【正文】 科知識，技術(shù)操作熟練，搶救動作迅速，治療及時，準確。急診室工作人員要有嚴格的時間觀念，對病人的接診時間、搶救時間、治療時間要爭分奪秒，任何人不得延誤，否則要追查責任。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，遇有急性傳染病人時，應(yīng)及時做好隔離消毒工作。四、急診觀察室值班護士，要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況，發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報告醫(yī)師并及時記錄。四、急診注射室工作制度急診注射室主要負責急診各科病人的藥物注射治療任務(wù)，以方便病人。每月做空氣培養(yǎng)1次，并做好監(jiān)測登記。五、注射部位準確，避開瘢痕、硬結(jié)及皮膚患處，掌握無痛注射法，熟練基本技術(shù)操作，減輕病人痛苦。九、無菌持物鉗（鑷）消毒罐配套加蓋，每周消毒2次并及時更換消毒液，貯物槽及敷料罐每周消毒1次。三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒、消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。七、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。三、職責：急診護士負責急診患者接診、分診工作，按醫(yī)囑及時進行各種治療和護理服務(wù)。接診護士應(yīng)按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。遇到因科內(nèi)條件限制不能處理的急診患者（如心臟破裂、股動脈破裂等）應(yīng)立即送往手術(shù)室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應(yīng)救治工作（如開通靜脈通道等）。病情龐大易以立刻肯定科別者，由尾診科負責處理。須有專人陪同，隨時視察病情轉(zhuǎn)變。體溫超過39℃可予冰袋或冰敷常溫。遇有就診者過量或疑難病例，應(yīng)及時請上級醫(yī)生協(xié)助。1多部位傷的患者或多種(兩種以上)疾病共存的患者就診時，應(yīng)由病情最危重的科室起首負責診治，其他科室親切配開。十五、企業(yè)管理應(yīng)記錄患者到達時候、醫(yī)生到達時辰及患者送進病區(qū)時刻。值班者不得私行脫離崗位。四、嚴格執(zhí)行交企業(yè)管理及查對制度。搶救過程應(yīng)嚴格執(zhí)行正規(guī)技術(shù)操作及查對制度。不克不及挪動轉(zhuǎn)移而急需手術(shù)者，應(yīng)在急診室進行。二、在發(fā)作車禍事故后起首要將傷員從車內(nèi)救出，熄滅或毒氣等身分城市持續(xù)進一步要挾傷員，其原則是盡快將傷員從車內(nèi)救出，那是搶救的第一環(huán)，不然沒法進行有效的醫(yī)療處理。十一、救護車管理制度一、目的防止科室或私家隨便使用救護車，避免影響急診出車。(二).急診班企業(yè)管理每班檢查救護車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品，做到及時更換和補充并做好登記。并設(shè)有出車登記本，記錄出車時間、地址、抵達時間、隨車人員等。企業(yè)管理長天天檢查，急診班、上夜、下夜三班要每班檢查，并嚴格執(zhí)行交企業(yè)管理制度，做好各種登記。(五).車內(nèi)制止抽煙、擺放雜物。二、使用救護車一概按標準交費，一般情況先收費后出車。五、非醫(yī)療用車，必須經(jīng)營業(yè)院長簽發(fā)派車單。三、職責(一).急診企業(yè)管理負責急診患者接診、分診工作，按醫(yī)囑及時進行各種治療和護理服務(wù)。(二).接診企業(yè)管理應(yīng)按急診患者病情沉、重、緩、急別離處理。在病歷上做相應(yīng)的記錄，并按醫(yī)囑給予治療及護理。(6)對神態(tài)不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診企業(yè)管理和醫(yī)生同時檢查、盤點患者的物品并登記、簽名后臨時保管。二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有較著標識表記標幟，不準肆意挪用或外借。每周須完全打掃、消毒一次，室內(nèi)制止抽煙。二、對急、重危病員要處理快、檢查全、觀察細、治療合理。五、凡涉及法律問題的病員（如猝死、車禍、兇殺等）在積極搶救的同時，要及時向公安部門報告。急診患者就診時，值護士應(yīng)立即通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，同時予以一定處置（如測體溫、脈搏、血壓等）和登記姓名、性別、年齡、住址、來院準確時間、單位等項目。進修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報醫(yī)務(wù)科、門診部批準，方可參加值班。急醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。七、遇重大搶救患者需通知醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部、有關(guān)領(lǐng)導親臨參加指揮。如病情模糊難定應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)患者全面情況斟酌決定。要有嚴格的以崗責任制為核心和各項規(guī)章制度，如交接班制、儀器使用檢查保管制、搶救制度等。二、業(yè)務(wù)管理要求急診室護士的條件：要經(jīng)過專業(yè)訓練，能熟練掌握搶救一些常見病癥的技能，如心電圖機的使用和心臟異常圖形的識別；除顫、起搏器的使用；人工呼吸機的使用及簡單排除故障的辦法；氣管插管的使用；心臟聚停的搶救等。急診觀察室工作制度一、因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察者（包括病情復雜，難以確診，需入院診治而暫無床又不能轉(zhuǎn)出者）。五、加強基礎(chǔ)護理，預防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。