【正文】 峰這是語言溝通雙方達到一種完全一致的狀態(tài)，產(chǎn)生高度和諧的感覺，甚至不用對方說話，就知道對方的體驗和感受。給大家舉一個例子，病人靜脈輸液需換藥時，請大家比較患者更容易接受護士的哪種回應(yīng)方式。非語言溝通是指不使用語言、文字的溝通，是通過身體運動、面部表情，利用空間、聲音和觸覺傳遞信息，它可以伴隨著語言性溝通而發(fā)生。所以目光接觸是最為重要的非語言溝通方式。面部表情是交流溝通中最豐富的源泉，更容易為人們所察覺，是溝通雙方判斷對方態(tài)度、情緒的的主要線索。微笑能打動人心，微笑可以激發(fā)自信，并幫助看到微笑的人建立自信，可以把自我接納和接納他人的態(tài)度傳給對方。相互理解、消除隔閡、深厚的情誼等常需要身體接觸才能得到充分的表達。她走過去，坐在老太太身邊，問她有什么需要幫助的?！弊o士衣著整潔，端莊大方，舉止幽雅，化妝得體，可使病人產(chǎn)生美感、安全感和被尊重感。 霍爾將人際距離分為四種：親密距離、個人距離、社會距離以及公共距離。它經(jīng)常出現(xiàn)在人們的口語中，對有聲語言起著相輔相成、相得益彰的作用。之所以強調(diào)語速，是因為在醫(yī)療工作的不同場合和情境條件下，語速應(yīng)有所選擇和變化，在與患者和家屬溝通時，適宜的節(jié)奏對于表情達意相當(dāng)重要，如在向患者親屬宣告惡耗時，或與患者談及令人悲痛的事情時，應(yīng)以較慢的語速進行，這樣一是對患者及其親屬表示尊重，二是為使患者留下足夠的思想準(zhǔn)備時間。（3）語速四、護患溝通的基本要求護患溝通的基本要求主要體現(xiàn)在五個方面。（二）尊重患者護理人員要有人道主義精神，把病人的利益放在首位，全心全意為病人服務(wù)。尊重患者包括患者的人格和權(quán)益。同時嫻熟的護理技巧也是取得病人信任，建立和維持良好護患關(guān)系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因此護士必須努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，奮發(fā)進取，不斷豐富自己的知識，提高技能水平。對病情較輕，治療效果滿意，或無陪護病人直接向病人催款：“你好”，這幾天感到用藥咋樣？然后傾聽病人敘述療效，根據(jù)情況婉轉(zhuǎn)地給病人說：“您今天的藥已取，賬上已欠費了，為了不影響您的治療，請您今天在方便的時候到收費室交一下費，好嗎？若需要我們幫忙聯(lián)系家人，我們可以幫忙聯(lián)系，如果你直接聯(lián)系沒有通訊工具，我們可以給您提供手機。我們在操作加藥時，連一滴藥都不愿意浪費掉，都加進液體瓶里了，至于您提到的效果不是十分明顯的問題，一個是咱藥才剛用幾天，疾病的發(fā)生、發(fā)展要有個過程，再觀察看看，我也會把你提的問題向主管醫(yī)生反映一下，查找一下效果不好的原因。對中藥制劑有時顏色深淺不一，懷疑少加藥的溝通：1）護士在加藥時，要留意觀察藥物的顏色，要提前向病人或家屬告知藥物換批號或廠家后，顏色或深了或淺了的變化情況，使病人或家屬預(yù)先知道情況。遇到特殊病人經(jīng)溝通仍不信任，不愿接受你為他做治療者，絕不要很勉強，要滿足病人的要求。（略舉2個例子）子女忙不來照顧老人的溝通：今天心情咋有些不對勁，是不是這兩天孩們忙沒來看你想孩們了？不要想恁多，你那孩們夠孝順了，都是搶著給你交錢，夜里輪流在這照顧你，白天還得上班，他們也很辛苦，有啥給我說，我會盡量幫你解決的，好不好！經(jīng)濟、疾病雙重壓力的溝通：如癌癥晚期、長期住院、花費高，又看不到希望，想放棄治療。四、遇到病情變化或治療效果不好情況的溝通首先要認(rèn)真傾聽病人的訴說，然后要進一步詢問情況，如果自己能夠說明情況要給病人或家屬進行說明，如果自己不能說明情況，千萬不要勉強去說明。但臨床上由于各種原因，導(dǎo)致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質(zhì)量，促進護患和諧，筆者就護患溝通失敗的原因作如下分析。1．3 對溝通時機掌握不適宜；護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應(yīng)以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等。