【正文】 進(jìn)食，以增加營養(yǎng)。第八條 向病人說明治療及檢查飲食的目的，保證飲食的落實；對禁食或限制的食品，做好解釋工作，要勸阻病人食用。第二條 病人浴室開放時間：夏天每天開放15:00—18:00；冬天逢單日開放15:00—18:00。凡病人淋浴須通知護(hù)士以利護(hù)士巡回和觀察。違者由當(dāng)事人或家屬負(fù)責(zé)清洗、消毒并賠償相應(yīng)損失。危重病人需要護(hù)理人員給予特別的觀察、及時的搶救與精心的護(hù)理。保持靜脈通路通暢，遵醫(yī)囑給藥，保證治療；注意出入量平衡，保持水電解質(zhì)平衡。對不能進(jìn)食者可經(jīng)胃腸外給予靜脈高營養(yǎng)支持。第七條 落實重病人搶救制度備好急救藥品和儀器，配合醫(yī)生進(jìn)行治療和搶救。搶救工作一般由科主任、護(hù)士長組織與指揮，參加搶救人員全力以赴，明確分工，緊密配合。即：聽醫(yī)生口頭醫(yī)囑、復(fù)述醫(yī)生醫(yī)囑；雙人查對藥品，保留空安瓿；搶救后及時補(bǔ)醫(yī)囑。使用后及時補(bǔ)充封存。注：所有普通病房配備：氧氣吸入備用箱、負(fù)壓吸引備用箱規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊危重病人會診制度DF/(G)1622006第一條 對于病情危重的病人，其本專科不能解決的護(hù)理問題需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診，要先向護(hù)理部提出申請。第四條 一般病例，申請科室可直接將會診單送至相關(guān)科室。第七條 會診人員原則上為護(hù)士長，責(zé)任護(hù)士，帶教老師。第二條 參加對象：本專科部分臨床護(hù)士、本系統(tǒng)護(hù)士長和病區(qū)教學(xué)干事、院疑難、危重病人護(hù)理會診中心成員等。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊DF/(G)595—2006第一條 時間：對于有借鑒意義的死亡病歷討論一般應(yīng)在病人死亡后一周內(nèi)召開 第二條 目的：進(jìn)一步檢查護(hù)理工作中可能存在的問題，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)理質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平第三條 參與人員：討論由本科室護(hù)士長主持，本科護(hù)士參加，必要時可請相關(guān)科室護(hù)士、護(hù)理部參加。第二條 病人在住院期間應(yīng)自覺遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度。住院病人未經(jīng)允許不能擅自離開醫(yī)院上街或回家，不得在外留宿，如擅自外出發(fā)生意外，后果自負(fù)。⑵若病人拒絕回院或聯(lián)系不到，應(yīng)做詳細(xì)護(hù)理記錄。⑶若聯(lián)系不到或不知病人下落，立即值班醫(yī)生、護(hù)士長。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊DF/(G)0982006 第一條 對每位手術(shù)病人均需進(jìn)行護(hù)理評估 第二條 術(shù)前——病區(qū)責(zé)任組護(hù)士 、體征。（清醒后）和家屬告之術(shù)后有關(guān)注意事項。、飲食、藥物、出院指導(dǎo)。安全教育：防跌倒（墜床）、防導(dǎo)管滑脫、防壓瘡、防藥物過敏、約束帶 的使用等。及時做好相關(guān)檢查治療指導(dǎo)，包括目的、注意事項等，做好解釋以取得病人的良好合作。教育病人在就診時提供真實病情和真實信息，并告知其對診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性。介紹功能鍛煉的方法。叮囑慢性病病人攜帶保健卡和保健盒。第八條 護(hù)理部半年對住院病人進(jìn)行“健康教育知識知曉率”的評估，并將評估結(jié)果列入護(hù)理質(zhì)量考核評分。護(hù)理部定期或隨機(jī)深入全院各重點科室進(jìn)行敦促和督查，并把檢查結(jié)果與存在問題及時反饋，提出整改要求，促進(jìn)科室管理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)第二條 執(zhí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”和等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的要求，嚴(yán)格落實、完成。認(rèn)真貫徹執(zhí)行各級院內(nèi)感染控制規(guī)范，做好手衛(wèi)生、病區(qū)、病人、空氣、環(huán)境、物品的管理或監(jiān)測。