大動(dòng)脈炎病例臨床研究-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 周前 3月前 無(wú)明顯誘因間斷出現(xiàn)頭痛，雙顳部為著，性質(zhì)不詳，每天發(fā)作 34次，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)，休息后可稍有緩解；伴雙側(cè)頸動(dòng)脈壓痛及右上肢活動(dòng)后乏力，休息后好轉(zhuǎn)；伴有低熱，體溫不詳，未測(cè)血壓。血常規(guī)： PLT： 433*109/L，尿常規(guī)WBC70cells/ul,PRO:0.3g/L,BLD:25cells/ul,ESR:75 mm/h, 補(bǔ)體CH50： 。個(gè)人史、月經(jīng)婚育史：無(wú)特殊。右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈可聞及收縮期血管雜音。 大便常規(guī)＋ OB:未見(jiàn)異常。 補(bǔ)體： C3 ,CH50 。 雙側(cè)頸總動(dòng)脈壁彌漫性增厚伴右側(cè)瘤樣擴(kuò)張，符合大動(dòng)脈炎所致。 頸總動(dòng)脈 鎖骨下 動(dòng)脈 心臟彩超 Company Logo 炎癥指標(biāo)治療前后對(duì)比 5月 20日 4月 9日 ESR:75 mm/h 補(bǔ)體 CH50： CRP： 大于10mg/L ESR： 17mm/h 補(bǔ)體 CH50: CRP： Company Logo 雙上肢“間歇性跛行”試驗(yàn) 運(yùn)動(dòng)后 運(yùn)動(dòng)前 左側(cè)：117/79mmHg 右側(cè)：112/70mmHg 左側(cè)：124/78mmHg 右側(cè)： 107/81mmHg Company Logo 治療前后癥狀變化 治療后 治療前 持續(xù)性頭疼，伴雙側(cè)頸動(dòng)脈壓痛。 Company Logo 眼底：雙眼視盤界清，色正常， A/V： 2:3,血管走形可，黃斑區(qū)（－）。待“大動(dòng)脈炎”控制后于我科門診隨診。 血管內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。 4 病因尚不明確，一般認(rèn)為可能由感染引起的免疫損傷所致。 血壓差 10mmHg 雙側(cè)上肢收縮壓差 10mmHg。 主要累及內(nèi)臟中小動(dòng)脈。 代謝物丙烯醛引起肝細(xì)
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