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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)生暑期見習(xí)報(bào)告-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 幸的是,有老師為我介紹科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我較快地適應(yīng)醫(yī)院的臨床工作。所以在老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。見習(xí)期間的收獲將為我今后學(xué)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)。血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內(nèi)分泌類疾病的病人。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤(rùn)的相應(yīng)癥狀。(第9次)第一次入院記錄:患兒因“發(fā)熱10余天”入院。符合alll3。如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療,;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒,成人后有1/3身材矮??;性早熟患兒也會(huì)導(dǎo)致身高偏矮。門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查??傊?,要想由一名醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格的醫(yī)師,是需要付出更多的努力,各方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。無垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來說卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),對(duì)于每個(gè)父母來說,最珍貴的莫過于子女了,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰, 兒科,故名思義,是專收兒童病人的。能否讓我順利地完成每個(gè)操作,關(guān)鍵還是與病人及病人家屬的溝通是否有效。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé)在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項(xiàng)體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。懵懂的我還不知道病痛、忌口是多么痛苦的事時(shí),只記得奶奶每天都有吃不完的藥:降壓的、降糖的、心血管的...瓶瓶罐罐一大堆。書到用時(shí)方恨少,看著醫(yī)生護(hù)士們來來回回,我卻什么忙也幫不上,甚至不知道闌尾手術(shù)該歸于外科...說自己是醫(yī)學(xué)生不免有些慚愧。正常人的高、低壓范圍是90~140,60~90。掌心向上并稍外展。二、測(cè)量 關(guān)閉輸氣球氣門,充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失,再升高20~30mmHg,輕扭氣門緩慢放氣。不過有的時(shí)候搏動(dòng)音不容易被聽到,需要我再多測(cè)一次,每每這個(gè)時(shí)候我都會(huì)緊張,害怕被認(rèn)為學(xué)術(shù)不精。一個(gè)漂亮的護(hù)士姐姐告訴我,我學(xué)的是臨床,而且只是大一新生,需要做的、能做的就是多聽這些資歷深的大夫們問診、確診,病癥雖然聽不懂,但只要記住名字,等回學(xué)校接觸到時(shí)特別記憶下,因?yàn)槎际桥R床常見病。常于睡眠中或晨起發(fā)病,患肢活動(dòng)無力或不能活動(dòng),說話含混不清或失語(yǔ),喝水發(fā)嗆。還有兩個(gè)病癥是我從沒聽過的,肺心病和肺性腦病。來的時(shí)候她已經(jīng)神志不清,臉色發(fā)灰,瘦弱的倚在那,似乎頭的重量也超過了她能承受的范圍,腦袋耷拉在椅子上。最讓我有感觸的是堅(jiān)守如一的郭大夫,他在夜晚值班時(shí)遇到一個(gè)喝醉酒的青年,青年酗酒鬧事,還想實(shí)施暴力,郭大夫躲閃不及與其撕扯過程中扭傷了腰,那是過年前兩天發(fā)生的事,大家都勸他趁過年休息一陣,值班的事讓他不要擔(dān)心,可他在休息了一天半后又回到了工作崗位,既是因?yàn)榉判牟幌滤?fù)責(zé)的病人,也是不舍得同事們?yōu)樗嗉影?。綜合內(nèi)科的大夫們對(duì)待患者都是一個(gè)“親”字,在我跟隨查房時(shí)總會(huì)聽到大夫問候病人:你昨晚睡的咋樣?吃降壓藥了嗎?感覺如何...相信小問候也會(huì)讓這些離家住院的病人感到絲絲溫暖的。除此之外,那些西藥也有著冗長(zhǎng)而奇怪的名字,要想做一名好醫(yī)生,這些基礎(chǔ)知識(shí)是必須熟練掌握的。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。給我印象最深的是向老師那次講解病歷,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。但是。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”??墒?,隨著我不斷地探索,科室里的東西已經(jīng)無法滿足我的需求。與他們相比,我相差甚遠(yuǎn)。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。在見習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)?!诵?,必有我?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)
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