20xx年醫(yī)學(xué)專題—術(shù)后肝功能障礙-預(yù)覽頁
【正文】 但對(duì)已經(jīng)受損害的肝硬化病人 ,這種 LBF醫(yī)源性減少極為有害 ,可以解釋 潛伏期或病毒性肝炎病人為何全麻后會(huì)發(fā)生暴發(fā)性肝壞死n 肝臟手術(shù)或肝病病人的非肝臟手術(shù)中 ,應(yīng)盡量 (jǐnli224。zu236。ixi232。第二十九章 術(shù)后肝功能障礙(zh224。麻醉藥在肝內(nèi)的代謝 (d224。麻醉 (m225。zu236。zu236。zu236。n)蓄積n 均可造成肝細(xì)胞損害第六 頁 ，共四十二 頁 。)對(duì)肝血流動(dòng)力、 氧供耗影響較少的藥物為好第七 頁 ，共四十二 頁 。 pi224。o)的肝毒性 (安氟醚、異氟醚 )n 麻醉后也有一些有關(guān)出現(xiàn)肝功能損害的報(bào)告 ,但是其發(fā)生率要比 氟烷低得多 ,且是否有關(guān)還需進(jìn)一步證實(shí)n 肝毒性 (dy224。吸入全麻藥 (m225。吸入全麻藥 (m225。n)與肝組織檢查均未發(fā)現(xiàn)任何變化n 若無缺氧 ,膽汁分泌也無抑制第十二 頁 ，共四十二 頁 。b236。i) : 原因 高膽紅素血癥n 大手術(shù)、大量輸血、低氧血癥、循環(huán)衰竭(shuāiji233。i) : 原因 肝炎 (ɡān y225。i) : 原因n 與吸入麻醉藥物有關(guān)n 術(shù)后 10日內(nèi)發(fā)生肝損害癥狀、尤其 (y243。ng 224。術(shù)后肝功能障礙 (zh224。)的黃疸為共有體征第十八 頁 ，共四十二 頁 。急性 (j237。急性肝功能衰竭 (shuāiji233。bāo)介導(dǎo)的免疫反應(yīng)n 藥物：中毒性 免疫性第二十一 頁 ，共四十二 頁 。n s249。ng) 肝功能衰竭 :并發(fā)癥n 腦水腫n 感染 (gǎnrǎn)n 腎衰竭n 低血壓第二十三 頁 ，共四十二 頁 。nɡ)n 低血糖n 急性胰腺炎n 門脈高壓n 內(nèi)毒素血癥第二十四 頁 ，共四十二 頁 。x236。x236。肝移植術(shù)后常見問題及治療 (zh236。肝移植術(shù)后常見問題及治療 (zh236。)肝無功能n 膽汁減少至無 ,昏迷 ,凝血功能紊亂n 肝細(xì)胞活檢確診n 再次肝移植n 術(shù)后腹腔出血 消化道出血第二十九 頁 ，共四十二 頁 。i c236。o)n 術(shù)后腹腔 (f249。i)病人的麻醉 (肝功能檢查 )n 血漿總蛋白 (d224。zu236。肝功能障礙病人的麻醉 (m225。肝功能障礙病人 (b236。肝功能障礙 (zh224。ng 224。zu236。 b249。i)病人的麻醉 (麻醉處理 ) 麻醉維持 異氟醚和 50% N2O；丙泊酚200mg+芬太尼 (xīsh236。zu236。肝功能障礙 (zh224。)n 注意尿量監(jiān)測(cè) ,注意保護(hù)腎功能n 積極預(yù)防和處理術(shù)中并發(fā)癥 ,如出血性休克 、滲血不止、心律失常、酸堿失衡、術(shù)畢蘇醒延遲、肝昏迷n 加強(qiáng)監(jiān)測(cè)第四十一 頁 ，共四十二 頁 。中心靜脈 壓 (肝靜脈 壓 )。 術(shù) 后數(shù)日內(nèi)癥狀最 嚴(yán) 重、幾日內(nèi)恢復(fù)。
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