【正文】 單位（項目）負責(zé)人： 年 月 日 四川省建設(shè)廳制 136 SG—T001 填寫說明 —、本表為單位工程質(zhì)量竣工驗收進行綜合質(zhì)量評定時使用。 2．質(zhì)量控制資料應(yīng)完整。 四 、本表由建設(shè)、施工、監(jiān)理單位共同填寫。 4．參加驗收單位各方負責(zé)人應(yīng)填寫驗收意見并簽字蓋章。 四川省建設(shè)廳制 139 SG—T002 填寫說明 一、本表適用于單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料的核查記錄。 3．結(jié)論欄由監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師根據(jù)抽查項目的檢查情況填寫質(zhì)量控制資料是否 “完整 ”的意見并簽字，抽查項目由驗收組協(xié)商確定，抽查的詳細情況應(yīng)填寫在監(jiān)理表格《質(zhì)量保證資料核查記錄表》（ JLK－ 003）中。 四川省建設(shè)廳制 141 SG—T003 填寫說明 一、本表適用于單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查。 3．抽查項目是在檢查資料文件的基礎(chǔ)上由參加驗收的各方人員共同商定，并用計量、計數(shù)的抽樣方法確定檢查部位。 四、本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各一份。 三、本表可由施工單位項目負責(zé)人自行組織有關(guān)人員進行工程觀感質(zhì)量檢查后填寫，并進行觀感綜合評價，給出自評意見，然后向建設(shè)單位提交工程驗收報告。 2．質(zhì)量評價： 根據(jù)每個項目的抽查點數(shù)，符合規(guī)范要求點數(shù)達到 85％（包括 85％）以上為 “好 ”，則該項分值 90％為該項實得分值；符合要求＇點達到 70％～ 85％（包括 70％）為 “一般 ”，其分值 80％為該項實得分值；符合要求點達到 50％～ 70％（含 70％）為 “差 ”，其分值 7 0％為該項實得分值， 50％以下為不符合要求。 六、觀感質(zhì)量綜合評價應(yīng)填寫為 “好 ”、 “一般 ”或 “差 ”， 觀感質(zhì)量抽查項目及數(shù)量是在施工單位自查基礎(chǔ)上由驗收各方共同商定。 三、分部（子分部）工程的具體劃分：施工前由建設(shè)、監(jiān)理、施工單位按《建筑工程施工質(zhì)量統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》（ GB50300－ 2021）規(guī)定自行商議確定，并據(jù)此整理施工技術(shù)資料和進行工程質(zhì)量驗收。 4．驗收意見應(yīng)由總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)負責(zé)人）根據(jù)各分項工程的驗收情況和驗收組意見填寫是否 “合格 ”的意見；質(zhì)量控制資料以及安全和功能檢驗（檢測）報告應(yīng)填寫是否 “完整 ”；觀感質(zhì)量驗收情況應(yīng)填寫 “好 ”、 “一般 ”或 “差 ”。 ，有分包單位時才填寫，沒有就不填。 六、本表一式四份，建設(shè)單位、施工單 位、監(jiān)理單位、城建檔案館各一份。 四、填寫說明： 1． 施工單位檢查評定應(yīng)由項目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負責(zé)人根據(jù)各分項工程的檢驗批檢查評定結(jié)果填寫是否 “合格 ”。 5．分包單位的填寫，有分包單位時才填寫，沒有就不填。 3．觀感質(zhì)量驗收合格。 八、本表一式四份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、城建檔案館各一份。分項工程應(yīng)按《建筑工程施工質(zhì)量統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》（ GB50300—9001）中表 劃分填寫，如無分包單位則不填寫。 2．分項工程所含的檢驗批的質(zhì)量驗收記錄完整。 三、填寫要求： 1．主控項目 “樁體 ”質(zhì)量檢驗主要指由第三方法定檢測機構(gòu)對成樁樁身完整性檢測結(jié)果，確認成樁是否存在裂縫、蜂窩、狗洞等缺陷，及根據(jù)應(yīng)力波在混凝土中的傳播速度對樁身混凝土強度的推 定結(jié)論。檢測數(shù)量應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。 “樁位偏差 ”以基準(zhǔn)樁為測量基準(zhǔn)點并在整個單位工 程鋼筋混凝土預(yù)制樁施工結(jié)束后測量。 混凝土配合比、強度。