【正文】 醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)我們的力量。經(jīng)麻醉科工作人員的認(rèn)真討論，麻醉科在未來的五年計(jì)劃中應(yīng)在以下方面努力。使自己成為本方向的學(xué)科帶頭人，為麻醉科在本地區(qū)的發(fā)展做出示范帶頭作用。在及時(shí)維護(hù)現(xiàn)有麻醉設(shè)備，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛的前提下，配套一批電子麻醉記錄單打印系統(tǒng)，神經(jīng)刺激儀等設(shè)備，并根據(jù)需要增加一些新的麻醉機(jī)和監(jiān)護(hù)儀。住院醫(yī)師進(jìn)行理論和基本操作技能的培訓(xùn)；每年選派1名醫(yī)師以上的同志參加短期的培訓(xùn)。目前的趨勢是，醫(yī)學(xué)?？瓢l(fā)展愈大愈強(qiáng)，愈強(qiáng)愈大。因此，加強(qiáng)?？坡樽淼难芯亢屯度?，不管是學(xué)術(shù)上，還是社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益上，不管是對醫(yī)院，還是對本科室，都是有益的。積極開展各種鎮(zhèn)痛項(xiàng)目，其最終目的是使我院成為“無痛醫(yī)院”。因此，創(chuàng)建“無痛醫(yī)院”勢在必行。這些醫(yī)療業(yè)務(wù)，不管是現(xiàn)在，還是將來，都離不開麻醉醫(yī)師。因此，一、要加強(qiáng)宣傳力度；二、提倡I(xiàn)CU應(yīng)有麻醉醫(yī)生參與，其ICU?？漆t(yī)生應(yīng)到麻醉科學(xué)習(xí)鍛煉。回顧過去的五年我們?nèi)乒餐就瓿闪艘?guī)劃內(nèi)容。要求每小組在這五年內(nèi)無論科研或麻醉技術(shù)革新方面至少出一項(xiàng)成果來。計(jì)劃在十二五期間實(shí)現(xiàn)麻醉記錄單電子化，登記數(shù)據(jù)化、手術(shù)排班可視化、神經(jīng)阻滯數(shù)字化。住院醫(yī)師進(jìn)行理論和基本操作技能的培訓(xùn)；選派1名主治醫(yī)師參加脫產(chǎn)學(xué)習(xí)；對已經(jīng)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的同志進(jìn)行短期的理論或新方法的繼續(xù)教育；副主任醫(yī)師以上的同志進(jìn)行短期的繼續(xù)教育。二、護(hù)理部分專業(yè)技術(shù)發(fā)展全體護(hù)理人員要不斷加強(qiáng)新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)。實(shí)行?？品纸M護(hù)理工作，培養(yǎng)?？谱o(hù)士，對各專科護(hù)士實(shí)行規(guī)范化學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使他們在手術(shù)過程中做到配合熟練、默契、縮短手術(shù)時(shí)間，減少手術(shù)感染誘因，方便臨床醫(yī)生及病人，提高手術(shù)成功率。在臨床護(hù)理工作不斷引進(jìn)新的護(hù)理理念，初步實(shí)施專科護(hù)理培訓(xùn)促進(jìn)醫(yī)護(hù)溝通；不斷體現(xiàn) “人文護(hù)理精神”開展術(shù)前訪視促進(jìn)護(hù)患溝通，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。l增加35名護(hù)理人員。l評判性思維運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐。今年醫(yī)院工作在法治建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、醫(yī)療服務(wù)方面取得了新的進(jìn)展，經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益取得了進(jìn)一步的提高。加強(qiáng)人才的培養(yǎng)。在新的一年里，我們將申請喉罩一套、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀一臺、掌式監(jiān)護(hù)儀一臺，便于多臺手術(shù)時(shí)監(jiān)測患者。加強(qiáng)護(hù)理安全管理，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見。做好急救器械藥品的管理工作。做到手術(shù)室的各項(xiàng)設(shè)備的安全使用，需認(rèn)真、細(xì)致、嚴(yán)格的監(jiān)督各項(xiàng)設(shè)備的工作狀況對不符合要求的及時(shí)指出并提出整改意見，確保準(zhǔn)時(shí)正確使用。