第二條 血透室護(hù)士與開放血透機(jī)比達(dá)到1：5。第六條 定期進(jìn)行?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)士三基培訓(xùn)和考核，相關(guān)制度的學(xué)習(xí)。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊手術(shù)室護(hù)理管理制度DF/(D)0072011第一條 制定年度質(zhì)量管理工作計劃和目標(biāo)，并組織實施。第四條 人員管理:每月督促檢查各班、各崗人員履行職責(zé)，執(zhí)行各項規(guī)章制度、各項護(hù)理操作規(guī)程落實情況（8次）。每天保持環(huán)境清潔整齊，各室臺面、地面清潔無積灰。儀器定點放置，呈備用狀態(tài)。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊外來器械、植入物型器械專人管理。無菌物品按滅菌日期依次排列，無菌包符合要求。吸引裝置處理規(guī)范。輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn)：按照醫(yī)院護(hù)理部的培訓(xùn)計劃及專科要求實施。每天登記上傳醫(yī)院感染質(zhì)控報表。按護(hù)理部的要求完成每月的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的評估。急診室護(hù)理管理制度DF/(D)0092011第一條 急診科是醫(yī)院醫(yī)療前沿和面對病人的重要窗口之一，急診科醫(yī)務(wù)人員必須具有高度的責(zé)任感和事業(yè)心，主動熱情、及時迅速、準(zhǔn)確無誤的處理每一個急診病人。第四條 派往急診科的護(hù)士必須具有二年以上臨床經(jīng)驗，在急診科工作至少固定規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊二個月以上，進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師及實習(xí)護(hù)士不得派到急診科單獨值班。急診科的急救器材、設(shè)備和藥品等一律不得外借，特殊情況須征得主管院長的簽字同意。第十條 急診病人的檢查標(biāo)本應(yīng)及時迅速處理，及時送檢，送檢項目應(yīng)及時追查結(jié)果并及時記載、處理。不安全事件及時處理、上報，組織討論、分析，提出有效的整改措施。第五條 衛(wèi)生管理：出入供應(yīng)室更衣?lián)Q鞋，進(jìn)入工作區(qū)域區(qū)戴帽。外用藥、消毒劑標(biāo)簽清晰，專柜放置，無過期變質(zhì)，專人保管。第七條 感染控制管理：按手衛(wèi)生指征，進(jìn)行洗手、手消毒。每月進(jìn)行空氣、無菌物品（不少于4種）、物體表面（不少于2種）、使用中的消毒液、無菌物品存放區(qū)工作人員手細(xì)菌監(jiān)測，合格率100%。醫(yī)療廢棄物處理符合要求。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊第三條 非醫(yī)務(wù)人員不得擅自進(jìn)入導(dǎo)管手術(shù)室,。第七條 影像資料專人管理保存，并由專人負(fù)責(zé)圖像上傳等工作。按微波爐的使用說明使用微波爐，在微波爐開放時間有專人管理。第三條 用電安全注意用電安全，電熱水器的箱蓋上鎖，下班前必須把電源拔掉。做到“四輕”（走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕）、“四無”（病室無污物、無痰跡、無便器、無不良?xì)馕叮４矄挝坏谋环?、用具按基?shù)配備，設(shè)床頭卡，有飲食及護(hù)理級別等標(biāo)記。病區(qū)床單位的陳設(shè)和其他物品原則上應(yīng)定位放置擺放整齊，未經(jīng)護(hù)士長或主班護(hù)士同意不得隨意搬床，對住院時間長的病員應(yīng)每周更換一次床單、被套、枕套等，遇有臟污隨時更換。管理人員變動工作時要辦好交接手續(xù)。認(rèn)真執(zhí)行各項安全管理制度。四、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房必須按要求著裝、佩戴胸牌、著裝整潔、儀表莊重、舉止大方，態(tài)度和藹、文明禮貌。八、保持病區(qū)清潔整齊，每日至少衛(wèi)生清掃兩次，每月大清掃一次，注意通風(fēng)，病室內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。十一、加強(qiáng)病區(qū)安全管理，病人入院時護(hù)士介紹《住院病人須知》，告知病人妥善保管好自己的現(xiàn)金及貴重物品；同時科室協(xié)同保衛(wèi)科并督促安全管理工作。十四、病區(qū)內(nèi)謝絕物品推銷，不許隨便張貼宣傳畫。二、做好院內(nèi)把關(guān)。