20xx年醫(yī)學專題—第16章-常見的骨關節(jié)-預覽頁
【正文】 F%、IE%、IA%的關系,第十二頁，共九十六頁。～40176。,拇指MP伸屈(shēn qū)以外的異常造成的拇損傷,第十四頁，共九十六頁。d236。 TAM＝（MP關節(jié)屈曲度數＋PIP關節(jié)屈曲度數＋DIP關節(jié)屈曲度數）－（MP關節(jié)伸直受限度數＋PIP關節(jié)伸直受限度數＋DIP關節(jié)伸直受限度數）。,二、感覺功能(gōngn233。,（一）SemmesWeinstein 單纖維感覺測定器 檢查時患者閉眼，用不同的編號尼龍單絲觸碰檢查部位，讓患者回答是否(sh236。,（二）兩點分辨試驗（不常用到，自學為主） 這是一種可以定量的檢查方法，能有效地反應感覺功能的恢復情況。,第十九頁，共九十六頁。把裝有近10種常用物品（螺母、回形針、硬幣、別針、尖頭螺絲、鑰匙、鐵墊圈、約5 cm2.5 cm的雙層絨布塊、直徑2.5 cm左右的絨布制棋子(q237。,第二十一頁，共九十六頁。淺痛覺與觸覺完全恢復，沒有過敏。y242。,第二十三頁，共九十六頁。 ②1分：只能完成一部分活動：能拿起物品，但放不到指定位置上；在228項中能拿起水壺和杯子，但不能倒水等。,第二十六頁，共九十六頁。ngl236。,第三十頁，共九十六頁。n x236。,起病往往無明顯病因。,第三十四頁，共九十六頁。,（二）臨床表現,1.肩部疼痛 無明顯誘因的（外傷、炎癥、骨病等）肩部疼痛，在早期疼痛明顯，夜間(y232。 2.活動受限早期肩關節(jié)活動受限，患臂維持在內收內旋位以緩解疼痛。 3.肌肉萎縮 凍結期患者可出現肩部肌肉萎縮。iguān)形態(tài)是否有強迫體位、肩周肌萎縮。 (五）肩周炎常用評估量表,第三十七頁，共九十六頁。,UCLA肩關節(jié)評分(p237。ng)評定,使用方法(fāngfǎ)與UCLA大同小異，分數相加得出的結果反應出病人的肩關節(jié)功能程度。ng),第四十二頁，共九十六頁。ini224。ngyīn)： 1.頸椎退行性病 2.慢性勞損 3.急性損傷 4.椎體發(fā)育畸形 5.咽部炎癥 6.代謝因素 7.精神因素 慢性勞損為最常見原因，從這一點來說，頸椎病是可以預防的。n)。 （二）頸椎生理(shēnglǐ)曲度評定（X線） （三）肌力測定 （四）頸椎病常用評估量表,第四十八頁，共九十六頁。,得出(d233。ngd236。,腰椎間盤突出癥是骨科的多發(fā)病和常見病，是腰腿痛最常見的原因。,第五十五頁，共九十六頁。多為慢性鈍痛，也可是急性劇痛、刺痛，感覺部位較深，重者臥床不起，翻身困難，甚至體位變換劇痛。 （3）下腹部或大腿前內側痛：高位腰椎間盤突出使L1~L3神經根受累可出現相應神經分布區(qū)腹股溝或大腿前內側痛。 （5）患肢麻木或發(fā)涼：病程長者可出現小腿、足背或足底外側麻木感。,第五十九頁，共九十六頁。),指導語：這個問卷的設計旨在幫助醫(yī)務人員了解您的腰痛（或腿痛）對您日常生活活動的影響。,CT示突出的椎間盤高于硬膜囊密度，正中(zh232。ngd236。ngzhu224。)，畸形，功能障礙 晚期出現。,二、康復(kāngf249。肌力檢查是判定肌肉功能狀態(tài)的重要指標，可反映患肢肌肉的狀態(tài)。ng)的康復評定 （五） 膝關節(jié)穩(wěn)定性的康復評定 （六） 下肢力線的康復評定,（七）膝關節(jié)本體感覺(gǎnju233。x237。,Lequene 和 Mery膝關節(jié)骨性關節(jié)炎嚴重(y225。,第七十四頁，共九十六頁。,隨著時代的發(fā)展，膝骨關節(jié)炎患者越來越多，處理的方式越隨之增加，所以該類患者在康復(kāngf249。,一、概 述 截肢（Amputation）是指肢體全部或部分的切除，其中經關節(jié)平面的截肢稱為關節(jié)離斷。截肢的評定內容包括全身狀況的評定；截肢平面與功能喪失百分率的評定；殘肢評定等。bi233。ngku224。guī)社會。,下肢(xi224。nzh242。n zhī)評定,第八十五頁，共九十六頁。ngy236。,（1）皮尺不要拉太緊或太松，以皮膚沒有起皺摺為準。 （5）測量后的尺寸注意和健側作對比。進行殘肢評定時，應對各關節(jié)主要肌群肌力進行檢查，如髖關節(jié)的伸肌、屈肌、外展肌，膝關節(jié)的伸?。ü伤念^?。?，肘關節(jié)的屈?。哦^肌），前臂伸腕肌等。對上肢截肢者主要評定(p237。ng)髖關節(jié)屈伸、內收外展、內外旋，以及膝關節(jié)的屈伸運動。適應現代全面接觸、全面承重接受腔的安裝(ānzhuāng)，理想的殘肢外形是圓柱形，而不是圓錐形等其它形狀。,（五）殘肢外形(w224。 fū)情況,1.有無病理性瘢痕 2.有無皮膚粘連(zhānli225。ishāng)（運動、感覺、整體功能評定） 肩周炎（肩關節(jié)的評定簡表、UCLA） 頸椎?。i椎功能障礙指數） 腰椎間盤突出（Oswestry功能障礙） 膝骨關節(jié)炎（嚴重度指數、療效判定） 截肢,第九十三頁，共九十六頁。)完整評定。ir243。28．把杯里的水倒進另一個杯子(bēi zi)里（旋前）?！跷蚁腭{駛就可以駕駛，但僅有輕微頸
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