【正文】 阻滯劑、氯吡格雷、普通肝素或低分子肝素、GPIIb/IIIa拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、他汀類等。氧療：目標是盡量保持患者的Sa02在95%98%。④氣管插管機械通氣治療。硝酸甘油：適宜劑量的硝酸酯類藥物可以使靜脈擴張和動脈擴張保持平衡，從而減少左室的前負荷和后負荷而不減少組織灌注。（三）利尿劑的應用：強效利尿劑(襻利尿劑)是搶救時改善急性血流動力學紊亂的基石。min)持續(xù)靜脈注射，根據(jù)血液動力學監(jiān)測可逐漸增加至1520μg/(kg鈣離子增敏劑：左西夢旦是鈣濃度依賴的鈣離子增敏劑，半衰期達80h，可增加心輸出量，降低PCWP，降低血壓。對高?；颊逜CEI類對急性期和AMI有一定作用，但對患者的選擇及應用時機有爭議。四、急性腦卒中急診服務流程（一）經(jīng)病史詢問及查體、監(jiān)測生命體征、判斷意識、神經(jīng)定位體征考慮系腦卒中病人進入綠色通道。若溶栓的病人，血壓應控制在180/110mmHg以下。（7）收入相應專業(yè)科室病人，會診后所屬專業(yè)科室醫(yī)師均為首診醫(yī)師，急診科醫(yī)師協(xié)助處理病人（8）病人收入相應專業(yè)科室后，急診科醫(yī)師回科室完成綠色通道登記，凡行搶救患者于搶救記錄本上完成搶救記錄。腦疝形成：甘露醇脫水，必要時加速尿。經(jīng)搶救處理后患者病情仍危重，無法外出檢查者，繼續(xù)于急診科搶救。故應立即清除口、鼻腔的分泌物，調(diào)整頭位為側(cè)臥位或后仰，必要時就地氣管內(nèi)插管或氣管切開，以保持呼吸道的通暢，若呼吸停止或通氣不足，應連接簡易呼吸器作輔助呼吸。對頭皮裂傷的廣泛出血可用繃帶加壓包扎暫時減少出血。（三）維持有效的循環(huán)功能：單純顱腦損傷的病人很少出現(xiàn)休克，往往是因為合并其他臟器的損傷、骨折、頭皮裂傷等造成內(nèi)出血或外出血而致失血性休克引起循環(huán)功能衰竭。六、急性呼吸衰竭的急診服務流程（一）病因治療。（四）呼吸興奮劑：應在氣道通暢的基礎(chǔ)上使用，大劑量靜脈持續(xù)點滴。高頻通氣：適用于Ⅰ型呼衰，應不能增加通氣量故不利于CO2清除，但如配合使用呼吸法興奮劑或膈肌起搏，亦可適用于Ⅱ型呼衰。代堿時如因低K+低CI造成者，應以糾正電解質(zhì)為主，或補充精氨酸或氯化銨等酸性藥物。一切搶救物品、藥品、器械、敷料須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用。無菌物品須注明滅菌日期，超過一周對重新滅菌。分娩室應設(shè)產(chǎn)程中所必須的用品．藥品和急救設(shè)備，做到專人保管、定期檢查、及時補充和更換。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中，如有異常情況不能處理時，值班人員應及時報告上級醫(yī)生。接產(chǎn)后，接產(chǎn)人員應及時、準確地填寫產(chǎn)程記錄單、分娩記錄、產(chǎn)程圖、嬰兒嚴時、產(chǎn)后情況等內(nèi)容。保持病房整潔、舒適．肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。出院后病床單元及時作終末處理。如有丟失，及時查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。探視陪伴制度（3塊）按規(guī)定時間探視患者，每周3—4次，時間為下午。查房及治療時間，陪伴人員應主動離開病房，如需了解病情，待查房結(jié)束后向醫(yī)護人員詢問。入院須知（3塊）尊敬的患者、患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權(quán)委托人：您好!首先歡迎您入住我院，感謝您對我院的信任和支持。您對醫(yī)生提出的診斷及治療方案享有選擇權(quán)和決定權(quán)。我院尊重您的隱私權(quán)，您可以要求醫(yī)生對您的病情進行保密。在我院就診中您應履行的義務：您必須提供真實的個人信息，包括姓名、性別、年齡、身份證、地址、聯(lián)系方式及報銷類別等。請您和家屬遵守醫(yī)院的規(guī)定和制度，聽從醫(yī)護人員的指導和安排，不要擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄，如欲了解病情可向主管醫(yī)師垂詢。不要在病室內(nèi)大聲喧嘩或做其他與診療無關(guān)且有礙醫(yī)療秩序的事情。為配合治療，住院期間請根據(jù)醫(yī)囑合理膳食。1住院期間未經(jīng)主管醫(yī)師同意不得擅自到院外就診、購藥，私自請醫(yī)師來我院會診及采取其他治療手段，否則由此發(fā)生的不良后果自負。1普通患者不得陪住，醫(yī)生根據(jù)患者病情開具陪住醫(yī)囑，陪住家屬應嚴格遵守醫(yī)院的相關(guān)制度和規(guī)定。1請您尊重醫(yī)護人員的人格權(quán)、人身權(quán)。保持室內(nèi)清潔，每做完一項治療工作，要隨時清理，非工作人員不得進入。1堅持每周清潔、消毒制度，室內(nèi)物品保持清潔，地面濕式清掃，室內(nèi)每日紫外線照射消毒一次并登記，操作臺、治療車每日用專用抹布隨時擦拭。對清潔和污染傷口，要先換清潔傷口，再換污染傷口。