麻醉科出科考試試題-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 好像這個(gè)世界已經(jīng)把你遺忘了。感謝麻醉科的老師們教會(huì)了我一些很基本的東西，讓我現(xiàn)在扣面罩、插管、打腰麻都很熟練，并且會(huì)給一些常用的藥。上周不知道那里來(lái)的狗屎運(yùn)竟然上了一個(gè)下午班，還有一次下午班來(lái)?yè)Q我，真是深深的把我感動(dòng)了。以下是本人轉(zhuǎn)麻醉的經(jīng)驗(yàn)，可以給大家參考一下：麻醉前準(zhǔn)備：要做術(shù)前訪視，要看一下病人的各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)，有無(wú)異常，問(wèn)一下既往病史，做ASA分級(jí)，同時(shí)簽同意書(shū)（雙簽字）。麻醉過(guò)程：一般鎮(zhèn)痛、肌松、鎮(zhèn)靜催眠藥一起用，先誘導(dǎo)，然后在喉鏡直視下插管，看不到聲門(mén)可以用手壓一下甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨，一般插管深度男性2224cm，女性2022cm，之后聽(tīng)一下雙肺呼吸音是否對(duì)稱，如果一邊強(qiáng)一些可能是插到支氣管了，可以把管往外拔一些。如果是腰麻，穿刺時(shí)一定要注意層次感，多做幾次就會(huì)了。一般潮氣量8ml/kg,min,頻率1214次/分，氣腹的病人呼氣末CO2高，可加大潮氣量和呼吸頻率。拔管時(shí)要病人有自主呼吸，意識(shí)清醒。有空時(shí)可以看一下自己帶的書(shū)，寫(xiě)麻單的電腦里有現(xiàn)代麻醉學(xué)可以看，多學(xué)點(diǎn)東西總是好的。利:不用管病人，不用寫(xiě)病歷，沒(méi)有周末班，也沒(méi)有夜班，每天有手術(shù)室提供的套餐，看臺(tái)也就是打打麻單，調(diào)藥，插管，打腰麻，看監(jiān)護(hù)儀，沒(méi)有太多技術(shù)含量，還可以自己帶書(shū)去看，總的來(lái)說(shuō)不是太忙。特別是其他臺(tái)的人下午2點(diǎn)就走了，你卻從早上7點(diǎn)多一直看到晚上9點(diǎn)甚至更晚，夜班都來(lái)了。感謝一些老師愿意和我討論一些具體的術(shù)中管理的問(wèn)題，讓我知道自己看的東西和實(shí)際用的并不完全一樣。麻醉科大多數(shù)老師人都很好，如果你干到很晚，他只看一個(gè)臺(tái)的時(shí)候也會(huì)放你先回去，雖然也到8點(diǎn)多，但總比10點(diǎn)強(qiáng)。記住一定要問(wèn)身高體重，麻醉之后他就不能告訴你了。檢查無(wú)誤后接上呼吸機(jī)，用吸入麻醉維持，或者用靜脈泵也可以。一定要看普魯卡因皮試結(jié)果，陽(yáng)性用利多卡因。血壓可維持在正常低值，可減少出血，太高或太低先找原因，如果是因?yàn)檠h(huán)容量減少則快速補(bǔ)液，其他的可用麻黃素510mg升壓，亞寧定10mg或更多降壓。記得吸痰，如果嘔吐，用歐倍48mg。當(dāng)然，還可以看手術(shù)！今天，當(dāng)我走出手術(shù)室的時(shí)候，我深深的吸了口氣，又走過(guò)一段，也算是歷練！第四篇：安徽省立醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)出科考試試題麻醉科安徽省立醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)出科考試試題（麻醉科）考試時(shí)間：40分鐘總分：100分姓名培訓(xùn)學(xué)科（專業(yè)）屆別學(xué)位成績(jī)一．單選題（共20題，每題4分）（）A．面部手術(shù)B．指、趾末節(jié)手術(shù)C．頭部手術(shù)D．