20xx年醫(yī)學專題—肝膽胰脾影像表現(xiàn)-預覽頁
【正文】 CT表現(xiàn),形態(tài) 斜形、橫形、S形或馬蹄形 自胰頭→胰尾逐漸變細 邊緣(biānyu225。,肝膽胰脾正常影像(yǐnɡ xi224。ngch225。ng)CT影像,第二十四頁，共五十頁。,肝臟(gānz224。n) X線：食管、胃底靜脈曲張 CT： 肝臟大或小、輪廓結節(jié)狀凹凸不平、 肝葉比例失調(diào)，肝門肝裂增寬、脾腫 大，腹水。ngzhǒng),細菌性和阿米巴性肝膿腫 病理：膿腫中心為膿液和壞死肝組織，周圍為纖維組織包裹和炎癥細胞浸潤及水腫 影像學表現(xiàn) CT：平掃見單發(fā)和多發(fā)(duō fā)低密度區(qū)，圓形或橢圓形， 可 見環(huán)狀膿腫壁，有時可見液平或氣液平 增強膿腔不強化，膿腫壁環(huán)形強化，或分隔狀強 化 MRI：膿腔呈長T1和長T2信號改變，膿腫壁明顯強化,第二十九頁，共五十頁。)，不均勻，門脈期 和肝實質期迅速下降，呈“快進快出”表現(xiàn) MRI：T1WI上為邊界不清楚之稍低信號，T2WI上稍 高信號，信號強度不均勻。)瘤,多來自門靜脈系統(tǒng)引流的臟器 如結腸、胃、胰等 影像學表現(xiàn) CT：平掃為多發(fā)類圓形低密度影，大小不一 增強呈不同程度不均勻強化，典型表現(xiàn) 為“牛眼征” MRI：T1WI多為邊緣較清楚(qīng chu)的多發(fā)低信號結節(jié)影， T2WI高信號，瘤灶中央可見“靶征”，周圍有 時在T2WI上見高信號帶，稱為“暈圈征”,第三十二頁，共五十頁。nh224。ngzhǒng),單發(fā)、多發(fā)、多囊肝 大小(d224。,肝囊腫(n225。ng),膽囊炎（cholecystitis） 膽囊結石（gallbladder stone） 膽道梗阻 膽管(dǎnguǎn)結石（biliary stone） 膽管癌（cholangiocarcinoma） 膽囊癌（gallbladder carcinoma）,第三十七頁，共五十頁。)、膽色素結石(ji233。) 影像學表現(xiàn) X線：顯示膽囊區(qū)不透X線結石 CT：平掃表現(xiàn)為高密度結石；等密度結石； 低密度結石；環(huán)狀結石 MRI：在T2WI上，結石在高信號膽汁的襯托 下表現(xiàn)為低信號充盈缺損,第三十九頁，共五十頁。nghu224。) MRI：T1WI上呈不均勻性低信號，T2WI上呈不均勻 高信號，增強后表現(xiàn)為不均勻強化,第四十二頁，共五十頁。ng)胰腺炎 （acute pancreatitis）,胰液自身消化所致化學性炎癥 病因：膽道疾患、酗酒、暴飲暴食等 分型：水腫型、出血壞死(hu224。腎周筋膜增厚 增強掃描見胰腺均勻強化 出血性胰腺炎有低密度壞死區(qū)和高密度出血灶，胰周積液和腹水明顯 胰內(nèi)外假性囊腫形成,急性(j237。xi224。 胰頭癌可引起膽總管和胰管擴張 胰腺癌進展，胰周脂肪層消失，鄰近血管推移或被包埋 肝門、后腹膜淋巴結腫大，肝臟轉移等 MRI：胰腺腫塊，T1WI信號略低，T2WI上信號稍高 不均勻，壞死區(qū)明顯高信號。,謝謝(xi232。ng)總結,肝膽胰脾影像學表現(xiàn)。o)。大小幾毫米至幾十厘米大
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