【正文】 。 三、事故報告程序 傷亡事故發(fā)生后，負傷者或事故現場有關 人員應當立即向上一級直接或者逐級按規(guī)定上報。 附錄 安全資料管理 監(jiān)理安全資料歸檔分類 序號 檔案內容 審批情況 資料保管部門 （人） 第一章 總則 第二章 安全監(jiān)理計劃及建立制度 制定安全監(jiān)理計劃 安全監(jiān)理制度 安全監(jiān)理細則 第三章 崗位安全職責 基本原則 安全監(jiān)理責任制 各級監(jiān)理人員崗位安全 職責 安全教育制度 第四章 安全 教育 崗前、換崗教育 日常教育 第五章 安全 檢查 安全檢查制度及檢查方式 安全監(jiān)理檢查的主要內容及要求 第六章 事故管 理 事故分類 搶險與救護 事故報告程序 調查與處理 第七章 安全統(tǒng)計報表 安全統(tǒng)計月報表 安全周報 附錄 資料 管理 監(jiān)理安全資料相關表格（共 22頁） 監(jiān)表一 危險源動態(tài)辨識清單表 監(jiān)表二 設備、設施安裝驗收表 50 監(jiān)表三 腳手架驗收表 監(jiān)表四 防護用品發(fā)放表 監(jiān)表五 安全會議簽到表 監(jiān)表六 專項施工方案審批登記表 監(jiān)表七 應急預案審批登記表 監(jiān)表八 臨時用電驗收表 監(jiān)表九 龍門吊、起重機械定期檢驗表 監(jiān)表十 安全費用使用登記表 監(jiān)表十一 安全責任制會簽表 監(jiān)表十二 安全責任制考核表 監(jiān)表十三 周、月安全檢查表 監(jiān)表十四 安全統(tǒng)計月報表一 監(jiān)表十五 安全統(tǒng)計月報表二 監(jiān)表十六 安全統(tǒng)計月報表三 監(jiān)表十七 安全統(tǒng)計月報表四 監(jiān)表十八 安全周報表 監(jiān)表十九 安全環(huán)保巡查通知 監(jiān)表二十 安全環(huán)保巡查通報 監(jiān)表二十一 安全環(huán)保巡查月報 監(jiān)表二十二 巡查通知處理結果回執(zhí) 危險源動態(tài)辨識清單表 單位： 年 月 監(jiān)表一 51 部門 /工程 項目 調查人 序號 危險源 可能發(fā)生的部位 控制措施 責任人 1 2 3 4 5 6 設備、設施安裝驗收表 監(jiān)表二 52 工程項目 設備名稱 規(guī)格型號 單位名稱 安裝單位 安裝日期 檢查內容 檢查結果 1 2 3 4 5 6 檢查結論及整改措施 個人簽字單位蓋章 現場安全員： 安裝單位安全負責人： 施工單位安全負責人： 監(jiān)理單位安全負責人： 施工單位：（章） 年 月 日 監(jiān)理單位：（章） 年 月 日 腳手架驗收表 53 單位： 監(jiān) 表三 工程名稱 架體名稱 搭設高度 驗收日期 序號 驗收內容 驗收要求 驗收結果 1 方案 2 基礎 3 架體拉 結 4 間距與剪刀撐 5 腳手板 欄桿 6 材質 驗收 簽字 搭設負責人： 現場安全員： 施工單位安全負責人： 驗收 結論 施工單位技術負責人： 監(jiān)理單位： 年 月 日 年 月 日 54 防護用品發(fā)放表 單位（部門）： 監(jiān)表四 序號 名稱 數量 單 位 領用人 時間 55 安全會議簽到表 單位： 監(jiān)表五 會議 主題 主持人 會議 時間 會議 地點 參加 人數 是否形成 紀要 序號 職務 崗位 簽名 序號 職務 崗位 簽名 專項施工方案審批登記表 56 審批單位： 監(jiān)表六 序號 方案名稱 編制單位 審批時間 審批人 登記人 應急預案審批登記表 57 審批單位： 監(jiān) 表七 序號 預案名稱 編制單位 審批時間 審批人 登記人 58 臨時用電驗收表 單位名稱： 監(jiān)表八 分部驗收 驗收內容 驗收結果 用電方案 外電防護 接地與接零保護系統(tǒng) 配電箱 開關箱 專業(yè)電工 驗收結論 安全員： 專業(yè)電工： 施工單位安全負責人： 監(jiān)理單位： 年 月 日 年 月 日 59 龍門吊（起重機械）定期檢查表 監(jiān)表九 施工單位 檢驗單位 規(guī)格型號 安裝日期 上次檢驗時間 檢查內容 檢查結果 基礎 主體結構 鋼絲繩 吊鉤 限位保險 電氣 安全距離 持證上崗 檢查結論及整改措施 安全員： 安全監(jiān)理： 施工單位安全負責人（蓋章）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 年 月 日 年 月 日 60 安全費用登記表 單位： 監(jiān)表十 序號 費用名 稱 使用部位 費用金額 時間 登記人 備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 61 安全生產責任制會簽表 單位： 監(jiān)表十一 序號 崗 位（部門） 責任人（簽名 ） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 62 安全 生產 責任制考核 表 單位 ： 監(jiān) 表十二 考核小組簽名 考核時間 序號 考核人員 考核結果 備注 63 南繞城公路工程安全環(huán)保檢查表 周（ 月） 監(jiān)理單位： 被查施工單位： 監(jiān)表十三 檢查人員 姓名 職務 發(fā) 現 問 題 記錄人： 時間 ： 整 改 要 求 整改責任人： 時間： 監(jiān)理 復查 意見 意見： 監(jiān)理： 時間： 64 各標段安全生產事 故隱患排查治理情況統(tǒng)計分析月報匯總表一 填表人： 聯(lián)系電話： 報出日期： 年 月 日 監(jiān)表十四 報告單位（蓋章） 有效期： 年 月 一般事故隱患 重大事故隱患 隱患排查數(項 ) 已整改數(項 ) 整改率 （ %） 整改投入資金（萬元） 隱患排查數 (項 ) 已整改數(項 ) 整改率 (%) 整改投入資金 (萬元 ) 未整改的重大事故隱患列入治理計劃 計劃整改數 (項 ) 落實目標任務 (項 ) 落實經費物資 (項 ) 落實機構人員 (項 ) 落實整改期限 （項） 落實應急措施 (項 ) 落實整改資金 (萬元 ) 本月份數 年一月份至本月份 事故隱患排查治理情況分析： 注：本表由監(jiān)理、施工單位于