3．進(jìn)行麻醉前患者例行檢查，確定麻醉方法、用藥，向患者及家屬介紹手術(shù)麻醉有關(guān)情況，并請其簽字。7．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。2．根據(jù)本科室任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，確定本科人員輪換、值班、會(huì)診、出診等事宜。5．參加醫(yī)療事故、死亡病例的分析鑒定工作。及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)理論和技術(shù)，開展麻醉領(lǐng)域的研究。麻醉科主任醫(yī)師崗位職責(zé)1．參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例搶救處理工作。組織疑難病例術(shù)前討論，審定麻醉方案，對麻醉前準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見，必要時(shí)親自參加麻醉操作。6．開展科學(xué)研究，學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、最新科研成果，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。8．副主任醫(yī)師按分工履行主任醫(yī)師職責(zé)的相應(yīng)部分。4．對上級醫(yī)師提出的處理意見有提出異議和越級反映的權(quán)利。7．協(xié)助教學(xué)和科研工作。4．主持麻醉記錄單歸檔和書寫質(zhì)量的檢查。8．安排指令性任務(wù)，完成臨時(shí)性工作。確定麻醉方法和麻醉前用藥，做好麻醉前的藥品器材準(zhǔn)備，認(rèn)真填寫麻醉前小結(jié)。如麻醉中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥與意外，及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系，積極妥善處理，并立即報(bào)告上級醫(yī)師。8．參加ICU、麻醉恢復(fù)室患者的管理，對麻醉恢復(fù)患者進(jìn)行監(jiān)測、診斷與處理，協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。麻醉科護(hù)士崗位職責(zé)1．從事麻醉準(zhǔn)備室工作，根據(jù)麻醉種類或醫(yī)囑進(jìn)行麻醉前藥品、器械、敷料、穿刺包等準(zhǔn)備。5．手術(shù)結(jié)束后協(xié)助麻醉師送患者到恢復(fù)室或病房，并與恢復(fù)室或病房護(hù)士交接清楚。8．感染物品、醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)院感染管理辦法》處理。手術(shù)室護(hù)士長崗位職責(zé)1．負(fù)責(zé)手術(shù)室常規(guī)、急診手術(shù)工作安排，領(lǐng)導(dǎo)本室人員參與各科室各類型手術(shù)配合，完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)。5．隨時(shí)檢查急救手術(shù)用品、藥品、器械的準(zhǔn)備、使用情況。9．檢查督促所屬人員做好消毒隔離工作，定期進(jìn)行空氣、物品表面及工作人員手部、凈化手術(shù)間送風(fēng)口、回風(fēng)口過濾網(wǎng)的細(xì)菌培養(yǎng)，監(jiān)測凈化、消毒滅菌效果。12．安排、參與進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。4．參與組織、指導(dǎo)重大手術(shù)配合、搶救工作。7．負(fù)責(zé)護(hù)理系和專修科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)。3．熟悉手術(shù)室業(yè)務(wù)，擔(dān)任重大手術(shù)的配合、搶救工作，完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)。7．學(xué)習(xí)、運(yùn)用護(hù)理先進(jìn)技術(shù)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研。3．參與護(hù)理技術(shù)和護(hù)理安全管理工作，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，預(yù)防差錯(cuò)事故和院內(nèi)感染的發(fā)生。