【正文】 呈魚群排列。菌體抗原有A、B、C三種成份。兩者對熱、干燥、直射日光和一般消毒劑都很敏感，加熱100℃1～2分鐘或日光下暴曬1～2小時即死亡，2漂白粉、：500000高錳酸鉀數(shù)分鐘便可將其殺滅。近來已有動物（含水生動物）作為傳染源的報道，值得重視。（三）。（四）流行特征自1817年古典型弧菌引起世界大流行以來，已先后波及一百多個國家和地區(qū)。2．季節(jié)分布我國發(fā)病季節(jié)一般在5～11月，而流行高峰多在7～10月。由于嚴重的水和鹽的丟失導致嚴重的失水，患者表現(xiàn)干渴、肌肉痙攣、軟弱和尿量極少?；魜y的診斷可由直腸拭子或新鮮大便檢查發(fā)現(xiàn)細菌而確定。主題內(nèi)容與適用范圍本標準規(guī)定了霍亂的診斷標準，對病人、疫點、疫區(qū)的處理原則等，并推薦了對霍亂的病原學檢查、血清免疫學檢查、霍亂弧菌的鑒定和分型方法以及對病人的補液療法等。診斷標準 疑似霍亂診斷標準，如劇烈腹瀉，水樣便(黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣)，伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)嚴重脫水，循環(huán)衰竭及肌肉痙攣(特別是腓腸肌)的首發(fā)病例，在病原學檢查尚未肯定前。臨床診斷：具備b。 重型腹瀉次數(shù)一日20次以上，極度煩躁甚至昏迷，眼窩深凹，明顯發(fā)紺，嚴重肌肉痙攣，脈搏微弱而速，甚或無脈，血壓(收縮壓)兒童＜(＜50mmHg)，成人＜(＜70mmHg)或測不到等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，尿量每日＜50mL或無尿，脫水程度兒童相當于體重10％以上，成人8％以上。確診與疑似病例應分開隔離。輸液治療方法可參考附錄D的D2章。解除隔離標準 停服抗菌藥物后，連續(xù)二天糞便培養(yǎng)(如無糞便，可用肛拭子從直腸取糞便)未檢出霍亂弧菌者解除隔離。對從首例病人檢出的埃爾托型霍亂弧菌應及時做噬菌體－生物分型。：根據(jù)疫點的地理位置、水系分布、交通情況、自然村落等特點來劃定。轉送病人時對途中污染的物品、地面和運送病人的工具要隨時消毒處理。第一次采便應在服藥前進行。如無糞檢條件，自疫點處理后5日內(nèi)無新病例出現(xiàn)時亦可解除。(1)控制傳染源：健全國境及國內(nèi)交通檢疫，夏秋季開設腸道門診，如發(fā)現(xiàn)病人及疑似病例，應在30分鐘內(nèi)向防疫部門報告疫情，并盡早予以隔離治療，待癥狀消失后，每日大便培養(yǎng)1次。(2)切斷傳播途徑：改善環(huán)境衛(wèi)生，加強飲水消毒和食物管理，保護水源，防止污染，改善飲用水供應條件；提倡飲用自來水，教育群眾不喝生水，不吃生冷、腐敗或變質(zhì)食品，不吃生或半熟水產(chǎn)品；，嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生管理條例，搞好飲食衛(wèi)生。對從事環(huán)境衛(wèi)生、飲食服務人員、醫(yī)務人員及水上居民等重點人群進行霍亂菌苗預防接種。需要注意的是，發(fā)熱、嚴重的心肝腎疾病、高血壓、月經(jīng)期、孕婦、哺乳期及過敏者，均為免疫接種的禁忌癥?；魜y癥狀消失，停服抗菌藥物后，連續(xù)二天糞便培養(yǎng)未檢出霍亂弧菌者才可解除隔離。儲存食物：生的肉食、海產(chǎn)和其他容易變壞的食物，應放在雪柜內(nèi)儲存，雪柜在4℃以下；生熟食物要分開存放，如要放在一起，把熟食放在雪柜上格；已煮熟的食物，如不是即時食用，應儲存在4℃以下或60℃以上；養(yǎng)殖海產(chǎn)品的水要經(jīng)常更換，魚缸要定期消毒。感染霍亂后，如果治療不及時或不恰當，會引起嚴重脫水導致死亡。糞便陽性期間有傳染性，通常至恢復后幾天。與霍亂感染者一起就餐或密切接觸的人也應采集糞便或肛拭檢查，以確定是否感染。感染霍亂后，不接受隔離治療，屬于違反《中華人民共和國傳染病防治法》的行為，另外病人和帶菌者要配合疾病預防控制中心工作人員做好流行病學調(diào)查、密切接觸者的采樣、家里疫點的消毒等工作。做到五要五不要。一、原材料選購：216。 ⑵.要分不同的人處理熟制品（鹵味、燒味）和處理海產(chǎn)、家禽 216。 ，尤其是海水產(chǎn)品。 ⑶.已煮熟的食物，如不是即時食用，應儲存在4℃以下且保存時間不超過48小時；216。接觸者采便檢查后，在醫(yī)生指導下，選擇服用抗菌藥物進行預防。確診與疑似病例應分開隔離。1可以通過接種疫苗來預防霍亂感染嗎？新型口服rBS/WC 霍亂疫苗現(xiàn)已問世，其安全性較好，與舊的注射用霍亂疫苗相比，新型疫苗可以提供較好、較持久的保護作用。1霍亂的疫點如何消毒？對疫點的消毒是有效切斷傳播途徑、控制疫情的措施之一。1霍亂為什么傳染病強，流行迅速? 霍亂的傳染性非常強，傳播速度非常快，能通過水源或暴雨迅速蔓延，造成暴發(fā)流行。它的“尾巴”上有一根長長的鞭毛，使它可以在水中像“流星”一樣快速運動，到處傳播。水源一旦被污染，霍亂弧菌就可以利用各種機會“爬”到人的水杯里、食物上、手上，然后“鉆”進人的消化道，引起人感染。因此，發(fā)現(xiàn)霍亂病人后，疾病防疫人員會對密切接觸者進行檢疫，對疫區(qū)進行封鎖，發(fā)現(xiàn)帶菌者也需要隔離、治療?；魜y病人的腹瀉太嚴重了，常常來不及上廁所，大便像打開的水管子一樣從肛門中直流出來，每天大便的量多達18000毫升，病程中的總排便量可達35000毫升，個別可達60000毫升之多。眼窩深深地凹下去了，聲音嘶啞得無法說話??。極度的脫水使患者的皮膚帶有一種不祥的藍色，死者的尸體腐爛的速度似乎更快，因此當時有人稱之為“黑死病”。據(jù)專家調(diào)查，多數(shù)霍亂疫情，可能與不潔飲食有關。我國的傳染病法規(guī)定，發(fā)現(xiàn)霍亂病人后報告的時間是：城鎮(zhèn)不得遲于2小時，農(nóng)村不得遲于6小時。流行期間帶菌者，霍亂接觸者和腹瀉患者必須出疫區(qū)時，應給予藥物進行預防性治