科室質量與安全管理工作計劃與科室質量與安全管理工作計劃樣本匯編-預覽頁
【正文】 度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面。5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。7月份：①談話制度方面。②第二季度討論病例(疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄)。加強首次病程錄的內(nèi)涵。10月份：①歸檔病歷的評分。每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書面總結報院長，并在每季召開質量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進。，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。，項目是否完整。：是否安靜、整潔、舒適、安全。二、改進措施、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質量管理、檢查、評價、監(jiān)督。《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書?！酒恳弧⑼晟谱o理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍完善由分管院長領導下的護理質量與安全管理委員會，下設5個護理質控小組，明確工作職責，落實工作內(nèi)容。護士長為科室護理質量管理的第一責任人，成立相應護理質量控制小組，明確職責并落實到位，并要求有質控記錄可查。各專業(yè)小組要及時修訂各組的檢查標準，護理管理組增加護理核心制度檢查等。四、規(guī)范護理質量控制，做到有計劃、有分析、有總結各科室制訂年度質量控制計劃，重點解決本科室存在的突出問題，針對問題進行原因分析、整改，年終有總結。要求每次行政查房內(nèi)容不少于2項。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計劃護理質量控制安排或上月存在的突出問題，重點督查1～2個重點項目，由相應的質量小組長負責落實，并和護理部交流檢查情況，在全院護士長會上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思路。每季度并和護理部交流檢查情況，在全院護理質量分析會上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思路。每季度召開護理質量及安全分析會議，每年召開全院護理人員安全會議12次?？剖颐吭掠凶圆椋瑢Υ嬖趩栴}提出切實可行的整改建議，并適時反饋整改效果?？剖裔槍Ψ磸痛嬖趩栴}開展品管圈活動，每年至少完成一例品管圈活動，并取得成效。二、強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。三、完善科室醫(yī)療質量與安全體系建設，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。四、堅持以病人為中心，認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。加強醫(yī)務人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能；嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法；加強臨床能力的培訓，不斷提高醫(yī)護技術質量。七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。八、嚴格科室技術準入，加強醫(yī)療質
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