20xx年醫(yī)學(xué)專題—內(nèi)耳門與外耳門-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 。前壁又稱動(dòng)脈壁，上有咽鼓管的鼓室口。此壁凹凸不平，中部有圓形向外突的隆起，稱岬，由耳蝸第一圈起始部隆起形成。 示鼓室內(nèi)側(cè)壁鼓室內(nèi)含有三塊聽(tīng)小骨，錘骨、砧骨和鐙骨。收縮時(shí)可向內(nèi)側(cè)牽拉錘骨柄，使鼓膜內(nèi)陷以緊張鼓膜。骨迷路由致密骨質(zhì)圍成，是位于顳骨巖部?jī)?nèi)曲折而不規(guī)則的骨性隧道。1）骨半規(guī)管位于顳骨巖部的后外上方，是三個(gè)“c”字形的骨性管道，按照各自與顳骨巖部長(zhǎng)軸的關(guān)系分為：前骨半規(guī)管、后骨半規(guī)管和外骨半規(guī)管，三者互相垂直排列。2）前庭位于骨迷路中部，是一不規(guī)則、擴(kuò)大的腔隙，其前下方有一大孔與耳蝸相通，后上方以五個(gè)小孔接骨半規(guī)管。耳蝸尖端稱為蝸?lái)?，朝向前外?cè)；耳蝸底部稱為蝸底，對(duì)向內(nèi)耳道底。骨螺旋板伸入骨螺旋管內(nèi)，但未達(dá)到骨螺旋管的外側(cè)壁，其間缺損的部分是膜蝸管附著的基礎(chǔ)。膜迷路借纖維束固定于骨迷路的壁上，是套在骨迷路內(nèi)的封閉的膜性管道，被內(nèi)淋巴液填充。 2）橢圓囊和球囊位于前庭內(nèi)，為互相通連的兩個(gè)膜性囊。外側(cè)壁富含血管，是膜迷路內(nèi)的內(nèi)淋巴液的發(fā)源地。下部的前份有螺旋孔列，排列成螺旋狀，有蝸神經(jīng)通過(guò)；下部的后份為前庭下區(qū)，有球囊神經(jīng)通過(guò)，此區(qū)的后方有一單孔，容壺腹神經(jīng)通過(guò)。鼓膜消失，使外耳門經(jīng)外耳道與中耳鼓室相通。咽鼓管開(kāi)口于下鼻甲后端的后下方。視神經(jīng)管口位于眶的后內(nèi)部尖端的一小孔。由于內(nèi)耳門位于顱中窩，因此你，內(nèi)耳門和外耳門可通過(guò)以上三條途徑相通。從內(nèi)耳門至內(nèi)耳道底為內(nèi)耳道，從內(nèi)耳道到內(nèi)耳門有神經(jīng)、血管、淋巴三條通路：1） 神經(jīng)通路①前庭神經(jīng) 前庭神經(jīng)傳導(dǎo)平衡覺(jué)。其雙極神經(jīng)元的胞體在蝸軸內(nèi)聚集成蝸神經(jīng)節(jié)（蝸螺旋神經(jīng)節(jié)），其周圍突分布至內(nèi)耳螺旋器上的毛細(xì)胞，中樞突組成蝸神經(jīng)，經(jīng)內(nèi)耳門入顱腔。因此，面神經(jīng)可溝通內(nèi)耳門與中耳鼓室。因此，迷路動(dòng)脈可連通內(nèi)耳與內(nèi)耳門。前庭內(nèi)的外淋巴通過(guò)蝸水管向蛛網(wǎng)膜下腔引流。前庭水管外口位于顳骨巖部的后面，可與內(nèi)耳門相通。因此，此種角度內(nèi)外耳門相通
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