【正文】 為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。記得劉主任常說“身為機(jī)關(guān)人員，我們的工作就是為臨床服務(wù)的。于是，在教員的指導(dǎo)下，認(rèn)真反復(fù)練習(xí)著每一個(gè)動(dòng)作。這段時(shí)間里，讓我深刻體會(huì)到了護(hù)士每天的工作其實(shí)很辛苦很瑣碎，但她們每天卻任勞任怨地堅(jiān)持著一份白衣天使的職責(zé)。精神病?？漆t(yī)院護(hù)理工作是一個(gè)多么神圣而偉大的職業(yè)，它肩負(fù)著救死扶傷的重?fù)?dān)，我們醫(yī)護(hù)人員是拯救被病魔纏身病人的天使，是能讓他們擺脫病痛，重獲健康的希望。令我印象最深的一堂課是護(hù)理部王莉主任給我們講授的（護(hù)士禮儀），她講到“護(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一”，人們說，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動(dòng)的方式，是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價(jià)的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，但可以帶給病人萬縷春風(fēng)，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨(dú)感，被善良的親情代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護(hù)患間的距離，所以，護(hù)士真誠的微笑，表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，因此，面對(duì)未來的醫(yī)療競爭和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院是全國愛嬰醫(yī)院，三級(jí)甲等?？漆t(yī)院，全國規(guī)模最大的婦產(chǎn)科專科醫(yī)院，其婦科、產(chǎn)科是首批國家臨床重點(diǎn)專科。初次踏上省婦保的土地，一切都是那么的新鮮與好奇，隨處可見的綠色，干凈整潔的環(huán)境，就連洗手間里都是漂亮的綠蘿，再加上先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，老師們的熱情接待……一切都給我留下了美好的印象。此次理論學(xué)習(xí)首次加入了新生兒科的相關(guān)內(nèi)容。第一印象是專科醫(yī)院的布局結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)相對(duì)更加合理，病房和產(chǎn)房分開，產(chǎn)房和手術(shù)室、新生兒科在同一樓層，彼此之間相互獨(dú)立，又有直接通道。急診電梯專人負(fù)責(zé)，只搭載病人，通過內(nèi)部電話聯(lián)系，保證每位病人的及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。也避免了病人自己請(qǐng)的未經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)的保姆，錯(cuò)誤的操作造成的不良后果，提高了病人滿意度。又如產(chǎn)房里如果同時(shí)有三個(gè)上臺(tái)接生，則第三臺(tái)由產(chǎn)房值班醫(yī)生上，第四臺(tái)病區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)接生，避免因?yàn)橹a(chǎn)士都上臺(tái)接生而忽視了其他產(chǎn)婦的病情觀察。孕婦學(xué)校大班課程每周固定相同的時(shí)間，每天都安排不同的課程，方便孕產(chǎn)婦及家屬合理安排時(shí)間根據(jù)自己的需要參加不同的課程，既方便了廣大孕產(chǎn)婦及家屬，有利于提高孕產(chǎn)婦管理，提高病人的依從性，也鍛煉了我的健康教育師資的表達(dá)和組織能力。經(jīng)濟(jì)效益。增加了護(hù)士的職業(yè)滿意度，在省婦保，你能體會(huì)到每個(gè)職工身上透露出來的優(yōu)越感和幸福感。護(hù)士?？婆嘤?xùn)總結(jié)4為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。護(hù)長答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。在進(jìn)修過程中，要學(xué)會(huì)“偷”?！彼齻兛倳?huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)？谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí)，先爭取機(jī)會(huì)跟著去，不讓聽了，再走也不遲進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激情。本次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)能解決臨床問題，提供專業(yè)健康教育與技能、具備高質(zhì)量護(hù)理管理能力及科研能力的臨床專科護(hù)士；培訓(xùn)安排了為期2周的系統(tǒng)?？