保持室內(nèi)整齊、清潔，定期消毒并記錄。、物品、器械、輔料等均需放在指定位置，并有明顯標記不得隨意挪用或外借。、清潔、消毒，每周徹底清理1次。10.。三、搶救藥品與器材應定人保管、定位放置、定量儲存，保證隨時可用，不得外借。七、每周須徹底清掃、消毒一次；室內(nèi)禁止吸煙。二、立即打開急診室，將患者安置在床上，醫(yī)生根據(jù)病情測量血壓、做心電圖或心電監(jiān)護、化驗等，或行心肺復蘇、壓迫止血等，并立即通知上級醫(yī)師及科主任，同時向患者家屬交代病情，必要時讓家屬在病歷上簽字。五、搶救工作應由主管醫(yī)師主持，中搶救組長或主管院長主持，值班期間由值班醫(yī)師主持；必要時根據(jù)病情提出搶救方案，并及時與病人家屬及單位聯(lián)系，凡涉及法律糾紛的患者要報告有關(guān)部門。九、搶救完畢應總結(jié)搶救經(jīng)過，每周業(yè)務學習討論急救病例，以便總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。三、無菌物品須注明滅菌日期、定期消毒。搶救車物品每日清點，及時補充。應急搶救制度一、任何急危重癥、生命體征不穩(wěn)定者，或可能發(fā)生危及生命的急性事件者，首診醫(yī)師和護士須將其立即送入搶救室，同時通知值班醫(yī)師到診組織指導緊急搶救。四、病歷記錄（搶救記錄）必須準確（時間精確到分）、字跡清晰，內(nèi)容包括：病史、體檢、病情變化、搶救經(jīng)過、參加搶救人員及技術(shù)職稱、是否下達病重、病危通知書，有無知情同意書及家屬簽字等。應急搶救小組組長職責一、在院長領(lǐng)導下，負責本小組的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作。五、加強急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難病員診斷、治療上的問題。九、負責安排各科急診醫(yī)師的輪換、值班工作。＋－、負責本小組急診急救值班，嚴格遵守急診救法及本院急診工作制度，認真執(zhí)行首診醫(yī)師負責制，密切觀察急診急救病人病情變化，做好各項記錄，力求盡早明確診斷，及時治療搶救，對危重疑難病例及時請求上級醫(yī)師或申請他科會診。參加科內(nèi)查房時，應全面地、重點地向查房的上級醫(yī)師報告病情和診療情況，提出問題、聽取意見，做好記錄，請他科會診時應陪同診斷。篇三：搶救室工作制度搶救室工作制度(4塊)搶救室專為搶救患者設(shè)置，其它情況不得占用。每日核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。值班人員不得擅離職守。值班人員應熱情接待產(chǎn)婦，嚴密觀察產(chǎn)程。有傳染病的產(chǎn)婦分娩時，應采取隔離措施，分娩后及時消毒。定期向患者宣傳衛(wèi)生知識，做好患者思想、生活管理等工作。設(shè)立責任區(qū)，包干到病房、床位?；颊弑环镁甙椿鶖?shù)配給患者管理，出院時清點收回．護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設(shè)備、儀器，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。1患者不得擅自離開病房，遵醫(yī)囑留陪侍人。做好入院宣教，嚴格控制陪伴，傳染患者，精神患者不得陪伴。陪伴或探視人員要愛護公物，節(jié)約水電，如有損壞按制度賠償。您享有知道疾病診斷、病情進展、醫(yī)生建議的診療方案、費用、相應風險、療效及愈后的權(quán)利，醫(yī)護人員會將有關(guān)情況向您說明，如您有不明之處，請及時提出請醫(yī)護人員解答。您有權(quán)利經(jīng)履行相關(guān)手續(xù)后復印法律規(guī)定范圍內(nèi)的病歷資料。如果發(fā)生醫(yī)療糾紛，您可向醫(yī)院醫(yī)務科投訴。凡因隱瞞病情而發(fā)生的延誤診治、費用等后果自負。醫(yī)護人員查房，治療時間請您不要離開病房。文書一經(jīng)自愿簽署，應具有相應法律效力，對您正確行使自己的合法權(quán)益具有重要意義。1l、您不能要求醫(yī)護人員為您提供虛假醫(yī)學文書和票據(jù)。1病房為公共場所，患者個人的手提電腦、現(xiàn)金、證件等貴重物品請勿帶入病房，如若您帶入請自行妥善保管，防止丟失。1如果您在本院被確診為法定傳染病，醫(yī)院將依法律規(guī)定對您采取相應的診療措施，或限制您的某些人身自由，您應該積極配合。進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩．嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則。麻醉藥品、精神類藥品及貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班．已用過的輸液器及注射器將針頭等銳器分離，分別放在銳器盒和雙層黃色塑料袋內(nèi)，按《醫(yī)療廢物處理條例》進行處理。一切換藥物品需保持無菌，注明滅菌日期，過期后重新滅苗。置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球或紗布等)均采用獨立小包裝，小包裝一經(jīng)打開，使用時問不得超過2 4小時。