jìn)了“醫(yī)、患、保”三方和諧共贏。對違規(guī)的26家藥店，視情節(jié)給予處違約金罰款和暫停醫(yī)保刷卡處理。結(jié)合實際，優(yōu)化管理模式，理順職能及辦事程序，認(rèn)真查找問題，切實改進(jìn)工作作風(fēng)，嚴(yán)格依法辦事，堅持重實際、說實話、辦實事、求實效，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)。實施定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法，加強定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店動態(tài)管理，建立完善醫(yī)保誠信等級評價制度，進(jìn)一步規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店的服務(wù)行為，重點加大對門特藥店的監(jiān)管，強化管理，對不規(guī)范行為堅決予以制止，確保參保職工的合法利益，保證基金平穩(wěn)運行。112月份城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險征繳基金16502萬元，工傷保險征繳基金903萬元，生育保險征繳基金513萬元，分別占目標(biāo)任務(wù)的100%、100
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