做好疫情防控的“哨兵”，積極排查。病房內(nèi)基數(shù)藥品應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名、單獨存放并加鎖。內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊，外用藥為紅色邊，麻醉、精神的藥品為黑色邊。停醫(yī)囑后，出院或死亡病人的剩余藥品應(yīng)及時收回處理。（2）設(shè)專柜存放，專人管理，嚴(yán)格加鎖，并按需保持一定基數(shù)，每班交接班時，必須交接點清，簽全名。病區(qū)管理制度 篇3為加強(qiáng)臨床各科室急救備用藥品的管理，保證藥品質(zhì)量，確保患者使用備用藥品的準(zhǔn)確性和安全性，避免差錯事故與醫(yī)療糾紛的發(fā)生，特制定本制度。建立合適藥品貯存基數(shù)，由科室負(fù)責(zé)人根據(jù)各科疾病特點提交備用藥品備藥計劃，報醫(yī)務(wù)科和藥劑科共同審核，由分管醫(yī)療院長簽批?？剖覀溆盟幤菲贩N及數(shù)量審批后，原則上不再變動?？剖覀溆盟幤反_認(rèn)基數(shù)后科室應(yīng)建立藥品登記本，每日清點，班班交接并有記錄，藥品應(yīng)統(tǒng)一分類存放、擺放整齊、有序，用后及時補(bǔ)充，藥品始終處于完好備用狀態(tài)。過期失效藥品由科室做科室消耗支出。檢查頻率：護(hù)士每天對科室所有藥品數(shù)量進(jìn)行交接檢查，護(hù)士長不定期抽查并每月全面檢查1次，總護(hù)士長每月督查并記錄。對于效期＜6月且科內(nèi)使用量少的藥品，及時提醒更換?；鶖?shù)藥品使用標(biāo)志：基數(shù)藥品未使用時正向，使用后反向放置，便于提醒及時補(bǔ)充，各班清點時一目了然。（七）毒麻、一類藥品的管理制定嚴(yán)格的交接制度、建立合理貯存基數(shù)，專人定位定數(shù)、專柜上鎖管理，實行班班交接，確保賬物相符，鑰匙隨身攜帶。病區(qū)管理制度 篇4口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度、病區(qū)管理制度考核試卷 科室 姓名日期 得分 填空題（每題5分，共75分）“四輕”，即、。5. 加強(qiáng)病區(qū)安全管理，患者或家屬妥善保管好，如有遺失后果自負(fù)。，應(yīng)向醫(yī)師復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。ICU房間應(yīng)定期消毒處理，室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細(xì)菌總數(shù)在200個每立方米（200個/m3）以下。，其中有少數(shù)致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。有潛在感染病例如氣管切開、進(jìn)行機(jī)械通氣治療的患者須住單房間。，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。，戴帽子和口罩，外出時必須加隔離衣，更換外出鞋。溫馨提醒：黃碼、紅碼人員請遵照疫情防控管理要求，非急診急救，原則上不得進(jìn)入院區(qū)。所有人員不得隱瞞與疫情相關(guān)的病史、中高風(fēng)險地區(qū)旅居史或與確診、疑似患者接觸史等，故意隱瞞相關(guān)信息，造成疫情傳入擴(kuò)散者，將被依法追究民事、行政、刑事責(zé)任。`所有發(fā)熱（體溫≥176。，根據(jù)標(biāo)識投入黃色醫(yī)療廢物桶內(nèi)。，不得進(jìn)入普通門診或住院病房就診。陪護(hù)人員相對固定，如需更換，需提前告知醫(yī)護(hù)人員，按照陪護(hù)證辦理程序，經(jīng)病區(qū)審批、更換陪護(hù)證后方可進(jìn)行陪護(hù)。、醫(yī)院送餐制，病人和陪護(hù)不得隨意離開病區(qū)外出、就餐，禁止離開醫(yī)院。，遵守病區(qū)管理規(guī)定，應(yīng)正確佩戴口罩、勤洗手、不串訪、不扎堆聚集，保持1米以上的距離，自覺配合病區(qū)進(jìn)行開窗通風(fēng)、環(huán)境消毒，不得隨意離開病區(qū)，病區(qū)內(nèi)不得互竄病房。病區(qū)管理制度 篇7一、教職工返校工作要求返校工作條件。教職工一律從東大門使用“一卡通”刷卡或自駕車憑車輛識別碼進(jìn)出校園，并接受體溫檢測和杭州市健康碼查驗?？记谝?。按照疫情防控期間教職工每日體溫及健康監(jiān)測，做好晨、午兩次體溫自測并登記健康情況報人事處，由人事處每天兩次匯總。輔導(dǎo)員（學(xué)工系列人員）坐班時間：根據(jù)疫情防控學(xué)生管理要求分時段實行。工作期間不串門、不聚集、減少面對面交流，保持距離。未履行相關(guān)手續(xù)，不得擅自離開校園。所有教職工外出須各單位、部門負(fù)責(zé)人審批；中層副職及以上人員外出須經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批，所有審批均須報人事處備案。