【正文】 備注：以上所需資料復(fù)印件均用A4紙第四篇：潮州市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)指南潮州市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)指南信息來(lái)源：本站 日期：2007年12月06日一、辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記須知新參保單位必須先到社保局保險(xiǎn)關(guān)系科（股）辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，領(lǐng)取《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》。不符合條件的不予受理。二、社會(huì)保險(xiǎn)登記年檢須知社會(huì)保險(xiǎn)登記跨過(guò)后，單位每年均應(yīng)到社保局保險(xiǎn)關(guān)系科（股）窗口辦理社會(huì)保險(xiǎn)年檢。三、新參保單位（個(gè)人）須知按國(guó)家和省規(guī)定應(yīng)參加我市社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌的單位，應(yīng)按稅務(wù)登記隸屬關(guān)系到當(dāng)?shù)氐囟愓魇詹块T(mén)辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的申報(bào)、并到指定銀行繳納社保費(fèi)。（3）國(guó)有和縣以上集體單位有離退休人員的，向待遇核發(fā)科（股）填報(bào)《離退休人員名冊(cè)表》，并附函說(shuō)明有關(guān)情況。（3）在電腦網(wǎng)絡(luò)未完善之前，參保人在地稅繳納社保費(fèi)后，應(yīng)按規(guī)定持《養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦大廳予以確認(rèn)。二、辦理程序（一）單位先為該參保人員辦理停保手續(xù)；（二）單位或個(gè)人提出轉(zhuǎn)出申請(qǐng)；（三）經(jīng)辦人員接收資料后，將當(dāng)場(chǎng)對(duì)資料進(jìn)行審核，符合條件的當(dāng)場(chǎng)予以辦理（因故不能即時(shí)辦理的，出具《受理回執(zhí)》）。（六）身份證或戶口薄原件和復(fù)印件。經(jīng)保險(xiǎn)關(guān)系科（股）解釋后仍對(duì)待遇核定情況有異議的，可到綜合調(diào)研科（股）申請(qǐng)復(fù)核。現(xiàn)行法定退休年齡是：正常退休：正常情況下，男年滿60周歲，女年滿50周歲（女干部年滿55周歲）；特殊工種提前退休：從事特殊工種須提前退休的，男年滿55周歲，女年滿45周歲；因病或非因工致殘?zhí)崆巴诵荩航?jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，完全喪失勞動(dòng)能力須提前退休的，男年滿50周歲，女年滿45周歲。1998年7月1日前（不含本日）參加工作并參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱“中人”），達(dá)到法定退 休年齡，繳費(fèi)年限累計(jì)滿10年的，可按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，直至死亡；繳費(fèi)年限不滿10年的，只能一次性領(lǐng)取老年津貼和個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額，終結(jié)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。三、其它事項(xiàng)（一）辦理待遇核定的日期為每月120日（節(jié)假日除外）；（二）如果職工的待遇核定時(shí)間與達(dá)到法定退休年齡的時(shí)間不一致，由于社保局的原因延誤的，予以補(bǔ)發(fā)延誤期間的養(yǎng)老金；由于用人單位原因造成延誤的，由單位負(fù)責(zé)補(bǔ)發(fā)其應(yīng)得的待遇；由于個(gè)人原因造成延誤的，延誤期間的養(yǎng)老金不予補(bǔ)發(fā)。若錯(cuò)誤是由單位原因造成的，單位應(yīng)重新提供準(zhǔn)確的資料。（三）有供養(yǎng)直系親屬的，需提供所供養(yǎng)直系親屬的勞保登記卡、居委或派出所證明、戶口簿、身份證的原件和復(fù)印件；供養(yǎng)直系親屬是在校學(xué)生的還需提供在校證明。（四）申請(qǐng)現(xiàn)付的按以下程序辦理：申請(qǐng)時(shí)在《申報(bào)表》上注明“現(xiàn)付”；持待遇核發(fā)科（股）出具的待遇核定單和身份證原件（如果是代領(lǐng)，還需出示委托書(shū)和代領(lǐng)人身份證）；到計(jì)劃財(cái)務(wù)科（股）打印《一次性待遇現(xiàn)付通知單》；持《一次性待遇現(xiàn)付通知單》到銀行領(lǐng)取現(xiàn)金。延遲３個(gè)月以上才上報(bào)，除了追回多發(fā)的養(yǎng)老金外，還將處以非法所得三倍的罰款；構(gòu)成犯罪，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任；（三）參加機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)單位的離退休人員死亡遺屬生活補(bǔ)助費(fèi)按月發(fā)放，供養(yǎng)對(duì)象條件發(fā)生變化的，單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。