政策性農(nóng)業(yè)保險理賠實務(wù)規(guī)程培訓(xùn)講義-預(yù)覽頁
【正文】 查勘工作高效、獲取資料準(zhǔn)確，查勘人員必須在查勘前對承保情況有較為詳盡的掌握，要查抄保單抄件、承保清單、保單批改內(nèi)容以及保費的交納情況等，做到心中有數(shù)。 現(xiàn)場查勘要講求工作技巧，既要保證查勘工作的順利進(jìn)行，如在查勘現(xiàn)場不要過早涉及賠與不賠的保險責(zé)任認(rèn)定問題，以免被保險人過早的不配合提供有關(guān)資料和證據(jù)，又要保證查勘工作的準(zhǔn)確性，及時發(fā)現(xiàn)報案中的虛假成分。 合理區(qū)分保險責(zé)任與非保險責(zé)任導(dǎo)致的損失。 三、種植業(yè)的查勘環(huán)節(jié)應(yīng)注意以下事項 拍攝現(xiàn)場時，不但要反映現(xiàn)場的全景全貌，而且要反映事故發(fā)生的部位和局部損失的情況。 動物尸體不宜長時間保留 。在被保險人在場的情況下，對存欄的數(shù)量進(jìn)行分類統(tǒng)計和確認(rèn)，以便與保單核對確定承保比例。推測事故發(fā)生的時間時，如果在觀察期附近的日期，必須進(jìn)一步核實和調(diào)查準(zhǔn)確的出險時間，以防道德風(fēng)險的發(fā)生。 （ 2） 自然災(zāi)害事故證明 ：應(yīng)由區(qū)（縣）級以上氣象部門提供，抄錄件和復(fù)制件必須加蓋被抄錄、復(fù)制單位的公章和抄錄人、復(fù)制人簽字或簽章。 嚴(yán)格審查被保險人提供的各種單證、證明，確保真實可靠。 一、種植業(yè)定損 選擇適當(dāng)?shù)亩〒p方法核定損失。 （ 2）科學(xué)開展二次或多次定損。 發(fā)生性質(zhì)復(fù)雜、損失嚴(yán)重的賠案，可聘請有關(guān)的農(nóng)業(yè)專家。計算賠款時要嚴(yán)格按照保險條款規(guī)定執(zhí)行。 通過尸體的外貌檢查驗證。 第五節(jié) 理賠結(jié)案 總體要求 從損失金額中扣除不屬于保險標(biāo)的或非保險責(zé)任損失的金額；對不足額保險或重復(fù)保險進(jìn)行比例分?jǐn)偂? 二、種植業(yè)險的理算與核賠 在保險有效期限內(nèi)，每次發(fā)生賠款，保險金額均相應(yīng)減少，累計賠付金額以不超過保險金額為限。 生豬的賠付比例是：體重 2240公斤（含 40公斤）的賠償 40%；體重 40— 60公斤（含 60公斤）的賠償 60%；體重 60公斤以上的賠償 70%。 肉鴨的賠付比例是按照下列方法計算： 1至 14日齡的肉鴨，一周內(nèi)連續(xù)死亡的只數(shù)占保險總只數(shù)的比例達(dá)到 10％（不含 10％）以上的，負(fù)責(zé)賠償實際死亡只數(shù)的 80％，死亡率在以下的免賠； 14日齡以上的肉鴨，一周內(nèi)連續(xù)死亡的只數(shù)占保險總只數(shù)的比例在5％（不含 5％）以上的，負(fù)責(zé)賠償實際死亡只數(shù)的 90％，死亡率在 5％以下的免賠。賠案一經(jīng)審批，理賠人員應(yīng)在“ 登記簿 ” 上進(jìn)行登記，并將賠案迅速送財會部門支付賠款。一般情況下，賠款應(yīng)當(dāng)由我公司人員直接發(fā)放到被保險農(nóng)戶手中，并由領(lǐng)款人在賠款收據(jù)上簽字，團體投保時，也可由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府有關(guān)部門或村委會代領(lǐng)賠款，但應(yīng)同時為其提供賠款明細(xì)表，表中應(yīng)明確記載每一名被保險農(nóng)戶應(yīng)得賠款數(shù)額，待賠款發(fā)放完畢后，將有被保險農(nóng)戶簽字的明細(xì)表收回，存入案卷。 二、注銷案件 。對于拒賠案件，一定要認(rèn)真分析、妥善處理。 第九節(jié) 預(yù)付賠款 一、 嚴(yán)格控制預(yù)付賠案類型 。對于預(yù)付賠款的金額應(yīng)有嚴(yán)格的比例限制，一般按照賠案性質(zhì)的不同掌握在損失金額的 30%或以內(nèi)為宜。 0第十節(jié) 追償案件 農(nóng)業(yè)保險涉及的追償案件比較少，但也應(yīng)當(dāng)引起
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