監(jiān)理工程師復(fù)核檢查。 “停錘標(biāo)準(zhǔn) ”符合設(shè)計要求，現(xiàn)場實際檢測或檢查沉樁記錄。明確是否同意進入后續(xù)工序的施工。 152 SG— T009 鋼樁工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱 分項工程名稱 驗收部位 施工單位 項目負責(zé)人 分包單位 項目負責(zé)人 （分包單位） 專業(yè)工長 施工班組長 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號 質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄 主 控 項 目 承載力 按基樁檢測技術(shù)規(guī)范 樁 位 偏 差 蓋有基礎(chǔ) 梁的樁 垂直基礎(chǔ)梁的中心線 沿基礎(chǔ)梁的中心線 樁數(shù) 為 1~3 根樁其中的樁 樁數(shù)為 4~16 根樁其中的樁 樁數(shù)＞ 16 根樁基中的樁 最外邊的樁 中間樁 一 般 項 目 電 焊 接 樁 焊 縫 焊縫電焊質(zhì)量外觀 焊縫探傷檢驗 上下節(jié)端部錯口 焊縫咬邊深度 焊縫加強層高度 焊縫加強層寬度 電焊結(jié)束后停歇時間 節(jié)點彎曲矢高 樁頂標(biāo)高 停錘標(biāo)準(zhǔn) 共實測 點，其中合格 點、不合格 點，合格點率 % 施工單位檢查 評定結(jié)果 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 項目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人）： 年 月 日 四川省建設(shè)廳制 153 SG— T009 填寫說明 一、適用范圍： 本表適用于地基與基礎(chǔ)分部工程樁基礎(chǔ)子分部中鋼樁分項工程檢驗批的驗收。檢測數(shù)量應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。 “樁位偏差 ”以基準(zhǔn)樁為測量基準(zhǔn)點，開在整個單位工程鋼樁施工結(jié)束后測量。簡述檢測結(jié)論。 “停錘標(biāo)準(zhǔn) ”符合設(shè)計要求，現(xiàn)場實際檢測或檢查沉樁記錄。明確是否同意進入后續(xù)工序的施工。 154 SG— T010 混凝土灌注樁檢驗批質(zhì)量驗收記錄（一） 工程名稱 分 項工程名稱 驗收部位 施工單位 項目負責(zé)人 分包單位 項目負責(zé)人 （分包單位） 專業(yè)工長 施工班組長 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號 質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄 主控項目 承載力 按基樁檢測技 術(shù)規(guī)范 樁體質(zhì) 量檢查 按基樁檢測技 術(shù)規(guī)范 混凝土 強 度 設(shè)計要求 C20 孔 深 +300mm 一 般 項 目 泥漿比重 ~ 混漿面標(biāo)高 ~ 沉 渣 厚 度 端承樁 ≤ 50mm 摩擦樁 ≤ 150mm 混坍 凝落 土度 水下 灌注 160~220mm 干施工 70~100mm 鋼筋籠安裝深度 177。 四、主控項目： 1． .承載力，查看樁承載力檢測報告，應(yīng)符合設(shè)計要求。每個柱子承臺下不少于 1 根。 五、一般項目： 施工單位應(yīng)按以下項目全數(shù)檢查每根樁并做好施工記錄。 4．混凝土坍落度：對水下灌注時坍落度應(yīng)在 160～ 220mm 之間， 干 施工時坍落度應(yīng)在 70～ 100mm之間。 6． 混凝土充盈系數(shù)：計算每根樁實際混凝土灌注量與成孔體積之比應(yīng)大于 1。 二、本表由施工單位專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師審查后組織施工單位技術(shù)負責(zé)人驗收記錄。 2．條形樁基測中心線方向和群樁基礎(chǔ)的中間樁的樁位偏差可用經(jīng)緯儀、鋼尺測實際值與設(shè)計值的偏差應(yīng)符合表中相應(yīng)樁的偏差值。 二、本表由施工單位專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師審查后組織施工單位技術(shù)負責(zé)人驗收記錄。驗收時抽查 部分鋼筋籠并用鋼尺分別在兩端及中間測量。 2．箍筋間距：施工單位應(yīng)抽查 20％的鋼筋籠，用鋼尺測量不同位置的間距，其與設(shè)計給定值偏差 177。10mm。 三、本表由施工單位專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師在查看施工記錄后，組織施工單位技術(shù)負責(zé)人驗收。 