7．擔(dān)任進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士帶教任務(wù)。3．承擔(dān)手術(shù)室各崗位工作，監(jiān)督手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作。7．參加手術(shù)室排班。4．做好人室查對，逐項(xiàng)核對患者科別、姓名、年齡、性別、床號、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)時(shí)間、術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況并與室內(nèi)巡回護(hù)士交接。8．協(xié)助護(hù)士長管理本室藥品、器材、敷料的請領(lǐng)、報(bào)損等工作。手術(shù)室巡回護(hù)士崗位職責(zé)1．術(shù)前一日實(shí)施術(shù)前訪視(重大手術(shù)或新開展手術(shù))，必要時(shí)向患者簡介手術(shù)流程，給予心理支持。檢查術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行(藥物過敏試驗(yàn)、術(shù)前用藥、禁食、備皮、腸道準(zhǔn)備等)情況。6．協(xié)助麻醉醫(yī)師工作：建立靜脈通路，并保持通暢；負(fù)責(zé)準(zhǔn)確擺放手術(shù)體位，固定肢體時(shí)，防止擠壓、過度外展，注意保暖。關(guān)閉體腔或深部組織以及縫合皮膚前再次清點(diǎn)復(fù)核。輸血前必須與麻醉醫(yī)師共同仔細(xì)核對姓名、血型、配型結(jié)果、血液有效期等。13．嚴(yán)密觀察病情變化，保持輸液通暢，保證所需手術(shù)物品及時(shí)供應(yīng)，體位正確、肢體不受壓，定時(shí)開放止血帶。16．術(shù)后負(fù)責(zé)整理手術(shù)間，補(bǔ)充所需物品。手術(shù)室器械護(hù)士崗位職責(zé)1．術(shù)前一日了解復(fù)習(xí)有關(guān)手術(shù)的解剖、手術(shù)步驟、配合要點(diǎn)和特殊準(zhǔn)備；新開展或重大手術(shù)，參加術(shù)前病例討論，了解術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況，以便做好充分準(zhǔn)備。5．提前20分鐘刷手，整理器械臺，物品定位放置。8．嚴(yán)格遵守術(shù)中無菌技術(shù)操作原則，并監(jiān)督他人執(zhí)行，如有違反立即糾正。無菌巾一經(jīng)浸濕，應(yīng)及時(shí)更換或重新加蓋無菌巾。13．協(xié)助巡回護(hù)士整理手術(shù)間。4．檢查滅菌包的滅菌效果、次日手術(shù)物品的準(zhǔn)備情況及無菌室無菌物品的排列順序，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。8．遇有急診手術(shù)多例同時(shí)開臺及重大搶救手術(shù)，及時(shí)通知二線值班人員來院配合手術(shù)，或向護(hù)士長匯報(bào)。手術(shù)室器械室護(hù)士崗位職責(zé)1．負(fù)責(zé)全部手術(shù)的器械準(zhǔn)備，保持器械室內(nèi)整齊、清潔。5．按照手術(shù)通知單準(zhǔn)備次日手術(shù)器械包，隨時(shí)負(fù)責(zé)急診手術(shù)器械的準(zhǔn)備，并注明器械包名稱和消毒日期。7．所打器械包必須符合打包規(guī)范，有滅菌指示標(biāo)志，并注明滅菌日期、失效日期、器械包名稱以及打包人簽名。11．負(fù)責(zé)了解手術(shù)人員對手術(shù)器械的準(zhǔn)備、使用意見，及時(shí)改進(jìn)工作。2．負(fù)責(zé)手術(shù)用各類敷料的折疊、打包、滅菌的準(zhǔn)備和供應(yīng)。6．負(fù)責(zé)各類敷料的保管和清點(diǎn)，做到賬物相符。手術(shù)室手術(shù)準(zhǔn)備區(qū)管理護(hù)士崗位職責(zé)1．保持手術(shù)準(zhǔn)備區(qū)清潔、整齊、有序，嚴(yán)禁非手術(shù)人員進(jìn)入。5．負(fù)責(zé)接待維修人員并發(fā)放維修服裝。8．負(fù)責(zé)每周更換值班室被服一次，督促檢查清潔員做好手術(shù)準(zhǔn)備區(qū)的保潔工作。3．在護(hù)士指導(dǎo)下配制更換各浸泡池消毒液、標(biāo)本固定液。7．協(xié)助護(hù)士進(jìn)行手術(shù)人員的管理和手術(shù)敷料的準(zhǔn)備工作。11．檢查外廊門窗、水電的關(guān)閉情況，保證安全。4．清點(diǎn)、接受各類干凈敷料，協(xié)助敷料室護(hù)士整理。