射頻控溫?zé)崮黜?xiàng)目可行性研究報(bào)告-預(yù)覽頁
【正文】 經(jīng)皮切吸 80％ 脊柱失穩(wěn)、術(shù)后感染 出血，損傷血管、神經(jīng) 可能 PLDD 80－ 90％ 電極斷裂、腰肌血腫 熱聚損傷 可能 臭氧溶核術(shù) 80％ 目前未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥 誤入血管 ,內(nèi)臟等 ,可引起嚴(yán)重的不可逆損傷 可能 射頻消融髓核成型術(shù) 81％ 輕度脊柱失穩(wěn) ,間隙變窄 操作不當(dāng)可引起神經(jīng)系統(tǒng)的熱損傷 可能 IDET 52% 操作不當(dāng)可引起神經(jīng)系統(tǒng)的 熱損傷 可能 北京鑫泰鴻強(qiáng)醫(yī)院管理公司 洪強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán) 8 （五）適應(yīng)癥對比 治療方法 頸椎穿刺部位 腰椎穿刺 部位 適 應(yīng) 癥 射頻靶點(diǎn)熱凝療法 鞘膜間隙入路 小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣、側(cè)方入路、神經(jīng)根出口入路、總之是個(gè)性化入路 ,椎間盤危象 ,椎管骨性狹窄以外的椎間盤突出癥 ,3.周圍神經(jīng)痛 9.除后縱韌帶骨化綜合癥以外的 頸椎間盤突出癥包括脊髓型 膠原酶溶核 鞘膜間 隙 ,硬膜后間隙 小 關(guān) 節(jié) 內(nèi)側(cè) 緣 入路 ,安全三角入路 輕中度間盤突出癥對部分髓核脫垂者有效 椎間盤鏡 鞘膜間隙入路 棘突旁患側(cè)入路 重度椎間盤突出癥 ,輕度脫垂 .根管 .椎管狹窄癥 經(jīng)皮切吸 鞘膜間隙入路 安全三角入路 包容性輕中度間盤突出癥 PLDD 鞘膜間隙入路 安全三角入路 包容性 ,高張力性輕中度椎間盤突出癥 臭氧溶核術(shù) 鞘膜間隙入路 小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路 安全三角入路 輕中度椎間盤突出癥 ,椎間盤水腫 纖維環(huán)成型術(shù) 未開展 安全三角 椎間盤源性腰疼 射頻消融髓核成型術(shù) 鞘膜間隙入路 安全三角入路 輕中度包容性間盤突出癥 七、射頻靶點(diǎn)熱凝技術(shù)應(yīng)用在頸椎病治療上的優(yōu)勢 由于頸前區(qū)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，有許多重要組織，如頸總動(dòng)脈、頸靜脈、甲狀腺、喉返神經(jīng)、食管等，刺穿過程中 有可能損傷這些組織結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。 四者相比，以射頻儀的穿刺直徑最細(xì)（ ），因此其穿刺風(fēng)險(xiǎn)相對最低。 例 如脊髓型頸椎病 是 脊柱外科最嚴(yán)重的疾病之一，一旦失治能引起高 位截癱，大小便失禁、生活不能自理等嚴(yán)重后遺癥。 為了落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局 關(guān)于 加快 推廣 中醫(yī)醫(yī)院臨床科室綜合服務(wù)模式 建設(shè)的部署，洪強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán)在總結(jié)十余年“骨病單元”綜合服務(wù)模式 的基礎(chǔ)上，利用成熟的技術(shù)推廣方式，建立起全新的醫(yī)療技術(shù)及服務(wù)的輸出體系。 洪強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán)是目前國內(nèi)從事疼痛微創(chuàng)最早、國內(nèi)分布最廣、創(chuàng)微手術(shù)量最大、產(chǎn)業(yè)鏈最完善的集團(tuán)化、連鎖化疼痛專科醫(yī)療集團(tuán)，擁有獨(dú)資醫(yī)院 4 家， 醫(yī)院管理公司 1家，科研機(jī)構(gòu) 3 家、 控股醫(yī)院 20 多 家， 醫(yī)療器械公司 1 家，加盟 醫(yī)院 310 多家 ，擁 有豐富的疼痛醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)和完善的運(yùn)作模式，可多環(huán)節(jié)解決醫(yī)院運(yùn)作中的 各種 問題。 ：頸源性頭疼，偏頭疼，外傷后頭疼等各種神經(jīng)性頭痛。 