二、需提供的資料１、原單位應(yīng)提供失業(yè)人員的詳細(xì)名單； ２、解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的證明；３、失業(yè)人員領(lǐng)取經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、或安置費(fèi)等情 況；４、失業(yè)人員的檔案資料、身份證、失業(yè)人員相片４張、《失業(yè)證》、《流動(dòng)人員就業(yè)證》求職登記情況、未有就業(yè)的有關(guān)證明等材料；５、個(gè)體工商戶雇主及私營(yíng)企業(yè)主應(yīng)出具稅務(wù)登記、工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照注銷依據(jù)； ６、失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移情況表。（四）受理后，對(duì)不符合領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇條件的，待遇核發(fā)科（股）將于10個(gè)工作日內(nèi)通知申報(bào)單位（或個(gè)人）；符合領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇條件的，待遇核發(fā)科（股）工作人員應(yīng)于10個(gè)工作日內(nèi)對(duì)失業(yè)待遇進(jìn)行核定，并打印《潮州市失業(yè)保險(xiǎn)待遇審批表》。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)憑身份證、《失業(yè)證》或者《流動(dòng)人員就業(yè)證》、戶口所在地居委（派出所）或勞動(dòng)行政保障部門(mén)指定的公益性職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)出具的未有就業(yè)的有關(guān)證明，親自按月到社保局或社保局委托的機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取資格驗(yàn) 證，經(jīng)驗(yàn)證具備領(lǐng)取資格的，憑社保局開(kāi)具的單證，在指定的日期到指定的發(fā)放機(jī)構(gòu)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。待傷情穩(wěn)定后，應(yīng)將傷者轉(zhuǎn)入社保局指定的醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治；（二）發(fā)生工傷事故后15天內(nèi)，單位應(yīng)正式向醫(yī)療保險(xiǎn)科（股）提交《工傷事故報(bào)告書(shū)》，交代事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故原因、傷亡者姓名、身份證號(hào)碼、傷情、搶救措施等；（三）在報(bào)送正式工傷事故報(bào)告書(shū)時(shí)附送：工傷職工的本人身份證原件及復(fù)印件；書(shū)面工傷事故報(bào)告書(shū)；最少二位以上現(xiàn)場(chǎng)證明人的書(shū)面證明書(shū)；提供工傷職工的參保編號(hào)；第一次入院搶救治療的診斷結(jié)論。十、定期領(lǐng)取養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)待遇人員須知（一）享受逐月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員須知：按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休人員，每年６月20前應(yīng)向社保局提供由單位或戶籍管理部門(mén)當(dāng)年3—6月份出具生存證明，才能繼續(xù)領(lǐng)取待遇。（3）在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間有下列情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：已重新就業(yè)的（包括從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)收入達(dá)到或超過(guò)失業(yè)保險(xiǎn)金）；應(yīng)征服兵役的；移居境外的；享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的；被判刑收監(jiān)或者被勞動(dòng)教養(yǎng)的；無(wú)正當(dāng)理由，連續(xù)兩次或者累計(jì)三次拒不接受當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門(mén)或者其它指定機(jī)構(gòu)介紹工作的；（三）因工傷致殘逐月領(lǐng)取殘疾退休金或補(bǔ)助費(fèi)人員，每年６月份和12月份應(yīng)向社保局出具生存證明，才能繼續(xù)領(lǐng)取待遇。單位不出具證明的工傷職工可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室直接申請(qǐng)，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室出具證明到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷病程序的檢查診斷；（二）在獲得醫(yī)療診斷結(jié)論20日內(nèi)，由單位或本人向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室申請(qǐng)?jiān)u定傷殘等級(jí)和鑒定勞動(dòng)能力。十二、申報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇須知一、享受的條件基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“繳費(fèi)與待遇掛鉤、不繳費(fèi)不享受”。（二）被保險(xiǎn)人住院后確需轉(zhuǎn)院的：由病人家屬（或單位）填報(bào)申請(qǐng)表，經(jīng)主診醫(yī)生出具證明并經(jīng)病人所在科主任簽署意見(jiàn)，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意，并報(bào)社保局審核同意后，方可轉(zhuǎn)院。