评碚搶W(xué)習(xí)及實(shí)際操作課程。個(gè)人感悟總結(jié)：作為一名非糖尿病專科的護(hù)士，通過此次聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)，讓我更加系統(tǒng)、全面、深入的了解糖尿病、認(rèn)識(shí)糖尿病，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)還提高了技能水平。心內(nèi)科劉美麗、李娟利、胡經(jīng)文、劉盈盈、李靜護(hù)士長、16名學(xué)員和帶教老師代表參加了會(huì)議。通過溝通了解到學(xué)員需要在實(shí)踐過程中完成護(hù)理科研、小講課以及?？撇僮骺己巳蝿?wù)，由于很多學(xué)員都是來自于基層的縣級(jí)醫(yī)院，無護(hù)理科研及小講課的經(jīng)驗(yàn)因此對(duì)完成任務(wù)缺乏信心的問題，李娟利護(hù)士長便給她們講解思路，并幫忙聯(lián)系護(hù)理部與圖書館，指定老師協(xié)助大家查閱資料。12月1日，學(xué)員們的小講課匯報(bào)按計(jì)劃進(jìn)行，由李娟利、胡經(jīng)文、李靜三位護(hù)士長擔(dān)任評(píng)委，可以看出學(xué)員們都進(jìn)行了充分準(zhǔn)備，盡力而為。回顧整個(gè)帶教過程，我們還存在許多不足，隨著心血管專科診療技術(shù)的飛速發(fā)展，其標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化的培訓(xùn)也顯得越來越重要，在以后的教學(xué)工作中我們會(huì)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)，努力提升。在整體上提高了我的各方面能力，做好了手術(shù)間的安全管理和手術(shù)部位感染預(yù)防與控制，積極應(yīng)急手術(shù)間突發(fā)事件，同時(shí)做好手術(shù)間常見職業(yè)暴露與防護(hù)。這就要求我們要努力學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，在搶救病人的剎那間，搶救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與醫(yī)生配合默契，動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭分奪秒地?fù)尵炔∪说纳?。各科室根?jù)自己的專科特點(diǎn)制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月安排專科疾病護(hù)理講課一次，各科室累計(jì)全年完成各類小講課218次，各科室護(hù)士培訓(xùn)率達(dá)到85%以上，有效提高了各科室人員專業(yè)素質(zhì)?？剖野醋o(hù)理部要求每年考核一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目。護(hù)理部邀請(qǐng)藥劑科、感控辦組織學(xué)習(xí)了高危藥品、急救藥品管理、手衛(wèi)生知識(shí)、院內(nèi)感控知識(shí)培訓(xùn)；各科室護(hù)士參與率達(dá)到80%。四、?？谱o(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)今年組織護(hù)理部質(zhì)控員參與或協(xié)助護(hù)士長做好科室管理，調(diào)解和處理各種糾紛或科內(nèi)矛盾，逐步培養(yǎng)組織協(xié)調(diào)能力、提高專業(yè)素質(zhì)；培養(yǎng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)能力，當(dāng)好護(hù)士長的助手。在這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)中，所收獲的對(duì)于我以后在醫(yī)院的糖尿病的臨床工作方向起到了指路燈的重要作用。二、操作技能得到提高糖尿病?？茖?shí)習(xí)基地的老師們對(duì)動(dòng)態(tài)胰島素泵、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素的注射技術(shù)進(jìn)行了規(guī)范化的培訓(xùn)，并進(jìn)行了考核，使我在技能方面得到了很大的提高。也見到了許多專科病例，如：糖尿病腎病、糖尿病足病、糖尿病酮癥酸中毒等等，通過對(duì)這些病例治療經(jīng)過及護(hù)理的了解，以及專家們對(duì)這些病例的查房，從中汲取了專家們很多的臨床經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)了理論?，F(xiàn)代化的門進(jìn)系統(tǒng)管理，有效地控制人員進(jìn)出，嚴(yán)格限制陪伴。我相信有了千千萬萬個(gè)我這樣的醫(yī)務(wù)工作者，糖尿病患者的未來一定是光明的，充滿希望的。課堂上他們毫不保留，講課生動(dòng)具體，我們很輕松地掌握了產(chǎn)科常見病、多發(fā)病以及各種危重癥、并發(fā)癥的治療與護(hù)理。