一、工作人員應(yīng)了解常用注射藥的藥理作用、毒性反應(yīng)和藥物過敏反應(yīng)的緊急處理，并具有熟練的技術(shù)，高度的無菌觀念責任心。三、著裝整潔，帶好帽子、口罩，并做好注射治療器材和物品的準備工作，向病人做好必要解釋。六、各類器材、藥品定點放置，專人負責保管并定期清點，及時兌換與補充，每周大消毒1次，保證無菌物品的絕對無菌和供應(yīng)。急診搶救室工作制度一、搶救室專為搶救患者設(shè)置，其他任何情況不得占用（尤其搶救室）。四、每日核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。八、每次搶救患者完畢后，要作現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。急診科護士長負責指導接診、分診工作，協(xié)調(diào)解決急診患者按診過程出現(xiàn)的問題及意外。（1）對接受治療的患者，當班護士根據(jù)需要安排坐姿或臥位，并介紹環(huán)境，交待注意事項及患者須知。（5）遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護士應(yīng)向患者詢問他的地址、姓名、電話，根據(jù)患者提供的資料，聯(lián)系其家人或朋友。選派具有一定技術(shù)水平的醫(yī)師、護士擔任急診中心工作，進修、實習生不得單獨值班。危重不宜搬動的患者就地搶救，如遇困難，立即請示上級醫(yī)師或科主任協(xié)助搶救，做好搶救記錄，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送病房。各類搶救藥品、器材完備，專人管理，放置在固定位置，經(jīng)常檢查，做好消毒和維護工作，及時補充更新，保證搶救需要。1認真填寫值班日志、交班報告，做好交接班。藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。急診觀察室醫(yī)師早、晚各查床一次，重癥隨時查看。加強基礎(chǔ)護理，預防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。2．嚴格按照無菌技術(shù)操作規(guī)程、查對制度及消毒隔離制度進行工作。6．搶救藥品、器械放于固定位置，定期檢查，及時補充更換，嚴格交接手續(xù)。十七、急診搶救制度急診搶救室在負責人領(lǐng)導下實行24小時工作制，做好急、危、重癥的搶救工作。尊重危、重癥優(yōu)先處置權(quán)。遇執(zhí)行公務(wù)受傷的執(zhí)法人員、警察、武警官兵、軍人、見義勇為者，優(yōu)先接診迅速開放綠色生命通道。遇病情較重病員，醫(yī)生應(yīng)及時發(fā)出書面病危通知書。生命體征不穩(wěn)定的病員，需有醫(yī)生或護士陪送入院，與病房或觀察室醫(yī)護人員詳細交接。死亡證明填寫應(yīng)準確、全面。1嚴格按標準收費，確保電腦錄入準確。1急救工作結(jié)束，應(yīng)認真檢查總結(jié)，不斷提高急診搶救水平。4．醫(yī)師在下班前應(yīng)將急危重患者的病情和處理事項記入交班本，并做好床邊交班工作。7．值班醫(yī)師必須堅守崗位，不得擅自離開。9．每日早交班時，值班醫(yī)師應(yīng)將患者病情、處理措施向上級醫(yī)師匯報，并交清急危重患者及尚待處理的工作。4．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術(shù)操作常規(guī)，嚴防差錯事故發(fā)生，各項治療護理在病歷、治療單上做相應(yīng)的記錄。需急救手術(shù)的患者應(yīng)立即送往手術(shù)室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應(yīng)救治工作。11．重大搶救事件，涉及法律或重大糾紛，急診科主任、護士長應(yīng)及時處理和上報有關(guān)部門。扼要了解需要，重點觀察體征，并進行必要的體格檢查。遇到大批傷病人或突發(fā)性災(zāi)難時，應(yīng)立即報告科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班等協(xié)同搶救，遇到涉及法律等問題應(yīng)向公安部門報告。遇涉及刑事、民事糾紛的傷員按院規(guī)上報院總值班。：當班一線醫(yī)生、護士；二線醫(yī)生；科主任；院醫(yī)務(wù)科。③緊急手術(shù)而病人的家屬和單位領(lǐng)導不在場。②接受醫(yī)務(wù)科或派遣因公外出、院外會診、接受院外任務(wù)。，必要時在病歷中予以記錄。二十三、急診病人收住院制度。二十四、急診科首診負責制度1．一般急診患者，首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，認真進行體格檢查和必要的輔助檢查，并及時規(guī)范書寫病歷，如非本科室專業(yè)疾病，由急診室護士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師會診。4．凡系決定收入院或轉(zhuǎn)院治療的急、危、重癥患者，首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情決定是否護送。3．認真作好院前急救的準備工作，急救箱內(nèi)藥品、物品及常用急救器材準備齊全，完好率100%，并經(jīng)常保持救護車的衛(wèi)生。并與醫(yī)院有關(guān)科室聯(lián)系，提前安排院內(nèi)急救工作。出診醫(yī)師不能開具死亡證明。12．完成急救任務(wù)后要做好記錄，并及時補充救護車上的急救藥品及器械，并做好救護車內(nèi)搶救器材的維護。實行24小時值班制，在保證安全的同時，迅速完成出車救護任務(wù)。下班后要加足油、水，設(shè)有出車登記本，詳細記錄車輛運行情況。6．出診后，所用藥品、器材、物品均由出診護士及時補充、清理、消毒，使其保持完好，以備下次使用。10．為防止傳染病交叉感染，用后及時消毒、清洗車輛。提高急診科（室）能力，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。、護理管理部門要加強急診工作的監(jiān)督管理，定期召開聯(lián)席會議，開展協(xié)調(diào)工作。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案。、急診ICU，由專職醫(yī)師與護士負責診治護理，規(guī)范管理。