【正文】 核定市本級(jí)、縣（市區(qū)）公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位年績(jī)效工資控制總量后，衛(wèi)生、人口計(jì)生部門(mén)將控制總量分解到各單位。但隨著績(jī)效工資工作的深入推進(jìn)，發(fā)現(xiàn)這個(gè)比例有一定局限性。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定任務(wù)完成情況進(jìn)行績(jī)效考核合格后，可按《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理制度》的規(guī)定從收支節(jié)余中提取獎(jiǎng)勵(lì)性基金，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合績(jī)效工資的實(shí)施用于職工績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。九、退休人員生活補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)如何確定？所需經(jīng)費(fèi)如何解決？答：將退休人員原執(zhí)行的津貼補(bǔ)貼項(xiàng)目全部歸并至新的退休人員補(bǔ)貼項(xiàng)目。在實(shí)施績(jī)效工資的同時(shí)，對(duì)公共衛(wèi)生退休人員發(fā)放生活補(bǔ)貼，所需經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算全額安排，按現(xiàn)行財(cái)政體制和單位隸屬關(guān)系，分別由各級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。十一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口和計(jì)劃生育服務(wù)所是否應(yīng)當(dāng)納入公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資范圍？答：由于當(dāng)前多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口計(jì)生服務(wù)所與鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦合署辦公，兩塊牌子一套人馬。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資，是事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內(nèi)容，是貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革特別是實(shí)行基本藥物制度的重要措施，充分體現(xiàn)了黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府對(duì)廣大公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員的關(guān)心，對(duì)于保障和改善衛(wèi)生人員工資待遇，建立保障公平效率的長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制，提高公共醫(yī)療衛(wèi)生公益服務(wù)水平，促進(jìn)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，具有十分重要的意義。要有針對(duì)性地進(jìn)行正面引導(dǎo)，認(rèn)真做好政策解釋和思想政治工作，確保這項(xiàng)工作平穩(wěn)順利進(jìn)行。全面清理核查在國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的津貼補(bǔ)貼外發(fā)放的津貼補(bǔ)貼和獎(jiǎng)金，摸清收入來(lái)源、支出去向、賬戶(hù)情況和津貼補(bǔ)貼實(shí)際發(fā)放水平，堅(jiān)決取消資金來(lái)源不合法、不合規(guī)的項(xiàng)目。(二)縣級(jí)以上人民政府人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)綜合考慮單位類(lèi)別、核定的編制、人員結(jié)構(gòu)、崗位設(shè)置、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費(fèi)來(lái)源等因素，核定本級(jí)政府有關(guān)部門(mén)所屬公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的績(jī)效工資總量。對(duì)公益目標(biāo)任務(wù)完成好、考核優(yōu)秀的公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，可適當(dāng)增加績(jī)效工資總量；對(duì)公益目標(biāo)任務(wù)完成不好、考核較差的公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，應(yīng)相應(yīng)核減績(jī)效工資總量。四、績(jī)效工資分配(一)績(jī)效工資分為基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資兩部分。具體發(fā)放辦法和標(biāo)準(zhǔn)由公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在考核的基礎(chǔ)上自主確定。生活補(bǔ)貼的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、物價(jià)水平等情況確定?；A(chǔ)性績(jī)效工資由單位按照本地區(qū)縣級(jí)以上人民政府人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、衛(wèi)生、人口計(jì)生部門(mén)確定的具體標(biāo)準(zhǔn)申報(bào)，經(jīng)主管部門(mén)審核后，報(bào)同級(jí)人民政府人力資源社會(huì)保障部門(mén)批準(zhǔn)。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位主管部門(mén)要制定績(jī)效考核辦法，加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部考核的指導(dǎo)。其中，公共衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部績(jī)效工資分配，應(yīng)向承擔(dān)疾病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與救治、環(huán)境惡劣的現(xiàn)場(chǎng)(實(shí)驗(yàn)室)工作、衛(wèi)生監(jiān)督一線(xiàn)等任務(wù)的崗位傾斜。