質(zhì)量管理小組工作會(huì)議記錄-預(yù)覽頁
【正文】 會(huì)議紀(jì)要： （ 10）診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。 （ 2）新入院的普通病人要在 48 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。 （ 5）負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。 （ 4）查房?jī)?nèi)容除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外，普通病人應(yīng)有：①診斷及其診斷依據(jù)；②鑒別診斷；③治療原則；④有關(guān) 方面的新進(jìn)展。 （ 6）審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷。 質(zhì)量管理小 組工作會(huì)議記錄 會(huì)議議題： “ 神經(jīng)外科護(hù) 理治療控制標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)細(xì)則 ”培訓(xùn)記錄 會(huì)議時(shí)間： 2021920 會(huì)議地點(diǎn)：腦外科示教室 主持人：于文生 記錄人： 荷花 參加人： 腦外科全體醫(yī)務(wù)人員 會(huì)議紀(jì)要： 為迎接我院三級(jí)甲 等醫(yī)院評(píng)審，提高我科護(hù)理水 平， 2021 年 9 月 20 日下午在神經(jīng)外科示教室 由荷花護(hù)士長(zhǎng)講解“ 神經(jīng)外科護(hù)理治療控制標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)細(xì)則講座” （部分內(nèi)容）。 各種刀口引流液每班記錄引流量及性質(zhì)，引流袋尊醫(yī)囑更換并注明更換日期、時(shí)間。 每周至少更換一次床上物品，污染時(shí)隨時(shí)更換。 3 浸泡、擦拭一般物品用含有效氯 500mg/升的消毒液作用 30 分鐘以上。 胰島素冰箱保存，開啟后保存時(shí)間小于等于 1 月。 質(zhì)量管理小組工作會(huì)議記錄 會(huì)議議題： “ 神經(jīng)外科護(hù) 理治療控制標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)細(xì)則 ”培訓(xùn)記錄 會(huì)議時(shí)間： 2021825 會(huì)議地點(diǎn)：腦外科示教室 主持人：于文生 記錄人： 荷花 參加人： 腦外科全體醫(yī)務(wù)人員 會(huì)議紀(jì)要： 1重復(fù)使用的吸痰管，使用后放入含有效氯 500mg/升的消毒液浸泡消毒 30 分鐘后沖洗清潔，高壓滅菌。 1 紫外線燈管每半月用 95%酒精清潔一次，有記錄。 ICU 每月進(jìn)行空氣及物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌監(jiān)測(cè)一次。 腋溫 ℃以上者，每日測(cè) 4 次。 手術(shù)后的臨時(shí)醫(yī)囑單上不劃紅線，長(zhǎng)期醫(yī)囑單上劃紅線。手術(shù)病人還應(yīng)記錄麻醉方式、手術(shù)名稱，患者返回病室狀況、傷口、引流等情況。 具體內(nèi)容如下： 1. 會(huì)議首先由于文生主任宣讀了評(píng)分細(xì)則中關(guān)于我科的評(píng)分項(xiàng)目； 分析現(xiàn)在按照評(píng)分細(xì)則 要求逐項(xiàng)分析我科現(xiàn)在 存在的不足及改正措施，以及下一步工作 重點(diǎn)； 會(huì)議宣布了、科室人員分工，具體如下： ⑴于文生主任：負(fù)責(zé)科室迎評(píng)全面工作； ⑵荷花護(hù)士長(zhǎng)：科室服務(wù)管理方面工作； ⑶ 段英俊副主任醫(yī)師：醫(yī)院科室宣傳及評(píng)判策劃； ⑷ 王鳳醫(yī)師：醫(yī)療質(zhì)量控制方面工作； ⑸ 張澤峰醫(yī)師：病例及科室規(guī)章制度 。 2. 每月對(duì)本科室高危環(huán)境中的空氣、物體表面，醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒液、無菌物品等進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，并對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。 6. 監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況。 首先由主管醫(yī)師王鳳、趙力群進(jìn)行病歷匯報(bào)。 根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)定義，本次感染不屬于 醫(yī)院感染暴發(fā)，但上述死亡病例 有其共同特點(diǎn)： 病人病情重，均為腦出血破乳腦室； 手術(shù)方式：均性血腫清除 +置管引流術(shù)，由于病情重，留管時(shí)間長(zhǎng)； 基礎(chǔ)疾病多：上述二病人均高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，同時(shí)發(fā)病后均出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)感染，且肺部感染出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)感染
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