腹部手術(shù)E．頸部手術(shù) （）A．BEB．SaO2 C．PaO2D．PaCO2E．pH ，剖腹產(chǎn)娩出男嬰，新生兒臍繞頸2周，出生評(píng)分為3分，在進(jìn)行新生兒窒息搶救時(shí)，哪項(xiàng)程序正確（）A．預(yù)防感染，人工呼吸，改善血液循環(huán)，清理呼吸道 B．人工呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)，清理呼吸道 C．清理呼吸道，人工呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán) D．預(yù)防感染，改善血液循環(huán)，清理呼吸道，人工呼吸 E．清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循環(huán)，預(yù)防感染 （）A．程控型B．P波同步型C．R波同步型D．固定頻率型E．順序起搏器 （）A．腹瀉B．巨舌C．氣管受壓、喉頭氣管偏離D．復(fù)視E．呼吸道水腫 （）A．強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)B．疼痛C．交感神經(jīng)興奮D．靜臥E．麻醉 （）A．局麻藥容積B．穿刺間隙C．導(dǎo)管方向D．注藥方式E．體位 （）A．乳酸性酸中毒B．低血糖C．胃腸道反應(yīng)D．過(guò)敏性皮疹E．肝功異常 （）A．出生時(shí)、1月和6月B．出生時(shí)、2月礦6月C．1月、2月和6月D．1月、2月和8月E．1月、3月和9月 （）A．第1天B．前2天C．1周內(nèi)D．2周內(nèi)E．3周內(nèi) （）A．煮沸B．高壓蒸汽C．乙醇浸泡D．碘伏浸泡E．紫外線照射 （）A．肺結(jié)核B．腎結(jié)核C．骨結(jié)核D．腸道結(jié)核E．以上都不是 （）A．氯胺酮B．氟烷C．氧化亞氮D．硫噴妥鈉E．乙醚 （）A．C4～CT1B．C5～CT1 C．C5～CT1D．C5～CT12E．C4～CT1 （）A．呈漏斗狀，喉腔較窄B．聲門(mén)裂狹窄C．軟骨柔軟D．黏膜淋巴組織少E．黏膜血管豐富 （）A．心臟瓣膜病所致心力衰竭B．高血壓所致心力衰竭C．動(dòng)脈硬化所致心力衰竭D．先天性心臟病所致心力衰竭 E．縮窄型心包炎所致心力衰竭（）A．休息和控制感染B．低蛋白飲食C．透析療法D．強(qiáng)的松E．消炎痛 （）A．調(diào)節(jié)水、鹽代謝B．維持酸堿平衡C．排泄代謝產(chǎn)物D．維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定E．產(chǎn)生生物活性物質(zhì) （）A．80%B．40%～80% C．30%～40%D．20%～30%E．80% （）A．L5下緣B．L4下緣C．L3以下緣D．L4下緣E．T12下緣 二．多選題（共10題，每題2分）（）A．肝代謝減慢B．腎排泄加快C．神經(jīng)組織適應(yīng)性D．肝藥酶誘導(dǎo)作用，加速自身代謝 E．脂肪組織儲(chǔ)存量增多，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術(shù)。考慮為胸主動(dòng)脈瘤破裂，擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。4異常尿液主要分為三種，多尿24小時(shí)尿量超過(guò)＿＿＿＿，少尿24小時(shí)尿量少于＿＿＿＿ ＿＿或每小時(shí)尿量少于＿＿＿＿＿＿，無(wú)尿24小時(shí)尿量少于＿＿＿＿＿＿，尿管插入尿道＿＿＿＿＿，見(jiàn)尿液流出后再插入 ＿＿＿＿。二，問(wèn)答題1．宮外孕急救護(hù)理？婦科腔鏡手術(shù)病人的術(shù)后護(hù)理？
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