教學(xué)培訓(xùn)基地 我院開創(chuàng)了世界上第一種模擬病人實(shí)際穿刺教學(xué)法，并建有國內(nèi)硬件設(shè)施一流及配套設(shè)施完善的培訓(xùn)基地， 每天有微創(chuàng)手術(shù) 20 臺(tái)，開放手術(shù) 5 臺(tái)，軟傷治療 120 多臺(tái) ，供合作方學(xué)員臨床觀摩、學(xué)習(xí)，符合相關(guān)條件的學(xué)員可獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。 學(xué)術(shù)會(huì)議 我們每年舉辦四屆規(guī)模在 500 人以上的大型專業(yè)研討會(huì)，為合作方提供良好的學(xué)術(shù)平臺(tái)。 ③ .合作雙方可隨時(shí)互派人員進(jìn)行學(xué)習(xí)進(jìn)修和技術(shù)指導(dǎo)； ④ .甲 方可在 乙方 成立培訓(xùn)基地、治療中心或技術(shù)示范點(diǎn)； ⑤ .乙方 引進(jìn)該模式后 本科室 本年度 總收入超出往年總收入的部分，結(jié)算為甲方外派的醫(yī)生、管理人員、護(hù)士等人員的工資。具體如下： 一級(jí)城市：限制 5 家 限制區(qū)域：北京、上海、天津、重慶、廣州、深圳、武漢、沈陽 、南京 北京鑫泰鴻強(qiáng)醫(yī)院管理公司 洪強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán) 12 二級(jí)城市：限制 3 家 限制區(qū)域：除上述城市以外的其他省會(huì)城市及大連、青島、珠海、蘇州 三級(jí)城市：限制 2 家 限制區(qū)域：全國各地市級(jí)城市 四級(jí)地區(qū)：限制 1 家 限制區(qū)域：全國每縣級(jí)行政區(qū) 十二 、效益分析： 一般醫(yī)院疼痛科開展業(yè)務(wù)只限于狹義的頸肩腰腿痛，還有 60%的痛癥沒有涉及和開展，如果引進(jìn)射頻靶點(diǎn)技術(shù)，當(dāng)年業(yè)務(wù)量和病種可同時(shí)增加一倍以上，僅新增病種這一項(xiàng)當(dāng)年經(jīng)濟(jì)效益可增加兩倍。 在頸肩腰腿疼診療過程中近 20%保守治療適應(yīng)癥的病人不愿意接受社會(huì)上傳說療效不好或不安全的傳統(tǒng)治療方法，如果引進(jìn)射頻靶點(diǎn)技術(shù)，這類病人得到治療當(dāng)年經(jīng)濟(jì)效益至少可增加 50%。 在頸肩腰腿疼診療過程中有近 10%的病人是怕疼、怕危險(xiǎn)、怕浪費(fèi)時(shí)間，而不北京鑫泰鴻強(qiáng)醫(yī)院管理公司 洪強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán) 13 怕花錢的病人，用常規(guī)方法很難讓這類病人滿意，如果運(yùn)用射頻靶點(diǎn)技術(shù)治療，當(dāng)年經(jīng)濟(jì)效益又可增加 50%。而一個(gè)處在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)地區(qū)的醫(yī)院或?qū)？崎T診，每月最少完成 30 例手術(shù)，兩個(gè)月即可收回成本，每年的直接利潤在百萬元以上，椎間盤突出癥的治療只占射頻開機(jī)率的十分之一，若軟傷和各種疼痛的治療同時(shí)開展，每年利潤在六、七百萬元之上。 上海西郊骨科醫(yī)院（二級(jí)?？漆t(yī)院） 該院加盟之前以治療骨創(chuàng)傷為主，有教授、博士生導(dǎo)師多名，治療技術(shù)多以開放治療為主，治療方法單一，年收入不過 3000 萬，每年虧損近千萬。 河南南石醫(yī)院（三級(jí)三乙醫(yī)院） 北京鑫泰鴻強(qiáng)醫(yī)院管理公司 洪強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán) 14 河南南石醫(yī)院是一個(gè)有 20 張床位的科室，經(jīng)過 5 年的發(fā)展，業(yè)務(wù)開展不理想。 2020 年 2 月加盟洪強(qiáng)集團(tuán)，重新購置洪強(qiáng)集團(tuán)專用射頻機(jī)，并派專人學(xué)習(xí)有關(guān)理論和技術(shù)，重新梳理了運(yùn)作流程，從 8 月份開始，每月住院患者達(dá)到 90 人。通過洪強(qiáng)集團(tuán)幫扶，專家精心指導(dǎo)，兩個(gè)月后發(fā)展成床位 20張的頸肩腰腿痛專
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