醫(yī)保局醫(yī)改三年工作總結(jié)與醫(yī)保局醫(yī)改工作總結(jié)匯編-預覽頁
【正文】 鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金使用率均達到85%以上。城鎮(zhèn)居民從20**年開始，在規(guī)定社區(qū)醫(yī)療服務機構(gòu)就診，就實行了門診統(tǒng)籌，至20**年我縣有3334人享受了門診統(tǒng)籌，支付門診統(tǒng)籌費用107萬元。20**年，全縣衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)事業(yè)單位工作人員全部競聘到崗，為全縣28個衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的工作人員辦理了崗位聘任手續(xù)。三、政策落實情況連續(xù)停產(chǎn)停業(yè)一年以上的國有困難企業(yè)、國有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè)、城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工和退休人員以及國有和國有控股已關閉破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員已全部按國家政策規(guī)定參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，共計約5758人加入了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保范疇。建立了大病補充醫(yī)療保險制度，委托具有資質(zhì)的專業(yè)商業(yè)保險機構(gòu)縣財產(chǎn)保險公司承辦職工大病補充醫(yī)療保險。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)技術人員申報評定職稱時，實行外語免試；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員聘任晉升專業(yè)技術職務時，計算機應用能力考試免考。對醫(yī)保定點機構(gòu)的監(jiān)管，今年全部按照兩個定點機構(gòu)管理規(guī)定，開展了醫(yī)療保險定點機構(gòu)的分級管理、協(xié)議管理，并定期不定期地上門監(jiān)管，加大了對欺詐、騙保行為的查處力度。同時，嚴格控制定點單位的數(shù)量，只在一些主要的街道社區(qū)才有定點診所和藥店，方便群眾就近看病和實惠購藥。而對于特殊病種的醫(yī)藥費，嚴格把關，如有疑問，我們均要派人下鄉(xiāng)入點進院核實、確認，保證費用的真實性、合理性、合法性，從而有效防止了該類人員隨便亂開藥的不良現(xiàn)象。醫(yī)療保險業(yè)務經(jīng)辦工作，實現(xiàn)了大廳窗口服務、微笑服務、優(yōu)質(zhì)服務，醫(yī)療保險業(yè)務流程規(guī)范有序，各項規(guī)章制度健全完善。這一系列舉措，極大地提高了機關辦事效率，樹立了醫(yī)保全新形象?？傊?，我們還將一如既往的做好醫(yī)保和醫(yī)改工作，為廣大民眾更好的服務。圍繞20**年醫(yī)改重點工作目標，我局對今年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險醫(yī)改重點工作進行了分解工作任務，細化工作安排，明確主要領導親自抓，責任層層落實到人的工作職責。（二）提升城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險保障水平，增強保障能力，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策都有新的調(diào)整。，方便參保人員就醫(yī)，我局積極推進信息化建設，加強基金收支預算管理，建立了基金運行分析和預警管理制度，有效控制基金結(jié)余。三、下一步工作打算（一）繼續(xù)抓好宣傳工作。（三）繼續(xù)完善市級統(tǒng)籌的相關工作。加強對各定點醫(yī)院、藥店監(jiān)督檢查，建立起社會化的科學管理體制。（六）繼續(xù)加大基本醫(yī)療保險的稽核力度。
法律信息相關推薦
鄂ICP備17016276號-1