主要領(lǐng)導(dǎo)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的實(shí)際發(fā)放水平，由單位主管部門(mén)根據(jù)對(duì)主要領(lǐng)導(dǎo)考核結(jié)果，在該單位的績(jī)效工資總量范圍內(nèi)統(tǒng)籌考慮確定，并報(bào)同級(jí)人民政府人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)備案。在規(guī)范辦法出臺(tái)前，一律不得出臺(tái)新的改革性補(bǔ)貼項(xiàng)目、提高現(xiàn)有改革性補(bǔ)貼項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)和擴(kuò)大發(fā)放范圍。人事廳、審計(jì)廳《關(guān)于解決離休人員待遇有關(guān)問(wèn)題的通知》(蘇紀(jì)發(fā)[2009]1號(hào))規(guī)定執(zhí)行；退休人員的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)以上人民政府人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)確定。對(duì)違反政策規(guī)定的堅(jiān)決予以糾正，并進(jìn)行嚴(yán)肅處理。省轄市要加大對(duì)所轄區(qū)財(cái)政的支持力度?？?jī)效工資應(yīng)以銀行卡的形式發(fā)放，不得發(fā)放現(xiàn)金和折合實(shí)物。(二)各地區(qū)、各有關(guān)部門(mén)要統(tǒng)籌公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資與衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)等各項(xiàng)工作，原則上基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資與推行基本藥物制度同步進(jìn)行。（四）本意見(jiàn)所指公共衛(wèi)生事業(yè)單位，包括各級(jí)疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督及人口計(jì)生委從事計(jì)劃生育藥具管理、宣傳教育、技術(shù)服務(wù)等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資的補(bǔ)助，與實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售、核定經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助同時(shí)執(zhí)行。清理核查和規(guī)范工作，在各級(jí)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，由同級(jí)人力資源社會(huì)保障、監(jiān)察、組織、財(cái)政、審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位主管部門(mén)具體實(shí)施。在人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)，單位主管部門(mén)核定所屬公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總量，并報(bào)同級(jí)人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)備案。1．基礎(chǔ)性績(jī)效工資主要體現(xiàn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、物價(jià)水平、崗位職責(zé)等因素，占績(jī)效工資總量的70％。（二）充分發(fā)揮績(jī)效工資分配的激勵(lì)導(dǎo)向作用。其中，公共衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配，應(yīng)向承擔(dān)疾病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與救治、環(huán)境惡劣現(xiàn)場(chǎng)（實(shí)驗(yàn)室）工作等任務(wù)的崗位傾斜；基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配，應(yīng)向承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線(xiàn)工作任務(wù)的崗位傾斜。單位主要領(lǐng)導(dǎo)與本單位工作人員的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資水平，要保持合理的關(guān)系，一般不超過(guò)本人基礎(chǔ)性績(jī)效工資。（三）績(jī)效工資實(shí)施后，艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼和國(guó)務(wù)院或國(guó)務(wù)院授權(quán)的原人事部、財(cái)政部發(fā)文確定的護(hù)齡津貼、政府特殊津貼、衛(wèi)生防疫津貼、醫(yī)療衛(wèi)生津貼等特殊崗位津貼仍繼續(xù)按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。（五）在實(shí)施績(jī)效工資的同時(shí)，對(duì)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位離退休人員發(fā)放生活補(bǔ)貼。對(duì)違反政策規(guī)定的，堅(jiān)決予以糾正，并進(jìn)行嚴(yán)肅處理。省級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌使用中央給予的工資轉(zhuǎn)移支付資金、一般性轉(zhuǎn)移支付增量和本級(jí)財(cái)力增量，重點(diǎn)對(duì)財(cái)政困難縣給予適當(dāng)財(cái)力補(bǔ)助?？?jī)效工資應(yīng)以銀行卡的形式發(fā)放，原則上不得發(fā)放現(xiàn)金?？h（市、區(qū)）屬公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施辦法，由縣（市、區(qū)）人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、衛(wèi)生、人口計(jì)生部門(mén)具體制定，報(bào)設(shè)區(qū)市人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、衛(wèi)生、人口計(jì)生部門(mén)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。