分析老年骨科患者實施全身和硬膜外麻醉對術(shù)后短期認(rèn)知功能的影響-預(yù)覽頁
【正文】 老年骨科患者的資料，隨機分為兩組，一組為全身麻醉組（對照組），另一組為硬膜外麻醉組（觀察組），每組各35例患者。術(shù)后認(rèn)知功能障礙的主要臨床表現(xiàn)為精神紊亂，認(rèn)知及行為意識障礙，社會生活能力下降等[1]。對照組中男20例，女15例，年齡60～80歲，平均年齡為（70177。 麻醉方法兩組術(shù)前均禁水禁食，建立靜脈通道。 評價指標(biāo)通過比較觀察組和對照組兩組患者在術(shù)前1 d，術(shù)后1 d，術(shù)后2 d，術(shù)后7 d的MMSE評分以及認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率。s）表示，認(rèn)知障礙發(fā)生率采用χ2檢驗，P 兩組患者手術(shù)前后MMSE評分比較兩組患者術(shù)前1 d的MMSE評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P）；但觀察組即硬膜外麻醉組在術(shù)后1 d、術(shù)后2 d、術(shù)后7 dMMSE評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P表1 兩組患者術(shù)后MMSE評分比較[（x177。POCD在臨床上的表現(xiàn)為精神紊亂，認(rèn)知及行為意識障礙，社會生活能力下降等，因此針對老年人手術(shù)麻醉的應(yīng)用需要高度重視[4]。麻醉藥物作用于神經(jīng)組織，信號在組織與神經(jīng)元之間傳遞，通過加速神經(jīng)細(xì)胞的死亡，改變腦血流量以及供氧能力，因此長期應(yīng)用麻醉藥物影響神經(jīng)功能的恢復(fù)，老年患者在麻醉以后，由于其自身身體器官功能的減退，各機能的恢復(fù)速度更慢，影響著老年患者的語言表達能力、聽力以及視覺。隨著麻醉藥物的研究和發(fā)展，其毒副作用逐漸減小，但仍然影響了患者的神經(jīng)認(rèn)
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