作為一名母嬰專科護(hù)士，不但要掌握產(chǎn)科護(hù)理基本知識(shí)，還要掌握好產(chǎn)房的相關(guān)知識(shí)及新生兒的護(hù)理知識(shí)。通過老師們精彩生動(dòng)的授課使我對(duì)產(chǎn)科專科護(hù)士有了進(jìn)一步的了解，認(rèn)識(shí)到作為母嬰專科護(hù)士，需要掌握全方面的知識(shí)?；卦汉蟛粌H自己要學(xué)習(xí)心理咨詢方面的知識(shí)，還要做好科室護(hù)理人員心理咨詢技巧的培訓(xùn)。王鑫老師講述了關(guān)于臨床帶教的培訓(xùn)方法與技巧，讓我認(rèn)識(shí)到在護(hù)理人員分層級(jí)多元化的培訓(xùn)的重要性；沈靜老師講述了如何做好基層護(hù)士長，讓我懂得了作為一名護(hù)士長所要具備的素質(zhì)及能力，包括領(lǐng)導(dǎo)力的五個(gè)維度。使用方法及注意事項(xiàng)、新生兒智護(hù)、沐浴、撫觸等，讓我見識(shí)到不少新技術(shù)新項(xiàng)目。通過這一個(gè)月的理論知識(shí)學(xué)習(xí)，我的護(hù)理技術(shù)、法律意識(shí)、科研能力等得到很大提高。晨會(huì)交班后，護(hù)士長帶領(lǐng)全體護(hù)理人員查看病員，并指出該患者的護(hù)理要點(diǎn)，讓責(zé)任組長重點(diǎn)注意該患者的護(hù)理要點(diǎn)，責(zé)任組長再向本組的責(zé)任護(hù)士進(jìn)行分工，在工作中大家既有分工又有合作，讓護(hù)理工作有條不紊地進(jìn)行。各種護(hù)理記錄規(guī)范：各類護(hù)理記錄單主要是用表格形式來記錄，讓病情觀察記錄簡明扼要。讓家屬們懂得回家后如何做好產(chǎn)婦及寶寶的護(hù)理。各種應(yīng)急演練一般一季度一次，本季度演練的題目是嬰兒被盜及消防演練。告訴護(hù)士護(hù)理工作與病人的生命息息相關(guān)，護(hù)理質(zhì)量的高低是保障病人安全的首要條件之一，護(hù)士的業(yè)務(wù)水平直接影響著護(hù)理質(zhì)量。充分發(fā)揮小組的職能，負(fù)責(zé)督導(dǎo)科室新入職護(hù)士、夜班準(zhǔn)入護(hù)士、輪科護(hù)士的培訓(xùn)，按計(jì)劃組織科室的理論和技能培訓(xùn)及考核，并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行反饋和評(píng)價(jià)，確保培訓(xùn)工作順利進(jìn)行。針對(duì)護(hù)理人員急救反應(yīng)薄弱還重點(diǎn)培訓(xùn)了簡易呼吸囊及多人急救技能的配合，并進(jìn)行了多人急診的入院的搶救演示。五、制度、預(yù)案、疾病護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)對(duì)我科護(hù)理人員加強(qiáng)制度、預(yù)案、疾病護(hù)理常規(guī)的培訓(xùn)，通過對(duì)往年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，結(jié)合本我科室實(shí)際情況，重新完善修訂了護(hù)理工作制度及各層級(jí)護(hù)理崗位說明，明確各級(jí)各類護(hù)理人員職責(zé)。上午每位學(xué)員選擇一至兩個(gè)專業(yè)參觀手術(shù)，深入了解手術(shù)室的護(hù)理特色。他們表示在千醫(yī)手術(shù)室這段時(shí)間，置身于溫馨的醫(yī)院環(huán)境中，切身感受到了濃厚的人文氛圍，深切體會(huì)到了醫(yī)院、護(hù)理部對(duì)培訓(xùn)的重視和對(duì)學(xué)員的關(guān)懷。對(duì)多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵、微量泵的使用及維護(hù)、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估等操作也進(jìn)行了正規(guī)的示范，每位護(hù)士都在工作中進(jìn)行了實(shí)際的操作，大部分護(hù)士都能很好的掌握。今后要加強(qiáng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解國內(nèi)外護(hù)理知識(shí)動(dòng)態(tài)，從而提高急診患者的急救質(zhì)量更新護(hù)理理念，以適應(yīng)不斷疾病譜變化和發(fā)展的臨床和社會(huì)需求。每一位老師花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力，我們每一堂課都能接受到新的知識(shí)和新的理念。學(xué)習(xí)期間讓我感觸最深的有以下幾點(diǎn)：，患者的安全就是醫(yī)院的安全，自己的安全，只有通過嚴(yán)格執(zhí)行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點(diǎn)制度（清點(diǎn)有誤的處理）、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中安全用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度，才能保證患者的安全，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。