政策性農(nóng)業(yè)保險理賠實務規(guī)程培訓講義-預覽頁
【正文】 查勘工作高效、獲取資料準確，查勘人員必須在查勘前對承保情況有較為詳盡的掌握，要查抄保單抄件、承保清單、保單批改內(nèi)容以及保費的交納情況等，做到心中有數(shù)。 現(xiàn)場查勘要講求工作技巧，既要保證查勘工作的順利進行，如在查勘現(xiàn)場不要過早涉及賠與不賠的保險責任認定問題，以免被保險人過早的不配合提供有關資料和證據(jù)，又要保證查勘工作的準確性，及時發(fā)現(xiàn)報案中的虛假成分。 合理區(qū)分保險責任與非保險責任導致的損失。 三、種植業(yè)的查勘環(huán)節(jié)應注意以下事項 拍攝現(xiàn)場時，不但要反映現(xiàn)場的全景全貌，而且要反映事故發(fā)生的部位和局部損失的情況。 動物尸體不宜長時間保留 。在被保險人在場的情況下，對存欄的數(shù)量進行分類統(tǒng)計和確認，以便與保單核對確定承保比例。推測事故發(fā)生的時間時，如果在觀察期附近的日期，必須進一步核實和調(diào)查準確的出險時間，以防道德風險的發(fā)生。 （ 2） 自然災害事故證明 ：應由區(qū)（縣）級以上氣象部門提供，抄錄件和復制件必須加蓋被抄錄、復制單位的公章和抄錄人、復制人簽字或簽章。 嚴格審查被保險人提供的各種單證、證明，確保真實可靠。 一、種植業(yè)定損 選擇適當?shù)亩〒p方法核定損失。 （ 2）科學開展二次或多次定損。 發(fā)生性質(zhì)復雜、損失嚴重的賠案，可聘請有關的農(nóng)業(yè)專家。計算賠款時要嚴格按照保險條款規(guī)定執(zhí)行。 通過尸體的外貌檢查驗證。 第五節(jié) 理賠結(jié)案 總體要求 從損失金額中扣除不屬于保險標的或非保險責任損失的金額；對不足額保險或重復保險進行比例分攤。 二、種植業(yè)險的理算與核賠 在保險有效期限內(nèi)，每次發(fā)生賠款，保險金額均相應減少，累計賠付金額以不超過保險金額為限。 生豬的賠付比例是：體重 2240公斤（含 40公斤）的賠償 40%；體重 40— 60公斤（含 60公斤）的賠償 60%；體重 60公斤以上的賠償 70%。 肉鴨的賠付比例是按照下列方法計算： 1至 14日齡的肉鴨，一周內(nèi)連續(xù)死亡的只數(shù)占保險總只數(shù)的比例達到 10％（不含 10％）以上的，負責賠償實際死亡只數(shù)的 80％，死亡率在以下的免賠； 14日齡以上的肉鴨，一周內(nèi)連續(xù)死亡的只數(shù)占保險總只數(shù)的比例在5％（不含 5％）以上的，負責賠償實際死亡只數(shù)的 90％，死亡率在 5％以下的免賠。賠案一經(jīng)審批，理賠人員應在“ 登記簿 ” 上進行登記，并將賠案迅速送財會部門支付賠款。一般情況下，賠款應當由我公司人員直接發(fā)放到被保險農(nóng)戶手中，并由領款人在賠款收據(jù)上簽字，團體投保時，也可由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府有關部門或村委會代領賠款，但應同時為其提供賠款明細表，表中應明確記載每一名被保險農(nóng)戶應得賠款數(shù)額，待賠款發(fā)放完畢后，將有被保險農(nóng)戶簽字的明細表收回，存入案卷。 二、注銷案件 。對于拒賠案件，一定要認真分析、妥善處理。 第九節(jié) 預付賠款 一、 嚴格控制預付賠案類型 。對于預付賠款的金額應有嚴格的比例限制，一般按照賠案性質(zhì)的不同掌握在損失金額的 30%或以內(nèi)為宜。 0第十節(jié) 追償案件 農(nóng)業(yè)保險涉及的追償案件比較少，但也應當引起
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