醫(yī)療保險(xiǎn)信息化管理問題的分析-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 統(tǒng)是醫(yī)療保險(xiǎn)管理中 不可缺少的支持系統(tǒng)，它是一個(gè)以人為主導(dǎo)，利用計(jì)算機(jī)硬件、軟件、網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備以及其他辦公設(shè)備，進(jìn)行信息的收集、傳輸、加工、儲(chǔ)存、更新和維護(hù)，以提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理效率及決策科學(xué)性為目的，支持高層決策 、中層控制、基層運(yùn)作的集成化的人機(jī)系統(tǒng)。醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息化，是指醫(yī)療保險(xiǎn)的管理通過建立內(nèi)部與外部的信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)管理和運(yùn)作自動(dòng)化、智能化，從而達(dá)到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務(wù)的目的 【 2】 。 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理信息化，這將會(huì)大幅度降低醫(yī)療保險(xiǎn)的管理成本，提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)療保險(xiǎn)體系是一項(xiàng)非常復(fù)雜的社會(huì)系 2 統(tǒng)工程，特別是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)存在著地區(qū)差異大和發(fā)展極不平衡等問題。盡管醫(yī)療服務(wù)具有很強(qiáng)的個(gè)體性和經(jīng)驗(yàn)性，其制造的信息龐大得浩如煙海，必須建立強(qiáng)大的信息系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析，但醫(yī)療技術(shù)發(fā)展到今天，絕大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)行為是可以形成基本共識(shí)和指導(dǎo)原則、形成標(biāo)準(zhǔn)，作為醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行價(jià)格談判的基本信息。規(guī)范化管理欠缺及 對(duì)其管理的重要性認(rèn)識(shí)不足，醫(yī)療保險(xiǎn)是利國(guó)利民的大事，醫(yī)療保險(xiǎn)改革的中心思想是用低廉的費(fèi)用為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。否則，提高醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次，實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算“一卡通”，以及推行按病種付費(fèi)等結(jié)算方法，都將面臨難以逾越的技術(shù)障礙。進(jìn)行信息處理的法律依據(jù) 不足， 3 出現(xiàn)信息技術(shù)超前、相應(yīng)的法律法規(guī)滯后的現(xiàn)象，從某種意義上影響了醫(yī)療信息管理科學(xué)化向縱深發(fā)展 。因此 ，可根據(jù)中醫(yī)藥診治疾病的特點(diǎn)制定一套我國(guó)特有的中醫(yī)藥編碼系統(tǒng)這對(duì)發(fā)展醫(yī)學(xué)有重要的作用。 4 參考文獻(xiàn)： [1] 周綠林 ,李紹華 ． 醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué) ． [M]． 北京：科學(xué)出版社 ,2020： 153 [2] 田田 ,宋睿妍 ． 醫(yī)療保險(xiǎn)的信息化管理 ． [J]． 經(jīng)濟(jì)技術(shù)協(xié)作信息 ,2020（ 33） :8 [3] 黃鶴 .醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)技術(shù) [J].計(jì)算機(jī)與信息技術(shù) .2020,3 [4] 王斟 .醫(yī)院信息管理系統(tǒng)門診收費(fèi)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) [D].電子科技大學(xué) ,2020 [5] 王勝利 .《醫(yī)院信息化建設(shè)存在問題與對(duì)策探討》 .科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào) ,2020
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