2．長度、寬度：開挖后的長、寬度由設(shè)計的中心線向兩邊量其偏差應(yīng)符合表中規(guī)定。 五、一般項目： 1．開挖后的表｜面平整度用 2m：靠尺和楔形塞尺檢查，允許偏差應(yīng)符合表中規(guī)定。 四川省建設(shè)廳制 163 SG— T014 填寫說明 一、本表適用于土方回填分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄。 2．分層壓實系數(shù)：對于重要工程應(yīng)在現(xiàn)場試驗后由設(shè)計給出分層壓實系數(shù)和檢測點位數(shù)。 2．分層厚度及含水量：對重要工程應(yīng)在現(xiàn)場試驗，由設(shè)計確定分層厚度和含水量，當(dāng)無設(shè)計要求時， 應(yīng)參照 GB50202－ 2021 表 確定分層厚度和壓實系數(shù)。 四川省建設(shè)廳制 165 SG— T015 填寫說明 一、本表適用于地基處理子分部工程中灰土、砂和砂石地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄。檢驗數(shù)量，每單位工程不應(yīng)少于 3 點，1000m2 以上工程，每 100m2至少應(yīng)有 1 點； 3000m2以上工程，每 300m2 至少應(yīng)有 1 點；每一獨立基礎(chǔ)下至少應(yīng)有 1 點；基樁每 20 延長米應(yīng)有 1 點。材料質(zhì)量和配合比應(yīng)符合設(shè)計規(guī)定并攪拌均勻。監(jiān)理工程師應(yīng)實地抽查。 4．石料粒徑 ≤100 mm，在拌和前用篩分法抽查。2 ％。 166 SG— T016 強夯地基檢驗批 質(zhì)量驗收記錄 工程名稱 分項工程名稱 驗收部位 施工單位 項目負責(zé)人 分包單位 項目負責(zé)人 （分包單位） 專業(yè)工長 施工班組長 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號 質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收記錄 主控項目 檢查項目 允許偏差 或允許值值 單位 數(shù)值 地基強度 地基承載力 一般項目 夯錘落距 錘重 夯擊遍數(shù)及順序 （設(shè)計給定 值） 夯點間距 夯擊滿足范圍 （超出基礎(chǔ)范圍距離） （設(shè)計給定值） 前后兩遍間歇時間 （設(shè)計給定值） 共實測 點，其中合格 點，不合格 點，合格點率 % 施工單位檢查 評定結(jié)果 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 項目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論 監(jiān)理工程 師（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人）： 年 月 日 注：本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人）組織項目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負責(zé)人等進行驗收。 四、主控項目： 施工前應(yīng)檢查夯錘重量，落距控制手段，排水措施。檢測數(shù)量，每個單位工程不應(yīng)少于 3 點。監(jiān)理工程師應(yīng)在施工過程中查看施工記錄并抽查以下幾項： 1．夯錘落距偏差為給定值的 177。 3．夯擊遍數(shù)及順序，用計算法隨機抽查夯擊遍數(shù)，查看夯擊順序。 7．本表一式四份，建設(shè)、監(jiān)理單位各一份，施工單位兩份。 三、填寫要求： 1．主控項目 “水泥及外摻劑質(zhì)量 ”，按設(shè)計要求選用，并按規(guī)定進行檢測試驗。 “地基承載力 ”，指由第三方法定檢測機構(gòu)對復(fù)合地基承載力進行的檢測結(jié)果。 “樁頂標(biāo)高 ”！施工、監(jiān)理用水準(zhǔn)儀隨機檢查，因最上部 500mm 按規(guī)范要求需裁掉，所以樁最上部500 mm 不計入。 “搭接 ”，用作止水的壁狀水泥樁體，必要時施工、監(jiān)理可隨機從選定的樁開挖 3~4m 用鋼卷尺量測其搭接長度。 四川省建設(shè)廳制 171 SG— T018 填寫說明 一、本表適用于地基與基礎(chǔ)分部工程地基與基礎(chǔ)處理子分部中土工合成材料地基分項工程檢驗批的驗收記錄。 “土工合成材料延伸率 ”，通過對進場材料見證取樣作拉伸試驗，實際延伸率與設(shè)計延伸率的比較，實際延伸率與設(shè)計延伸率的誤差不大于 3％。 2．一般項目 “土工合成材料搭接長度 ”，施工完一層后，施工、監(jiān)理可隨機選點