輸血應(yīng)急保障措施-預(yù)覽頁
【正文】 頭水腫、血壓下降者(注意與循環(huán)過荷引起的肺水腫鑒別，后者頸靜脈怒張，大量泡沫痰，病人多為幼兒或老年人，心肺功能不全)甚或過敏性休克者，按過敏性休克處理，必要時行喉插管或氣管切開；若為肺水腫，四肢輪流扎止m帶，吸氧，；若癥狀來勢兇險，腰痛(處于麻醉中可無明顯腰痛)，血壓急劇下降，或伴有手術(shù)創(chuàng)面廣泛滲血，并報告醫(yī)院輸血管理委員會。建立執(zhí)行用血申請及登記制度，輸血前的檢驗和核對制度及質(zhì)量考核制度，做到管理制度化，操作規(guī)范化，有效控制輸血差錯事故的發(fā)生，保證臨床用缸安全。配血離心后的試管不可大力震搖，以免造成凝集的散開。查看患者的疾病診斷、既往輸血史、妊娠分娩等情況，有利于分析可能出現(xiàn)的原因。，減少輸血反應(yīng)，防止血液浪費，降低輸血傳染。參考文獻。一旦發(fā)生自然災(zāi)害或突發(fā)緊急事件，經(jīng)費保障統(tǒng)管機構(gòu)即成為應(yīng)急救援經(jīng)費管理指揮中心，負責(zé)召集上述相關(guān)部門進行災(zāi)情分析和項目論證、救災(zāi)資金的緊急動員、各部門資金需求統(tǒng)計和協(xié)調(diào)、救災(zāi)物資的采購和統(tǒng)一支付以及階段性資金投入使用(二)建立有機統(tǒng)一的協(xié)調(diào)機制首先，要明確經(jīng)費保障的協(xié)調(diào)主體及其職責(zé)。經(jīng)費保障跟著需求走，企業(yè)內(nèi)部需求提不出來，經(jīng)費申請和下達就缺乏相應(yīng)依據(jù)。煤礦企業(yè)每年在制定安全生產(chǎn)投入計劃時要預(yù)留部分應(yīng)急資金，并把這部分應(yīng)急資金列入企業(yè)預(yù)算。通過管理機構(gòu)認證，固定和規(guī)范企業(yè)救援基金組織和救助團體職能，面向各投資企業(yè)積極開展資金募集活動，加大救災(zāi)基金儲備力度。是緊急時期籌措和募集資金不容忽視的重要措施。二是要建立全過程全方位監(jiān)控機制。形成監(jiān)管合力，及時發(fā)現(xiàn)和處理抗災(zāi)救災(zāi)經(jīng)費管理使用中的違法違規(guī)問題。以往自然災(zāi)害、安全生產(chǎn)事故突發(fā)事件發(fā)生后所制定的經(jīng)費保障管理規(guī)定和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)．雖然有很強的針對性，但缺乏適應(yīng)性，部分規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)還存在缺項漏項問題。強化供需銜接，確保應(yīng)急救援經(jīng)費保障活動走上規(guī)范化、制度化、企業(yè)化的軌道。電話一般應(yīng)放在室內(nèi)臨現(xiàn)場通道的窗扇附近，電話機旁應(yīng)張貼常用緊急急用查詢電話和工地主要負責(zé)人和上級單位的聯(lián)絡(luò)電話，以便在節(jié)假日、夜間等情況下使用。同時，應(yīng)建立與其他項目部物資調(diào)劑供應(yīng)渠道，以備本縣物資短缺時，可迅速調(diào)入。四、交通運輸保障（1）由縣交通局牽頭，縣公安交警大隊配合，對事故現(xiàn)場周邊進行道路交通管制，根據(jù)需要為應(yīng)急搶險救援工作提供快速順暢的通道和運輸工具等交通保障條件。（2）根據(jù)相關(guān)規(guī)定，各有關(guān)單位應(yīng)為建設(shè)工程施工人員購買工傷保險和基本醫(yī)療保險，為建設(shè)工程施工突發(fā)事故的善后工作提供基本保障。七、監(jiān)督檢查由項目公司擔(dān)任監(jiān)督主體，在平時檢查督促存在重大危險源的各公路工程施工單位制定應(yīng)急救援預(yù)案并評價其有效性；檢查各施工單位配備的應(yīng)急救援設(shè)備、器材是否符合相關(guān)規(guī)定，并對檢查達不到規(guī)定的施工單位處理一定的處罰。發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后 12 小時內(nèi)，往往先有 發(fā)冷或寒戰(zhàn)，繼以高熱，體溫可高達39℃40℃，伴有皮膚潮紅、頭痛，多數(shù)血壓無變化。溶血反應(yīng)絕大多數(shù)是輸入異型血所致。但因多數(shù)是毒性大 的致病菌，即使輸入10~20ml，也可立刻發(fā) 生休克。出血傾向大量快速輸血可因凝血因子過度稀釋或缺乏，導(dǎo)致創(chuàng)面滲血不止或術(shù)后持續(xù)出血等凝血異 常。?此外，輸注大量枸椽酸后，可降低血清鈣水平，影響 凝血功能； ?枸櫞酸鹽
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