【正文】 指定具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期聽取帶教老師及實習(xí)生的意見。
　　建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房不少于1次，科室每年組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房不少4次。
　　加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門的護(hù)理質(zhì)量管理。
　　強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理。此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來，如有侵權(quán)請告知上傳者立即刪除。
　　強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
　　每季度由護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會對各項護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿意度進(jìn)行檢查，護(hù)理部將檢查情況進(jìn)行匯總、分析，制定整改措施，以書面形式反饋給各科室，并作為各科護(hù)士長下個月的質(zhì)量檢查重點(diǎn)。
　　(二)業(yè)務(wù)管理
　　進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
　　開展中醫(yī)特色護(hù)理。
　　護(hù)理部安排護(hù)理教學(xué)查房每月不少于1次。變被動服務(wù)為主動服務(wù)。
　　門、急診、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的深入開展：
　　思路：門診針對病人“憂”字主動為病人排憂解難，；急診突出病人急，突出快字落實急診護(hù)理服務(wù)理念，手術(shù)室針對懼字，落實如何在術(shù)前術(shù)后診視，術(shù)中關(guān)懷為病人解除恐懼。
　　，隨時了解病人對各護(hù)理單元的反饋信息。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作制度、工作流程、?？谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等。
　　、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、助產(chǎn)、新生兒等專業(yè)，加強(qiáng)專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。并充分做好緊急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配的方案，應(yīng)對突發(fā)事件。
　?。?）病房管理合格分≥90%。
　?。?）護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%（理論與操作合格分85分，不及格者補(bǔ)考）。
　　（10）術(shù)前術(shù)后訪視率達(dá)100%。
　?。ǘ┓e極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù)
　　根據(jù)醫(yī)院部署的任務(wù)，積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作，做好上傳下達(dá)，安排好各項工作。
　　加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
　　2020年開始全院開展“品管圈”活動，將護(hù)理工作最需要改善的問題，利用“品管圈”加以解決，從而進(jìn)一步推動護(hù)理質(zhì)量的提高。
　　堅持每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
　　(六)加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
　　護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理疾病查房，2020年開展護(hù)理三級查房。
　　(七)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率
　　各種評估單、告知書等護(hù)理文書實行電子化，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。
　　配合醫(yī)院落實控?zé)煿ぷ?，?chuàng)建無煙醫(yī)院。
　　門診部護(hù)士長每天對門診患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，每月調(diào)查100120位患者，月底匯總調(diào)查結(jié)果，查找存在的問題，制定具體整改措施，并認(rèn)真進(jìn)行整改。
　　加強(qiáng)病房管理。
　?。?）進(jìn)一步修訂常用護(hù)理操作，以常見治療為起點(diǎn)，讓人文關(guān)懷融入到治療的各個環(huán)節(jié)，如靜脈輸液，氧氣吸入、靜脈采血、皮試、發(fā)藥等護(hù)理操作流程，讓飽受病痛折磨的患者時時刻刻都能享受到來自護(hù)士的關(guān)愛，感受到護(hù)士的溫暖。
　?。?）給春節(jié)期間仍在住院的患者送上節(jié)日祝福；給日常住院的患者，恰逢生日時送上生日賀卡，使在外求醫(yī)的患者意外感受到護(hù)士親人般的牽掛與祝福，讓患者覺得護(hù)士“不是親人勝似親人”。要嚴(yán)格落實護(hù)理分級制度，重點(diǎn)對患者實施全面評估，根據(jù)評估情況給予必要的專業(yè)照護(hù)。當(dāng)病區(qū)不需要時，到重癥單元學(xué)習(xí)、提高，不斷提升重病護(hù)理及監(jiān)護(hù)水平。實現(xiàn)由治病為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變，滿足人民群眾多樣化的衛(wèi)生健康需求，通過健康教育、健康促進(jìn)、防治融合，提高全民健康素養(yǎng)和健康水平，健康管理促進(jìn)工作需從醫(yī)院開始開展。
　　重點(diǎn)抓好一級質(zhì)控工作，使一級質(zhì)控貫穿在常規(guī)工作中，實行護(hù)士長跟班制，每周重點(diǎn)跟隨一位低年資護(hù)士或出現(xiàn)問題較多護(hù)士的一個班次，觀察其職責(zé)落實情況及工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時解決問題，從根源上把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。
　　依據(jù)我院質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)醫(yī)療集團(tuán)護(hù)理管理人員的需求，定期到醫(yī)療集團(tuán)查看、督促、指導(dǎo)質(zhì)量管理工作，及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予指導(dǎo)，以不斷提高集團(tuán)內(nèi)護(hù)理管理質(zhì)量。
　　每半年召開一次護(hù)理安全管理擴(kuò)大會。
　?。ㄎ澹┌l(fā)揮?？谱o(hù)理小組的作用，提升護(hù)理質(zhì)量
　　各?？谱o(hù)理組進(jìn)一步拓展業(yè)務(wù)，堅持疑難重癥護(hù)理會診。每季度對全院壓瘡進(jìn)行統(tǒng)計匯總、評價、分析，進(jìn)一步規(guī)范壓瘡管理。
　?。?）對全院靜脈聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行3M彈性柔膚棉膠布固定方法培訓(xùn)，并指導(dǎo)各臨床科室規(guī)范落實。
　?。?）每季度進(jìn)行靜脈治療相關(guān)數(shù)據(jù)的匯總、評價、分析，年終進(jìn)行全年相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、總結(jié)。依托臨床護(hù)理質(zhì)量檢查組，了解糖尿病患者對飲食、運(yùn)動、用藥、并發(fā)癥的預(yù)防等知識的掌握情況及需求，針對性地予以解決，更好地服務(wù)患者。
　　護(hù)理部根據(jù)護(hù)理人員必須掌握的制度、預(yù)案、崗位職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，結(jié)合各專科疾病護(hù)理，確定復(fù)習(xí)范圍，進(jìn)行理論考核，鞏固培訓(xùn)內(nèi)容，確保培訓(xùn)效果。根據(jù)實習(xí)大綱要求，制定護(hù)理專業(yè)實習(xí)計劃、科室輪轉(zhuǎn)計劃及出科考核方案，建立實習(xí)檔案，選拔優(yōu)秀臨床指導(dǎo)老師，不斷改進(jìn)帶教方法，努力培養(yǎng)實習(xí)護(hù)士愛崗敬業(yè)的工作精神。崗前培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院文化建設(shè)、規(guī)章制度、護(hù)理法律法規(guī)、職業(yè)暴露與防護(hù)、護(hù)士職業(yè)道德教育、護(hù)士行為規(guī)范、實習(xí)生須知及臨床實習(xí)輪轉(zhuǎn)安排等內(nèi)容；加強(qiáng)臨床帶教老師和實習(xí)學(xué)生、臨床帶教科室之間的溝通和交流，定期組織臨床師生座談會，交流和分享帶教經(jīng)驗