20xx年醫(yī)學(xué)專題—截肢健康宣教的內(nèi)容-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 殘端。)） （二）根據(jù)截肢的外形分為： 環(huán)狀截肢術(shù) 瓣?duì)罱刂g(shù),16,第十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。,17,第十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。,常見(jiàn)的不同截肢(ji233。ng)： 一般截肢的部位取決于肢體受傷的程度及該處血液循環(huán)的情形，在可能的范圍醫(yī)師將盡量保留關(guān)節(jié)的功能與適合裝置假肢的長(zhǎng)度。,六、截肢：選擇理想(lǐxiǎng)截肢平面,上臂：從肩峰向遠(yuǎn)端 量至15~20cm的范圍 前臂：從鷹嘴向遠(yuǎn)端 量至 5~15cm的范圍 大腿：從大轉(zhuǎn)子向遠(yuǎn) 端量至15~25cm范圍 小腿：從脛骨(j236。ngmi224。,六、皮瓣設(shè)計(jì)(sh232。,下肢(xi224。 zhī)基本適應(yīng)證,下肢存活后無(wú)實(shí)用功能，給患者生活和工作帶來(lái)不良影響，不如假肢(jiǎ zhī)功能好。,膝關(guān)節(jié)離斷：,29,第二十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。,上肢(sh224。guān)，有感知的手即使只有一點(diǎn)點(diǎn)領(lǐng)悟功能，也大大優(yōu)于假肢。,足部截肢(ji233。ng)問(wèn)題,包括普通橡皮止血帶和氣壓止帶 上止血帶的優(yōu)點(diǎn)：出血少、手術(shù)野清晰、手術(shù)順利、縮短(suōduǎn)手術(shù)時(shí)間 止血帶應(yīng)用時(shí)間：1到1.5小時(shí)松一次，每次至少松5分鐘 壓力：上肢40kPa，下肢80kPa 注意點(diǎn)：氣性壞疽等禁用止血帶； 惡性腫瘤、感染等禁用驅(qū)血帶,36,第三十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。,38,第三十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。)步驟（3）,沿著回縮皮瓣 線切斷(qiē du224。,手術(shù)(shǒush249。)步驟（6）,加壓，檢查(jiǎnch225。,八、護(hù)理(h249?；弥词腔颊吒械揭亚谐闹w仍然有疼痛或其他異常的感覺(jué)，是截肢患者術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋幻肢痛的原因，讓患者認(rèn)識(shí)到幻肢痛所帶來(lái)的危害，鼓勵(lì)其面對(duì)現(xiàn)實(shí)。nli224。此階段主要練習(xí)的運(yùn)動(dòng)是呼吸運(yùn)動(dòng)，健肢的運(yùn)動(dòng)和殘肢近側(cè)的肌肉運(yùn)動(dòng)。 必要的制動(dòng)與固定，如膝關(guān)節(jié)固定于伸直位。,九、殘肢(c225。n)原因?yàn)樯窠?jīng)瘤。,術(shù)后出現(xiàn)(chūxi224。 處理：術(shù)后即可直視患肢，待傷口愈合后可開(kāi)始輕拍患肢，每天1～2次，每次10～15分，并逐漸增加拍打次數(shù)和力量，另外彈性(t225。,十、手術(shù)后肢體(zhītǐ)的擺放,術(shù)后為了預(yù)防關(guān)節(jié)屈曲、變形而無(wú)法裝置假肢(jiǎ zhī)走路，患肢應(yīng)保持向內(nèi)收及自然伸直姿勢(shì) 同一坐姿或坐輪椅每次勿連續(xù)超過(guò)１小時(shí)，避免不良姿勢(shì)。n),枕頭勿放在膝關(guān)節(jié)之下,手術(shù)后殘肢的擺放,膝 下 截 肢 術(shù) 后 避 免 以 下 姿 勢(shì),膝 下 截 肢 術(shù) 后 避 免 以 下 姿 勢(shì),膝 下 截 肢 術(shù) 后 避 免 以 下 姿 勢(shì),51,第五十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。nd242。)(膝下截肢),雙腿夾枕頭,側(cè)臥患肢盡可能向后移動(dòng),膝關(guān)節(jié)屈伸,２.練習(xí)臂力,舉重訓(xùn)練,撐篙訓(xùn)練,１.鍛煉腿力,52,第五十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。)平衡，出院前要會(huì)用拐杖及站立(zh224。)行器由坐到站起,重量在健側(cè)腳掌,扶助行器練半蹲、站直→無(wú)支撐，練站,53,第五十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。,三級(jí)肌力(jī l236。,術(shù)后殘肢(c225。 彈性繃帶應(yīng)每天清洗，并用手?jǐn)D干攤平晾干，千萬(wàn)不要扭，以備用。 按摩殘端依著縫線的方向，傷口愈合后輕拍殘端。,殘肢(c225。ng)和術(shù)后的復(fù)康進(jìn)展，一般待傷口完全愈合穩(wěn)定后4～6周，經(jīng)主治醫(yī)師認(rèn)可即可進(jìn)行裝置事宜。 3. 保持體重太胖要減肥。)時(shí)需隨時(shí)修護(hù)。n zhī)破損與感染。 每年定期讓專業(yè)的人士檢查假肢。 2.通道暢通：固定(g249。 4.善用扶手：浴室、走廊設(shè)有扶手。 3.持續(xù)發(fā)燒不退,。ir243。已成為累贅、長(zhǎng)期(ch225。有利于安裝假肢：有利于義肢的作用。
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