四、其他1嚴(yán)格遵守疫情防控期間各項法律法規(guī)及管理規(guī)定，違反者將根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)處理。嚴(yán)格分區(qū)管理，并告知病人注意相互隔離，勿串病房。嚴(yán)格手衛(wèi)生制度，醫(yī)務(wù)人員接觸病人前后、接觸不同病人之間、做各種操作前后以及處理病人的分泌物或血液后，必須立即洗手或手消毒。體溫表使用后，用20xxmg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后，用清水沖凈晾干備用。物流由潔到污，污染區(qū)物品禁止帶入半污染區(qū)和清潔區(qū)。病人的生活垃圾按感染性廢物處理。換下的被服放入密閉的污衣袋內(nèi)，由洗衣房統(tǒng)一收集，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗。病區(qū)內(nèi)每周用1000mg/L含氯消毒液噴霧消毒2次，密閉30分鐘后開窗通風(fēng)。地面物體表面、墻壁等被污染時立即采取噴霧消毒。1嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測制度。工作人員包含在該區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員、保安、保潔等后勤人員。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀，應(yīng)及時上報，醫(yī)療組要組織第一時間采集鼻咽拭子，開展新冠病毒核酸檢測，視檢測結(jié)果分類轉(zhuǎn)診救治。（四）強(qiáng)化離崗、上崗管理接觸確診病例按照7天集中居住，7天居家隔離脫崗（第14天檢測核酸）；沒有接觸確診病例，按照3天集中居住，11天居家健康監(jiān)測管理（第14天檢測核酸）。各派員科室應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，并提供人員名單至預(yù)防保健科備案，自行至檢驗科采樣室完成采樣。（二）兩點一線交通保障實施工作和集中居住地“兩點一線”管理模式，所有工作人員嚴(yán)格閉環(huán)管理，按照居住地與接診病區(qū)兩點一線出行，醫(yī)院往返集中居住酒店專人專車點對點接送。（二）院部辦公室：負(fù)責(zé)收集需閉環(huán)管理工作人員名單，按照人員實際情況安排人員住宿。（三）總務(wù)科：負(fù)責(zé)高風(fēng)險發(fā)熱門診工作人員閉環(huán)管理餐飲保障工作，確保三餐供應(yīng)，落實膳食配送人員根據(jù)院感科的指導(dǎo)做好個人防護(hù)措施，按時進(jìn)行膳食配送（配送至各居住酒店房間門口，由居住人員自行取用）。（六）醫(yī)感科：負(fù)責(zé)各項感染防控措施的指導(dǎo)、培訓(xùn)和落實，做好相關(guān)人員院感防控知識、技能培訓(xùn)，日常指導(dǎo)相關(guān)人員落實個人防護(hù)，規(guī)范穿脫防護(hù)用品，指導(dǎo)高風(fēng)險發(fā)熱門診工作人員集中居住地點的日常環(huán)境消毒指導(dǎo)工作。疫情期間在院患者管理：醫(yī)院所有病區(qū)嚴(yán)格實行全天候封閉式管理，所有病房實施門禁管理，實行24小時出入管控，住院患者不得離開醫(yī)院，一律不得請假外出，非因檢查等需要不得擅自離開病房。中途不得隨意更換（如特殊情況要更換的，向所在科室主任、護(hù)士長申請，并提供新冠病毒核酸檢測報告，抗體檢測報告，肺部CT報告）；陪護(hù)人員在陪護(hù)期間應(yīng)全程佩戴口罩，不串病房、不聚集、不扎堆。陪護(hù)人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀必須及時到醫(yī)院發(fā)熱門診就診，并向病區(qū)醫(yī)務(wù)人員報告；患者及陪護(hù)人員不允許串訪其他病房的住院患者。二、陪護(hù)人員需進(jìn)行核酸檢測患者因病情等原因確需陪護(hù)人員的39。（二）陪護(hù)人員在病房期間佩戴口罩，不串病房、不串病區(qū)、減少人員接觸。各病房護(hù)理組設(shè)置專職陪護(hù)管理員，專門負(fù)責(zé)本病房陪護(hù)管理。無菌容器、器械、敷料缸、持物鉗等使用后應(yīng)及時蓋嚴(yán)，每周高壓滅菌2次，消毒液定時更換，濃度符合要求，注明滅菌日期、開啟日期和時間、負(fù)責(zé)人姓名。一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。采血使用的注射器、針頭直接焚燒。1隔離單位①嚴(yán)重感染及傳染患者要單獨安置，病室門口掛隔離衣，放洗手盆，內(nèi)盛消毒液。⑤在含氯消毒液內(nèi)浸泡30分鐘后，清洗干凈，晾干備用