（四）本意見(jiàn)所指公共衛(wèi)生事業(yè)單位，包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。實(shí)行因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、以責(zé)定分、以分取酬。值班時(shí)堅(jiān)守工作崗位，做到不串崗，不脫崗，不做私活，不玩游戲等（5分）上班時(shí)擅自離崗、串崗、做私活等發(fā)現(xiàn)一次扣 投訴一次扣 上班時(shí)衣帽整潔，佩戴胸卡，不穿拖鞋（4分）遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)及醫(yī)院管理制度（4分）違反一次扣 1分積極參加單位組織的政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以及單位組織的各項(xiàng)活動(dòng)（5分）以通知，簽到薄為準(zhǔn)，無(wú)故不參加者，每次扣 1分嚴(yán)格堅(jiān)持廉潔行醫(yī)（6分）收取紅包、回扣，出具虛假證明等一次扣 3分違規(guī)私自外出行醫(yī)一次扣 3分科室內(nèi)不得私自使用電器和其他易燃易爆物品（3分）違反一次扣 區(qū)域服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度大于90%（4分）每降低5%扣 1分 直到扣完為止。依據(jù)門(mén)診病人病情合理收治住院，不得濫收住院病人（10分）發(fā)現(xiàn)一次扣1分。處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)95%以上（5分）每月抽查20張?zhí)幏?，扣完為止。加?qiáng)與患者的交流和溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（3分）發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度，醫(yī)師查房制度，疑難病例討論，術(shù)前討論制度等醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度（10分）發(fā)現(xiàn)一次違反規(guī)定的扣2分。執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，合理使用抗生素（10分）抽查20張?zhí)幏?，抗生素二?lián)及以上聯(lián)用處方不超過(guò)20%，每高1%。手術(shù)室麻醉醫(yī)生各項(xiàng)指標(biāo)（65分）各類(lèi)手術(shù)嚴(yán)格按手術(shù)審批制度執(zhí)行（10分）發(fā)現(xiàn)違規(guī)一次扣2分。麻醉用藥處方合格率達(dá)100%（10分）查20張?zhí)幏?，有一張不合格?分。護(hù)理人員各項(xiàng)指標(biāo)（65分）認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理操作常規(guī)，做好基礎(chǔ)護(hù)理（10分）有一項(xiàng)做不到扣2分。控制院內(nèi)感染，實(shí)行“一人一針一管一用一消毒一毀形”，毀形、消毒、處理有記錄（8分）掌握消毒液使用、有效期等，一次性塑料用品用后毀形、消毒，并有記錄，醫(yī)療廢棄物分類(lèi)存放等，一次做不到扣2分。醫(yī)技人員（放射、B超、心電圖、化驗(yàn)）各項(xiàng)指標(biāo)（65分）各種報(bào)告單發(fā)放準(zhǔn)確，檢查準(zhǔn)確率達(dá)98%以上，每月統(tǒng)計(jì)有關(guān)科室或個(gè)人申請(qǐng)檢查陽(yáng)性率（10分）查登記有一次做不到扣1分。杜絕私收費(fèi)或做人情不收費(fèi)（10分）發(fā)現(xiàn)一次扣10分。藥劑人員各項(xiàng)考核指標(biāo)（65分）藥房處方配藥，藥庫(kù)購(gòu)藥及時(shí)準(zhǔn)確，網(wǎng)上采購(gòu)操作規(guī)范（15分）抽查100張?zhí)幏?，一次做不到或不?guī)范扣2分。藥房、藥庫(kù)杜絕賒欠行為（8分）發(fā)現(xiàn)一次扣2分。按時(shí)完成縣衛(wèi)生局和相關(guān)部門(mén)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)（9分）出現(xiàn)一次（月）未完成扣2分，出現(xiàn)一次（季）不符合要求扣3分。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度（10分）擅自采購(gòu)國(guó)家基本藥物目錄和省增補(bǔ)目錄以外藥品或擅自網(wǎng)下購(gòu)藥品的每個(gè)品規(guī)倒扣5分，不按規(guī)定上繳或支付藥款每次倒扣5分。執(zhí)行收費(fèi)管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，找堆準(zhǔn)確，無(wú)差錯(cuò)發(fā)生（20分）發(fā)現(xiàn)一次差錯(cuò)扣5分。健康教育（5分）積極推廣參與健康教育，通過(guò)開(kāi)設(shè)健康教育宣傳欄，健康知識(shí)講座，健康教育咨詢(xún)服務(wù)等方式向農(nóng)民傳授健康素養(yǎng)，優(yōu)生優(yōu)育等基本知識(shí)和技能，不斷提高農(nóng)民健康知識(shí)知曉率。傳染病防治（5分）保障傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正 12常運(yùn)行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，傳染病疫情的報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率均達(dá)95%以上，配合縣級(jí)以上疾控機(jī)構(gòu)、參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。（1）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)70%得2分，下降5%，保健服務(wù)內(nèi)容與保健冊(cè)一致2分。老年人的健康登記管理率2011年達(dá)50%以上。重癥精神病患者管理（5分）對(duì)轄區(qū)內(nèi)明確診斷的重癥精神病患者進(jìn)行登記管理，在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對(duì)在家居住的重癥精神病患者進(jìn)行治療隨診和康復(fù)指導(dǎo)完成任務(wù)分解數(shù)的95%以上。應(yīng)急處理，衛(wèi)生監(jiān)督等（4分）有較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力，做好食品、公共場(chǎng)所、學(xué)校、職業(yè)等指導(dǎo)與管