社保局按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，未達(dá)到定額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際費(fèi)用結(jié)算。（七）申請(qǐng)門(mén)診特殊病種治療的：由被保險(xiǎn)人所在單位提出書(shū)面申請(qǐng)并提供縣級(jí)以上醫(yī)院的疾病證明，報(bào)社保局審核同意。（二）被保險(xiǎn)人憑社保局發(fā)給的《潮州市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、《潮州市醫(yī)療保險(xiǎn)病歷處方本》和IC卡到定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店就診、購(gòu)藥。被保險(xiǎn)人每次住院醫(yī)療費(fèi)用，在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下的，根據(jù)人員類別和就診醫(yī)院的級(jí)（類）別，按以下比例支付：在一級(jí)（類）醫(yī)院住院的，在職人員個(gè)人支付20%，統(tǒng)籌基金支付80%；退休人員個(gè)人支付15%，統(tǒng)籌基金支付85%。年累計(jì)超過(guò)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付。（四）門(mén)診特殊病種項(xiàng)目：腎功能衰竭的透析治療；器官移植術(shù)后的抗免疫治療；惡性腫瘤的化療、放療；癱瘓治療的藥品；糖尿病的降糖藥、高血壓的降壓藥。每月21日至25日為各險(xiǎn)種月結(jié)算時(shí)間段，不對(duì)外辦理報(bào)盤(pán)業(yè)務(wù)。非法人單位應(yīng)提供其所屬法人單位組織機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)及復(fù)印件和對(duì)該非法人單位出具的委托授權(quán)書(shū)；民辦非企業(yè)還需提供《民辦非企業(yè)單位登記證》或《民辦學(xué)校辦學(xué)許可證》等有權(quán)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)成立的文件。使用報(bào)盤(pán)必須在填報(bào)完并通過(guò)校驗(yàn)后，打印一式兩份，電子版與紙質(zhì)應(yīng)一致。報(bào)人員增加或減少時(shí)填身份證和姓名須以回盤(pán)信息上的為準(zhǔn)。二、單位整體轉(zhuǎn)移到外區(qū)該如何辦理？如企業(yè)搬遷等情況需要轉(zhuǎn)移到其他區(qū)縣參保，參保單位領(lǐng)取《重慶市參加社會(huì)保險(xiǎn)單位整體轉(zhuǎn)移申報(bào)表》，填寫(xiě)完畢，攜帶整體轉(zhuǎn)移的證明材料復(fù)印件（如批準(zhǔn)轉(zhuǎn)移的文件、轉(zhuǎn)移后稅務(wù)登記證等），我科簽署轉(zhuǎn)出的公共業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)意見(jiàn)，再到各專項(xiàng)核實(shí)并完清欠費(fèi)，然后回我科辦結(jié)整體轉(zhuǎn)移手續(xù)。如果要增加工傷保險(xiǎn)，還要攜帶工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。六、新招、轉(zhuǎn)入了員工該如何辦理？如單位新招或從其他單位轉(zhuǎn)入了人員，參保單位經(jīng)辦人應(yīng)使用文件名為“人員增加”的報(bào)盤(pán)模版，按要求填寫(xiě)完。報(bào)人員減少時(shí)，還要求提供解除勞動(dòng)合同的證明材料。申報(bào)時(shí)除報(bào)“工資申報(bào)”的模版和打印出紙制表外，在履行張榜公布、工會(huì)簽章或職工代表簽名的手續(xù)后，同時(shí)要提供地稅局審核的《重慶市參加社會(huì)保險(xiǎn)單位職工工資總額匯總表》。十、養(yǎng)老保險(xiǎn)從成都轉(zhuǎn)移到重慶江北區(qū)，該如何辦理？凡是從統(tǒng)籌范圍外（重慶市外或機(jī)關(guān)事業(yè)單位）轉(zhuǎn)入，先在我科辦理人員增加，我科出具同意接收函，對(duì)方社保局將關(guān)系和基金轉(zhuǎn)移到我局，在我局基金財(cái)務(wù)科核實(shí)基金到帳后，在我科辦結(jié)轉(zhuǎn)入手續(xù)。農(nóng)民工單獨(dú)有參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)政策，其他險(xiǎn)種與城保政策一致。而某人養(yǎng)老、失業(yè)保險(xiǎn)辦理2009年1月5日減少手續(xù)后，新單位在當(dāng)年內(nèi)報(bào)2月增加，系統(tǒng)自動(dòng)補(bǔ)收當(dāng)年的應(yīng)繳費(fèi)。人員減少：“未在社會(huì)保障號(hào)為10003774的單位參加醫(yī)療保險(xiǎn)”說(shuō)明：此人還未在本單位參保，無(wú)從減少“本次變更時(shí)間不能大于系統(tǒng)時(shí)間”說(shuō)明：減少時(shí)間不能超過(guò)當(dāng)前系統(tǒng)時(shí)間“人員信息名稱與系統(tǒng)中的不一致”“人員信息身份證編號(hào)與系統(tǒng)中的不一致” 說(shuō)明：減少時(shí)要以回盤(pán)信息中的基礎(chǔ)信息為準(zhǔn)，若需要修改名字或身份證號(hào)等信息需在減少前修改了再報(bào)減少“在單位編號(hào)為:10130320的單位還沒(méi)有繳費(fèi)，如果想要減少此人至少要有一個(gè)月的繳費(fèi)”說(shuō)明：養(yǎng)老、工傷等當(dāng)月不能報(bào)了增加又報(bào)減少，需次月辦理