安置胃管（優(yōu)秀范文五篇）-預覽頁
【正文】 氣管切開部位后再將氣管套管返回原位，然后將胃管繼續(xù)插至胃內。對機械通氣患者插胃管方法也大有改進，傳統(tǒng)觀念認為卡弗充氣會造成插管困難，往往放氣后才插管，單此法會帶來一些不利影響，田永明的研究表明卡弗不放氣直接插管與放氣后插管相比其插管一次成功率沒有顯著性差異。（三）鼻胃管外露部位須妥當安置，以免牽扯滑脫。鼓勵病人刷牙漱口，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。（二）判斷胃管位置胃管位置錯誤臨床并不少見，易發(fā)生于咳嗽及吞咽反射減弱的患者。（三）胃管的固定應妥善固定胃腸減壓裝置，防止變換體位時胃管牽拉加重對咽部的刺激，以及胃管的體外部分受壓或折疊影響胃腸減壓的效果。方法是用線在胃管近鼻翼處打一個外科結，在眉心處打第2個結，用一根1cm1cm大小膠布固定線于鼻梁中段，一根2cm2cm大小膠布固定第2結于眉心處，第3根膠布固定胃管于頰部，膠布最好用布膠布，不宜選用一次性微孔膠布（四）胃管留置時間按《護理學基礎》要求，長期鼻飼患者7天更換1根胃管，改插另一側鼻孔，以預防鼻、咽黏膜刺激性損傷。護士應掌握預防對策，首先每次鼻飼前均需驗證胃管位置正確，吸盡氣管內痰液防吸痰嗆咳、憋氣使腹內壓增高引起反流。常見異常的應對措施：滑脫——做好評估、留足長度；堵塞——勤觀察、勤擠捏、勤檢查，調整有效負壓，防打折、扭曲、受壓。（四）鼻孔潰瘍及壞死：如果胃管長期置于一側鼻孔而不改變胃管的位置，可壓迫側鼻腔內黏膜或軟組織，從而引起潰瘍及壞死。(三)誤食強酸強鹼或其他腐蝕性物質患者，不宜施行鼻胃管置入術來實施胃灌洗或灌食。第三篇：胃管護理胃管護理目的：利用負壓作用，將胃腸道中積聚的氣體、液體吸出，減輕胃腸道內壓力。適當補液，加強營養(yǎng)，維持水、電解質的平衡。（4）觀察引流物顏色、性質和量，并記錄24小時引流液總量。（5）加強口腔護理：預防口腔感染和呼吸道感染，必要時給予霧化吸入，以保持口腔和呼吸道的濕潤及通暢。擦凈鼻孔及面部膠布痕跡，妥善處理胃腸減壓裝置。掌握正確的確定在胃內的方法。一般情況下如：鼻飼===4555厘米；腸梗阻、胰腺炎、胃穿孔及胃癌、肝癌手術病人可置入6070厘米；胰腺癌、高位膽管癌病人需行胰十二指腸切除的病人需置入6575厘米根據不同的病人掌握不同的插管方法。腦卒中急性期，特別是昏迷病人，咳嗽、吞咽反應遲鈍或消失，食道阻力增加，同時呼吸循環(huán)功能受累，機體乏氧，置管過程中由于刺激痰液增加，加大氣道阻力，加重乏氧而導致誤插，出現(xiàn)危象或死亡；腦卒中急性期顱內壓高，頭頸部過度后仰和前屈都會增加顱內壓而危及生命；側臥位常常會引起心率加 2 快、頻發(fā)早搏、呼吸困難等癥狀；對于肥胖體質的患者由于重力原因側臥時舌和氣管移位，操作時手法不熟練導致置管失敗。對于不同的病情的病人不同護士操作的方法也明顯影響著置管的成功率第四篇：胃管固定（范文）為了強化優(yōu)質護理服務，構建良好的護患關系，提高患者滿意度，胸外科的護士在工作中認真聽取病人的意見，實踐中不斷總結經驗，并根據反饋意見采取可持續(xù)改進措施。傳統(tǒng)固定法： 加強固定法：改進固定法：胃管改進固定法的運用提高的病人的舒適度，得到了病人及家屬的一致好評，而且布膠布廉價耐用，鼻部出汗反而會越來越牢實?！具m應證】。記憶：鼻咽部堵塞食管疾病嚴重心肺疾?。ㄋ胁僮鞯慕桑疚锲窚蕚洹恐委煴P內準備：治療碗且內盛溫開水、一次性胃管、手套、棉簽、紗布、治療巾、20ml注射器、石蠟油棉球、彎盤、手電筒、別針，必要時備壓舌板、聽診器等。4．標記胃管：檢查胃管是否通暢；取出胃管，測量胃管插入長度，成人插入長度為45～55cm；有以下兩種：①從前額發(fā)際至胸骨劍突；②由鼻尖至耳垂再到胸骨劍突。：①劇烈嘔吐，暫停，囑患者深呼吸。：用紗布拭去口角分泌物，撤彎盤，摘手套，用膠布將胃管固定于鼻翼及面頰部。
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