0-6歲兒童智力殘疾篩查工作規(guī)范-預覽頁
【正文】 抽樣調(diào)查編制的智力殘疾評定量表，癡呆患病率兩次抽樣調(diào)查結(jié)果相差不大。 評定方法采用發(fā)育量表 隨訪的研究結(jié)果： 2007年對2004年診斷兒童的追訪結(jié)果顯示評定的可變性,兩個基本組成 智力明顯低于一般水平 對社會環(huán)境日常要求的適應能力有明顯的損害 評定包括兩部分 ?IQ ? 社會適應能力,06歲兒童智殘,2007年 2004年智力殘疾兒童殘疾程度 診斷結(jié)果 輕度 中度 重度 極重度 合計 正常 112(74.17) 12(22.64) — — 124(52.32) 輕度 29(19.21) 16(30.19) 1(7.14) — 46(19.41) 中度 10(6.62) 16(30.19) 3(21.43) 3(15.79) 32(13.50) 重度 — 7(13.21) 4(28.57) 5(26.32) 16(6.75) 極重度 — 2(3.77) 6(42.86) 11(57.89) 19(8.02) 合計 151(100) 53(100) 14(100) 19(100) 237(100),06歲智殘兒轉(zhuǎn)歸分析,結(jié)論： 06歲兒童智力殘疾應理解為 發(fā)育性殘疾,篩查,根據(jù)轉(zhuǎn)介流程要求，及時轉(zhuǎn)介轄區(qū)內(nèi)疑似殘疾兒童，以確保疑似殘疾兒童的殘疾評估以及康復安置。 該年齡段任何一條預警征象陽性，提示有發(fā)育偏異的可能。,篩查環(huán)境要求,發(fā)育診斷與篩查量表,由于學齡前兒童缺乏標準化的可靠的智力測驗方法，經(jīng)常難以根據(jù)定義做出智力低下的診斷。僅靠發(fā)育評價難以準確地做出智力低下的診斷。 ③丹佛發(fā)育篩選測驗（DDST）。 此量表分別在1975年及1982年由北京市兒童保健所（現(xiàn)稱北京婦幼保健院）及項目協(xié)作組完成03歲、46歲階段發(fā)育診斷的國內(nèi)標化工作,量表能區(qū),全量表分4個能區(qū) 個人社交：這些項目表明小兒對周圍人們應答的能力和生活自理能力 精細動作適應性：表明小兒看的能力和手的動作能力以及手眼協(xié)調(diào)能力 ? 語言：表明小兒聽、理解、表達的能力 大運動：表明小兒軀干、四肢的活動能力,項目排列的順序展現(xiàn)了小兒發(fā)育生長過程 的順序 測查項目：全量表104項；年齡線壓線項目+線左側(cè)最近的3項 項目評定：P、F、R、NO；遲緩項目 結(jié)果：正常、可疑、異常、無法解釋 測查順序：根據(jù)小兒狀態(tài)；一般順序 精細→適應性→語言→個人社會→大運動,性質(zhì)為篩查性的，并非IQ的測定，對小兒目前和將來適應環(huán)境能力和智力高低并無預言作用 提示可能發(fā)生的問題以及相應的處理方法，不能提示診斷名稱 為保證結(jié)果的有效性，測查方法、工具必須按照標準規(guī)定，檢查者須經(jīng)嚴格訓練,評定工具：DST,包括120個項目，內(nèi)容采取運動、社會適應及智力3個能區(qū)的模式 運動能區(qū)主要測定神經(jīng)肌肉成熟狀況，延遲可能為嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)異常 或腦癱的早期跡象 社會適應能力也是反映智能發(fā)育的一個側(cè)面,智力能區(qū)包括語言和操作（3歲以下成應物能）兩方面。適用于2歲6月至成人智力篩查。,量表包括六個領(lǐng)域132個項目,獨立生活能力 運動能力 作業(yè) 交往 參加集體活動 自我管理,獨立生活能力（SelfHelp）：進食、衣服脫換、穿著、料理大便，個人和集體清潔衛(wèi)生情況（洗澡、洗臉、刷牙、洗頭、梳頭、剪指甲、打掃和裝飾房間等） 運動能力（Locomotion）：包括走路、上階梯、過馬路、串門、外出玩耍、到經(jīng)常去的地方，獨自上學，認識交通標志、遵守交通規(guī)則，利用交通工具到陌生地方去等,作業(yè)（Occupation）：包括抓握東西、亂畫，倒牛奶，準備和收拾餐具，使用漿糊、剪圖形、開起瓶蓋，解系鞋帶，使用螺絲刀、電器、煤氣爐，燒水、做菜，使用縫紉機、修理家具等 交往（Communication）：包括叫名轉(zhuǎn)頭，說話、懂得簡單指令，說出自己姓和名、說出所見所聞、交談、打電話、看并理解簡單文字書、小說和報紙。 依據(jù)被試年齡或被試對出示的測試工具的行為表現(xiàn)，確定主測年齡。其中有些項目可能不能完成，因為您的孩子還小。 ⑶ 檢查的起始年齡： I 6個月—1歲11個月） II (2歲—3歲5個月） III 3歲6個月—4歲11個月） IV (5歲—6歲5個月） V （6歲6個月—8歲5個月） VI （8歲6個月—10歲5個月） VII（10歲6個月以上）,檢查程序和方法,具體檢查方法,檢查時，從相應的年齡階段開始檢查。 不通過：是指孩子對該項目不會或不太會，或認為有機會也不會(根據(jù)測查對象的整體水平判斷)。 根據(jù)年齡和得分，查出對應的標準分。,嬰兒—初中學生社會生活能力量表（6月～6歲人群）的注意事項 ⑴ 評定結(jié)果的可靠性依賴于評定者的量表掌握熟練程度
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