手術(shù)是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、手術(shù)的成功是大家努力的結(jié)果。手術(shù)體位的合理安置，即使手術(shù)時(shí)間很短，也會(huì)給患者使用各種體位墊，做好皮膚保護(hù)，預(yù)防壓瘡。她們不僅學(xué)習(xí)手術(shù)室的相關(guān)知識(shí)。這些看似簡單、普通的知識(shí)，實(shí)則上并非能完全地掌握并運(yùn)用自如。上班后我會(huì)將所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中，提高自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)努力學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)讓我知道我們基層糖尿病的工作存在很多誤區(qū)。糖尿病實(shí)踐基地的老師為我們精心制定帶教計(jì)劃和內(nèi)容，采取示范操作、護(hù)理查房、隨機(jī)抽問、集體討論、小講課、對(duì)病人進(jìn)行看圖對(duì)話等形式，進(jìn)一步使理論課程聯(lián)系臨床工作，使我們對(duì)糖尿病的教育形式和方法有了更深的了解，同時(shí)理論水平也得到強(qiáng)化、加深，便于我們以后能應(yīng)用所學(xué)更好的開展糖尿病的教育工作?？剖以O(shè)立A區(qū)B區(qū)，有糖尿病健康教育組、糖尿病足組、靜療小組，各小組相對(duì)分開，又相互協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量?？傊?，在華西糖尿病?？茖W(xué)習(xí)的兩個(gè)月，我是受益非淺，我將好好利用在這里的所學(xué)，帶回我們的醫(yī)院，因地制宜，竭盡所能為臨床糖尿病護(hù)理工作提供正確的指導(dǎo)，為家鄉(xiāng)的糖尿病患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，進(jìn)一步提高糖尿病人群的生存質(zhì)量。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院是全國愛嬰醫(yī)院，三級(jí)甲等?？漆t(yī)院，全國規(guī)模最大的婦產(chǎn)科專科醫(yī)院，其婦科、產(chǎn)科是首批國家臨床重點(diǎn)?？?。初次踏上省婦保的土地，一切都是那么的新鮮與好奇，隨處可見的綠色，干凈整潔的環(huán)境，就連洗手間里都是漂亮的綠蘿，再加上先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，老師們的熱情接待……一切都給我留下了美好的印象。此次理論學(xué)習(xí)首次加入了新生兒科的相關(guān)內(nèi)容。第一印象是專科醫(yī)院的布局結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)相對(duì)更加合理，病房和產(chǎn)房分開，產(chǎn)房和手術(shù)室、新生兒科在同一樓層，彼此之間相互獨(dú)立，又有直接通道。急診電梯專人負(fù)責(zé)，只搭載病人，通過內(nèi)部電話聯(lián)系，保證每位病人的及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。也避免了病人自己請(qǐng)的未經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)的保姆，錯(cuò)誤的操作造成的不良后果，提高了病人滿意度。又如產(chǎn)房里如果同時(shí)有三個(gè)上臺(tái)接生，則第三臺(tái)由產(chǎn)房值班醫(yī)生上，第四臺(tái)病區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)接生，避免因?yàn)橹a(chǎn)士都上臺(tái)接生而忽視了其他產(chǎn)婦的病情觀察。孕婦學(xué)校大班課程每周固定相同的時(shí)間，每天都安排不同的課程，方便孕產(chǎn)婦及家屬合理安排時(shí)間根據(jù)自己的需要參加不同的課程，既方便了廣大孕產(chǎn)婦及家屬，有利于提高孕產(chǎn)婦管理，提高病人的依從性，也鍛煉了我的健康教育師資的表達(dá)和組織能力。人才培養(yǎng)多措并舉省婦保非常重視人才的培養(yǎng)，每年除了醫(yī)院組織的分層培訓(xùn)內(nèi)容，還積極組織護(hù)理骨干學(xué)習(xí)帶教、管理等方面的知識(shí)，參加院外相關(guān)專業(yè)的培訓(xùn)，選送外語能力好的護(hù)士出國進(jìn)修，力爭與國際接軌。四個(gè)月的學(xué)習(xí)很短暫，我牢記護(hù)理部、護(hù)士長的囑咐，努力汲取各方面知識(shí)，夯實(shí)了基礎(chǔ)知識(shí)，鍛煉了實(shí)際操作能力，掌握了拆臺(tái)接生技術(shù)，導(dǎo)樂陪伴分娩等專科知識(shí)和技能，學(xué)習(xí)了護(hù)理安全管理、質(zhì)量管理的方法、學(xué)會(huì)了論文檢索及撰寫、成功書寫了護(hù)理個(gè)案，綜述、開題報(bào)告并順利通過了答