2．2 護士要了解不同病人的知識背景，根據(jù)不同的對象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應(yīng)用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，并用點頭“嗯”表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵病人。2．4 護理人員應(yīng)加強自身業(yè)務(wù)知識和溝通技巧的學(xué)習(xí)，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗。盡量消除誤會，使病人從護士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護士出現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓(xùn)斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。心理溝通不是單純的信息傳遞，也不是從溝通者到接受者之間簡單的往返聯(lián)系，而是交往對象之間既不斷傳遞和交流信息，又不斷地形成補充和發(fā)展信息的復(fù)雜過程。信息發(fā)出者是溝通的主動方面，在護士與病人的心理溝通過程中，護士一般承擔(dān)著這一角色。在護患溝通中，病人常常扮演這一角色。病人從熟悉的家庭或工作單位來到陌生的醫(yī)院，需要了解與熟悉新的環(huán)境以及自己疾病的治療情況，護士應(yīng)該滿足病人的這種需要。如語言信息需要通過聲音載體和聽覺渠道實現(xiàn)傳遞，表情信息需要通過面部載體和視覺渠道實現(xiàn)傳遞，等等，渠道和載體是實現(xiàn)有效溝通的工具。這種效果可形成反饋信息，在溝通雙方之間建立起進一步的聯(lián)系，加強溝通與交流的深度。在護患雙方感覺能力可及的范圍內(nèi)，其間會自然產(chǎn)生相互作用，無論是否情愿，都無法阻止溝通的發(fā)生。護土的表情、舉止等同樣在向病人傳遞著這樣或那樣的信息。在護患關(guān)系中，護士與病人之間是平等的關(guān)系。在整個護患溝通過程中，護士與病人雙方之間互通信息，每一方都不斷地接收來自對方的信息和向?qū)Ψ桨l(fā)出信息，通過反饋維持溝通循環(huán)往復(fù)的進行。而事實上，任何一個溝通行為，都是在整個個性背景下做出的，它傳遞的是一個人的整體信息。三、護患心理溝通的目的 溝通是指人與人之間的信息傳遞和交流，通過溝通可以達到相互了解、協(xié)調(diào)一致、心理相容。（二）建立和改善護患關(guān)系。根據(jù)患者病情和需要，簡要介紹醫(yī)院的醫(yī)療、檢查、服務(wù)項目，并根據(jù)病情、病種將患者分診后指引到就診醫(yī)生處，同時向前來咨詢者做出恰當(dāng)?shù)慕忉?，并向他們宣傳預(yù)防保健知識，發(fā)放相關(guān)的宣傳資料。，進行有效的交流溝通，做好心理護理及疾病診療過程中的健康教育工作。，按時對出院患者進行回訪。四個避免：避免使用刺激性語言和詞匯；避免使用使對方不易理解的專業(yè)詞匯；避免刻意改變和壓制對方情緒；避免強迫對方接受事實。護患關(guān)系概述：指與患者在特殊環(huán)境中交感互動所形成的特殊人際關(guān)系，是護士與患者未達到醫(yī)療護理的共同目標(biāo)而發(fā)生的互動過程。）避免情感過度卷入：：高度情感互動，一旦一方發(fā)生情感波動，致使對方產(chǎn)生相應(yīng)的情緒波動，影響護士的理性活動正常工作。忽視的行為對呼喚關(guān)系的建立與發(fā)展具有決定性的作用。信任是呈動態(tài)發(fā)展的。各類慢性軀體患者，心身疾病患者，精神疾病緩解期患者護患溝通溝通是人際交往最主要的形式：人與人之間的信息交流過程，人類社會交往的基本形式。直接迅速；書面，借助于文字書面材料，可傳遞復(fù)雜完整的信息，不受時空限制。（~，親密距離；~，個人距離；~，社交距離。溝通也是影響他人的重要手段，可以調(diào)整或改變他人的觀念情緒等護患關(guān)系的影響因素：信息編碼：直接影響