20xx年醫(yī)學(xué)專題—胎兒窘迫-預(yù)覽頁
【正文】 , 胎心過緩FH R 基線:110 bpm,胎心電子監(jiān)護(hù)基本術(shù)語的定義及解析的美國(měi ɡu243。nzh224。顯著變異:變異幅度25 bpm,基線(jīxi224。 妊娠10 bpm , 2 min ≥持續(xù)時(shí)間10 s 。,早期減速是指伴隨宮縮FH R 的對(duì)稱性、漸進(jìn)性減慢及恢復(fù)(huīf249。下降幅度可以達(dá)到50bpm，F(xiàn)H R 早期減速的最低點(diǎn)與宮縮高峰一致。ngb249。,晚期減速是指隨著宮縮FH R 的對(duì)稱性、漸進(jìn)性減慢(jiǎn m224。晚期FH R 減速的發(fā)生延后于宮縮, FH R 最低點(diǎn)晚于宮縮高峰。)后30s 回到原來的基線上，此類減速為病理性，往往提示胎兒胎盤儲(chǔ)備功能不良，要特別重視。n)顯著減慢。 變異減速與宮縮無固定關(guān)系 表現(xiàn)為與宮縮關(guān)系不定、減速下降快，恢復(fù)亦快，提示有臍帶因素存在。)減速,第十八頁，共四十頁。減速≥10 min , 則考慮FH R 基線(jīxi224。,正弦波是指FH R 基線(jīxi224。宮縮過頻:觀察30 min , 10 min 內(nèi)有5 次以上宮縮。)有密切關(guān)系。)為中等變異(bi224。,第二十四頁，共四十頁。②FHR 基線變異性: 中度。 ( 2) Ⅱ型:包含(bāoh225。③胎心加速: 胎兒受刺激沒有產(chǎn)生FHR 加速。 可變減速伴有其他特性，如恢復(fù)至基線緩慢，“尖峰型”或“雙峰型”。x237。 產(chǎn)程中的減速多為變異減速。 如果胎兒心動(dòng)過速達(dá)(160 ～ 180)bpm, 但是存在加速, 沒有其他不利特征, 視為EFM 正常。l236。 產(chǎn)婦長(zhǎng)期面罩吸氧對(duì)胎兒有害, 應(yīng)避免。,( 1) 正常圖形: FHR圖形分類Ⅰ為正常圖形，預(yù)測(cè)胎兒(tāi 233。n chu225。,羊水胎糞污染不是胎兒(tāi 233。,胎糞通常不是宮內(nèi)窘迫的結(jié)果, 而是導(dǎo)致胎糞吸入 綜合征（MAS）的一個(gè)原因： 對(duì)本身存在宮內(nèi)窘迫的胎兒, 胎兒會(huì)有不規(guī)則的呼吸, 將羊水中的胎糞吸入肺部, 有可能導(dǎo)致 MAS, 造成(z224。)羊水污染,第三十四頁，共四十頁。r)頭皮血pH 的測(cè)定(FSB),第三十五頁，共四十頁。 特別值得注意的是，為減少母嬰垂直傳播的幾率，在確定(qu232。,胎兒(tāi 233。 10%) ， 第二產(chǎn)程為( 49% 177。,有人主張?zhí)壕狡茸鳛槠蕦m產(chǎn)第一指征應(yīng)爭(zhēng)取30min內(nèi)結(jié)束分娩，因?yàn)樘バ穆剩?00次／min且頭先露看到明顯粘胎糞，尚可有30min的緩沖時(shí)間，如在15min內(nèi)結(jié)束分娩新生兒死亡率僅0.5%，30min以內(nèi)(yǐ n232。nɡ)內(nèi)置手術(shù)室的重要性,第三十八頁，共四十頁。ir2
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