20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—春季常見(jiàn)傳染病防治-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 急性呼吸道傳染病，以涎腺（唾液腺）的非化膿性炎癥為主要表現(xiàn)的良性自限性疾病，可出現(xiàn)腦炎、睪丸炎等合并癥。i yī)宿主， 感染后 1/3表現(xiàn)為亞臨床感染。 流行病學(xué) 傳染源： 病人和隱性感染者 。2A 流行性腮腺炎流行性腮腺炎第十一 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。 特征：局部發(fā)熱 不紅 、發(fā)亮、不化膿，兩側(cè)腫大不對(duì)稱(chēng)，腫大以耳垂為 中心，周?chē)姆涓C組織水腫，出現(xiàn)面部不對(duì)稱(chēng)，腮腺觸之柔韌且有觸痛，進(jìn)食時(shí)疼痛加重，腫大約 4～ 5天逐漸消退 (xiāotu236。 腦膜腦炎 胰腺炎或睪丸炎2B 流行性腮腺炎流行性腮腺炎第十二 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。 癥狀性腮腺腫大 ：糖尿病等慢性病患者應(yīng)用某些藥物而導(dǎo)致腮腺腫大。 一般護(hù)理（隔離 (g233。2C 流行性腮腺炎流行性腮腺炎第十三 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。ng)要點(diǎn)：隔離患者，接觸者檢疫 3周，接種疫苗。v 切斷傳播途徑 2D 流行性腮腺炎流行性腮腺炎第十四 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。菌痢是我國(guó)法定乙類(lèi)傳染病之一。在蔬菜、瓜果及被污染物品上可存活 1～ 2周，陰暗、潮濕 (ch225。* 16216。 人群易感性：普遍易感，學(xué)齡前兒童患病多。 臨床表現(xiàn) 潛伏期 1～ 3天（數(shù)小時(shí)至 7天）；病前不潔飲食史。ng)菌?。? ：起病急，畏寒、高熱（ 38～ 39℃ 以上 ），伴頭昏、頭痛、惡心等全身中毒癥狀及腹痛、腹瀉，開(kāi)始為稀糊便或稀水便、量多，繼而呈粘液或粘液膿血便、量不多，每日 10次至數(shù)十次不等，伴里急后重，左下腹壓痛明顯。病程一般為 4～ 5天。* 18216。nɡ xu232。3D 細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾第十八 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。li225。nbō)途徑： “三管一滅 ”（ 管好水源、食物和糞便，消滅蒼蠅 ），個(gè)人衛(wèi)生（洗手），衛(wèi)生制度，環(huán)境消毒等。臨床特征為起病急驟，全身 (qu225。潛伏期短、常呈自限性、傳染性強(qiáng)、傳播迅速。 HA、 NA決定甲型流感病毒亞型的抗原結(jié)構(gòu)，具有變異特性。216。* 22216。傳播速度與人群密集程度有關(guān) (yǒuguān)。4B 流行性感冒流行性感冒 (gǎnm224。發(fā)熱 35天后仍感明顯乏力。 據(jù)臨床表現(xiàn)分三型： 單純型、肺炎型、中毒型流感。 臨床表現(xiàn) 單純型 ： 最常見(jiàn)，急起畏寒、發(fā)熱（ 3940℃ ）、頭痛、肌肉酸痛，顯著 (xiǎnzh249。 肺炎型 ： 多見(jiàn)幼兒及年老體弱多病者 。腦炎或腦膜腦炎的癥狀，高熱不退、神志昏迷、譫妄、血壓下降，兒童抽搐，腦膜刺激征（ +）、腦脊液改變等。 治療原則216。 抗病毒治療：金剛烷胺 /甲基金剛烷胺（阻斷病毒進(jìn)入細(xì)胞，抑制病毒復(fù)制），阿洛昔韋216。 預(yù)防措施 疫情監(jiān)測(cè) 管理傳染源 切斷傳播途徑 (t* 27216。 216。 流行病學(xué) 傳染性強(qiáng)；患者為 主要傳染源 ，出疹前 1～ 2天至出疹后5天都有傳染性，無(wú)免疫力的兒童接觸后 90%發(fā)??；兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一。人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。 、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。)斑丘疹 → 旁疹 → 癥疹 → 脫癥的演變過(guò)程，脫癥后不留疲痕。* 29216。)可涂 1%甲紫，未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。 預(yù)防措施 本病的預(yù)防重點(diǎn)在 管理傳染源管理傳染源 ，隔離患者至全部結(jié)痂為至。n)措施： 水痘減毒活疫苗 預(yù)防 切斷傳播途徑：消毒、通風(fēng)、避免接觸病人等5D 水水 痘痘第三十 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。一般需隔離 2周。)口病臨床表現(xiàn) 病程 710天。 起病急，進(jìn)展快。* 346c診斷 (zhěndu224。ngl236。nɡ)治療無(wú)特效治療，主要對(duì)癥和護(hù)理為主) ： 提高免疫力、盡早隔離、避免人群聚集處第三十六 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。 易感人群 (r233。nqo)癥狀輕；無(wú)口腔粘膜斑，皮疹出現(xiàn)快，消退亦快；出疹前即有耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)明顯腫大，并一直持續(xù)到病愈；退疹后無(wú)色素沉著或細(xì)糠麩樣脫屑并發(fā)癥少，預(yù)后好。第四十一 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。第四十五 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。人群易感性：未患 過(guò) 麻疹或未 經(jīng) 疫苗免疫 (miǎny236。癥狀性腮腺 腫 大：糖尿病等慢性病患者 應(yīng) 用某些 藥 物而 導(dǎo) 致腮腺 腫
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